安装永久性起搏器的适应证

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安装永久性起搏器的适应证

• 心律失常
  • 严重而持续的心动过缓
    • 导致头晕、晕厥以及猝死等严重症状
      • 可能是窦房结功能不全或窦房传导阻滞
      • 也可能是房室传导阻滞或室内传导阻滞。
    • 常见的病因包括心脏病、药物使用和神经系统疾病等。
  • 心动过速与房室传导阻滞并存
    • 可能引起严重的心动过缓、短暂停搏以及晕厥。
  • 突发性、短暂的心动停搏
    • 导致晕厥、休克并可能危及生命。
    • 常见病因包括颈动脉窦过敏和互相传导阻滞。
  • 高度的窦房传导阻滞
    • 引起心动过缓和心动停搏的风险增加。
• 心室颤动的疑似风险
  • 在停搏时可能出现，安装永久性起搏器可预防。
• 反复心动过速与晕厥发作
  • 没有其他可逆因素可解释时，安装起搏器可能是治疗选择。
• 严重的心衰
  • 没有其他可逆因素可解释时，可以考虑安装起搏器来改善心功能。
• 心脏传导系统病变
  • 一度房室传导阻滞
    • 当合并其他心脏疾病且症状严重时，可考虑安装起搏器。
  • 二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • 当出现症状，例如晕厥或突发的心脏停搏时，可考虑安装起搏器。
  • 三度房室传导阻滞
    • 不论有无症状，均需要安装永久性起搏器来维持心脏节律。
• 家族性心脏病
  • 当合并特定家族性心脏病且有心动过缓或停搏时，可考虑安装起搏器。
• 其他少见适应证
  • 包括洋地黄中毒、肺动脉高压和神经性病人心脏综合征等。