甲状旁腺功能减退症

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甲状旁腺功能减退症

• 概述
  • 甲状旁腺的功能减退
  • 导致血钙水平下降
  • 有多种病因和症状
• 病因
  • 由于甲状旁腺的结构或功能异常
  • 先天性甲状旁腺功能减退症
    • 遗传基因突变
    • 出生时就发生
    • 需要终身治疗
  • 获得性甲状旁腺功能减退症
    • 甲状旁腺手术
    • 颈部放疗
    • 自身免疫疾病
    • 钙、镁、磷代谢障碍
• 症状
  • 低血钙
    • 神经肌肉兴奋性改变
    • 手足搐搦
    • 肌肉酸痛
    • 骨质疏松
  • 高磷血症
    • 皮肤瘙痒
    • 血管钙化
    • 肾脏结石
  • 甲状旁腺机能是否完全丧失
    • 完全丧失：血钙严重下降
    • 部分丧失：血钙轻度下降
• 诊断
  • 血液检查
    • 血钙、血磷、血镁水平
    • 甲状旁腺激素水平
  • 尿液检查
    • 尿钙排泄
    • 尿磷排泄
• 治疗
  • 补充钙和维生素D
  • 药物治疗
    • 激动剂治疗
    • 钙离子增加剂
    • 维生素D衍生物
  • 手术治疗
    • 甲状旁腺移植术
    • 甲状旁腺自体植入术