实验诊断学-血液系统的实验诊断——造血与淋巴组织肿瘤

实验诊断学-血液系统的实验诊断——造血与淋巴组织肿瘤，简称血液肿瘤，本专业和有兴趣的朋友们不要错过，可以下载做复习。

血液系统的实验诊断——造血与淋巴组织肿瘤

• 简称血液肿瘤
• 检验项目
  • 形态学检验
    • 全血细胞计数
    • 外周血细胞形态学检验
    • 骨髓细胞形态学检验
    • 骨髓活检：骨髓活体细胞检查
  • 血细胞化学染色：标本：外周血，制作涂片进行各种化学染色
    • 髓过氧化物酶染色MPO
      • 主要存在于粒细胞、单核细胞、其他细胞阴性，是髓系细胞特有的成分
      • 主要用于：急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、不能用于急粒和急单的鉴别
    • 酯酶染色
    • 糖原染色AKA碘酸-雪夫（PAS）反应
    • 中性粒细胞碱性磷酸酶染色（NAP）存在于成熟中性粒细胞的胞质中
  • 免疫表型分析
  • 遗传学检验
• WHO分类
  • 髓系肿瘤
    • 慢性髓系白血病
      • 俗称慢粒，外周血粒细胞显著增多，在受累的细胞系中可找到Ph染色体和BCR-ABL融合基因
      • 慢性期CP
        • 血象
        • 骨髓象
        • 中性粒细胞碱性磷酸酶染色（NAP）:阳性率显著降低甚至为零
        • 染色与基因检测：90%~95%的病例可检出Ph
      • 加速期AP
      • 急变期BP
  • 急性白血病AL
    • 急性髓系白血病AML：外周血或骨髓中原始细胞≥20%，但部分伴重现性遗传学异常的病例可以＜20%
    • 急性淋巴细胞白血病ALL：骨髓和外周血原淋巴细胞≥20%
    • 不明系列白血病ALAL
  • 淋巴系肿瘤
  • 组织细胞与树突肿瘤