导图社区 安装永久性起搏器的适应证
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安装永久性起搏器的适应证
心律失常
严重而持续的心动过缓
导致头晕、晕厥以及猝死等严重症状
可能是窦房结功能不全或窦房传导阻滞
也可能是房室传导阻滞或室内传导阻滞。
常见的病因包括心脏病、药物使用和神经系统疾病等。
心动过速与房室传导阻滞并存
可能引起严重的心动过缓、短暂停搏以及晕厥。
突发性、短暂的心动停搏
导致晕厥、休克并可能危及生命。
常见病因包括颈动脉窦过敏和互相传导阻滞。
高度的窦房传导阻滞
引起心动过缓和心动停搏的风险增加。
心室颤动的疑似风险
在停搏时可能出现,安装永久性起搏器可预防。
反复心动过速与晕厥发作
没有其他可逆因素可解释时,安装起搏器可能是治疗选择。
严重的心衰
没有其他可逆因素可解释时,可以考虑安装起搏器来改善心功能。
心脏传导系统病变
一度房室传导阻滞
当合并其他心脏疾病且症状严重时,可考虑安装起搏器。
二度Ⅱ型房室传导阻滞
当出现症状,例如晕厥或突发的心脏停搏时,可考虑安装起搏器。
三度房室传导阻滞
不论有无症状,均需要安装永久性起搏器来维持心脏节律。
家族性心脏病
当合并特定家族性心脏病且有心动过缓或停搏时,可考虑安装起搏器。
其他少见适应证
包括洋地黄中毒、肺动脉高压和神经性病人心脏综合征等。