Android-中医诊断（舌诊）

详细写了舌诊的各方面内容，有需要的朋友可以借鉴。

中医诊断（舌诊）

• 原理
  • 舌象与脏腑，经络，气血津液的关系密切
    • 舌尖-一心肺
    • 舌中-脾胃
    • 舌边-一肝胆
    • 舌根一-肾及下焦
• 舌的结构
  • 舌肌（舌是肌性器官，附着口腔底部，扁平而成长形）
  • 粘膜
    • 丝状乳头（乳白色）
    • 蕈状乳头（突起红点）
    • 轮廓乳头
    • 叶状乳头
• 望舌方法及注意
  • 方法：顺序，刮舌，揩舌
  • 注意事项
    • 光线影响
    • 饮食和食品影响
    • 口腔环境对舌象的影响
• 望舌内容
  • 望舌质
    • 望舌神
      • 有神：舌质红活、鲜明、润泽，舌体运动自如--精充神旺，预后良好
      • 无神：舌质暗滞、枯涩而无生气，舌体运动失灵--精亏神衰，预后不良
    • 望舌色
      • 淡红舌:舌体淡红润泽、白中透红一- 正常人，或外感病初起，病情轻浅。
      • 淡白舌:比正常舌色浅淡一一气血两虚、阳虚。
      • 青紫舌:全舌均匀青色、紫色或舌色中泛现青紫色--气血运行不畅
      • 淡青舌：舌质淡而泛现青紫色--阳虚或寒盛
      • 紫红舌：红绛舌中泛现青紫色--热毒炽盛、内迫营血
      • 舌面出现青紫色斑点，不高于舌面一-大者为瘀斑，小者为瘀点一-瘀血
    • 望舌形
      • 老嫩舌
        • 老舌--舌体纹理粗糙或皱缩，坚敛苍老，舌色较暗--实证
        • 嫩舌--舌体纹理细腻，浮肿娇嫩，舌色浅淡--虚证
      • 胖瘦舌
        • 胖大舌--舌体较正常人大而厚，伸舌满口，色较淡- - -水湿痰饮内停
        • 齿痕舌--舌边有牙齿痕迹，舌质淡嫩--兼胖大， 主阳虚津停;不胖大或瘦薄，主气血两虚
        • 肿胀舌--舌体肿大而色深，甚则不能缩回口中--色鲜红或红绛， 为心脾热盛;色紫绛,为内热挟酒毒;色青紫晦暗，为药物或食物中毒.
        • 瘦薄舌--舌体较正常时瘦小而薄--色淡白， 为气血两虚:色红绛，为阴虛火旺
      • 点刺舌
        • 蕈状乳头增大、数目增多，充血水肿，突起较小者为点舌:大者高突，形成尖锋,摸之棘手, .称为芒刺舌--脏腑热邪亢盛，或血分热盛
      • 裂纹舌
        • 舌面上出现各种形状的裂纹、沟裂，深浅不一，多少不等--舌红绛，主热盛伤津或阴虛内热；舌淡白，为气血不足
    • 望舌态
      • 痿软舌
        • 舌体软弱，无力随意伸缩转动--舌红绛，主热病后期邪热伤阴，或内伤久病阴虚火旺:舌 淡白无华，主气血亏虚
      • 强硬舌
        • 舌体板硬强直，不能灵活转动，伴语言謇涩--热入心包，高热伤津或风痰阻络伸舌时舌体不自主地偏向一-侧- -肝风夹痰，痰瘀阻络，或阴虚动风
      • 歪斜舌
        • 伸舌时舌体不自主地偏向一侧--肝风夹痰，痰瘀阻络，或阴虚动风
      • 颤动舌
        • 舌体不由自主地抖动而不能自止一一舌淡白，为气血虛衰;舌红少苔，为肝肾阴虚动风:舌红绛，伴眩晕肢麻，为肝阳化风;舌紫绛， 伴高热惊厥，为热极生风
      • 吐弄舌
        • 舌伸出口外，不立即回缩--吐舌--心脾有热，或疫毒攻心。舌伸出口外，立即缩回或反复舐唇周--弄舌--心脾有热，先天痴呆儿，惊风先兆，或癫痫发作
      • 短缩舌
        • 舌体紧缩不能伸出，甚则舌不抵齿--病情危重。舌淡或青紫湿润,为阳气虛脱或寒凝经脉;舌红绛而干，主热盛伤津;舌体胖大苔腻，主风痰阻络;舌质淡嫩，主脾肾衰败，气血亏虚。另外，先天性舌系带过短，影响舌体伸出者，称为“绊舌”，不属此论之列
    • 望舌下络脉
      • 脉形粗胀弯曲，色青紫、紫红、绛紫或紫黑，或舌底青紫瘀丝，或周围有结节--血瘀证
      • 脉形细而短，色淡红，小络脉不明显，舌质、舌下粘膜色淡--气血 两虚
  • 望舌苔
    • 苔质
      • 厚薄苔
        • 薄苔一一透过舌 苔能隐隐见到舌质(“见底”) --正常人，外感表证，内伤轻病
        • 厚苔一一不能透过舌苔见到舌质(“不见底”) --邪盛入里(内有痰浊、水湿、积食、寒邪、热邪等)
      • 润燥苔
        • 燥苔--干燥，扪之少津，甚则干裂--津液亏虚，热盛伤津，或津停不能上承
        • 润苔一一干湿适中，不滑不燥--正常人，患者津液未伤
        • 滑苔一一水份过多，扪之湿滑，甚则伸舌欲滴一一寒证，湿证，痰饮，阳虚津停
        • 糙苔--苔面粗糙如砂石碍手--热盛伤津重证，或瘟疫秽浊内蕴
      • 腻腐苔
        • 腻苔--颗粒细腻、 致密、均匀，中厚边薄，紧贴舌面，刮之不去一一湿浊、痰饮，食积
        • 腐苔一一颗粒粗大， 质地疏松，如豆腐渣堆积舌面，揩之易去一一胃气衰败，湿浊上犯，多见于食积、痰浊积久不化，胃气大伤。
      • 剥落苔
        • 舌苔全部脱落，剥落处光滑(洁)如镜--镜面舌
        • 舌苔不规则地剥落，边缘厚苔，界限清楚，剥落部位时有转移--地图舌
        • 舌苔多处剥落，舌面仅存少量斑驳苔，剥落处光滑无苔，界限明显--花剥苔
        • 舌苔剥落处舌面不光滑，可见新生苔质颗粒一-类剥苔
      • 有无根苔
        • 苔质紧贴舌面，中厚边薄，不易脱落--有根苔--胃气健旺，气血有源
        • 苔质疏松，浮于舌面，刮之即去，不易复生一一无根苔--胃气衰败，预后不良
    • 苔色
      • 白苔
        • 可见于健康人；在病人多主寒证，表证，湿证，也可见于热证
      • 黄苔
        • 主热证，里证。
      • 灰黑苔
        • 主热重证或里寒重证
  • 望舌象
    • 正常舌象
      • 红黄隐隐，明润含蓄
    • 生理变异
      • 年龄因素
      • 体质禀赋因素
      • 性别因素
      • 气候因素