药物性肝病

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药物性肝病

• 定义：指由使用药物引起的肝脏损伤和疾病
  • 药物：包括处方药、非处方药、中药、植物药、营养补充剂等
  • 肝脏损伤：指药物在肝脏内部的毒性作用导致肝细胞受损
  • 疾病：指由肝脏损伤引发的相关症状和临床表现
• 分类
  • 药物性肝炎
    • 定义：药物引起的肝脏炎症
    • 常见药物-trigger
      • 抗生素类药物：如青霉素、利福平等
      • 解热镇痛药：如扑热息痛、布洛芬等
      • 抗癫痫药物：如苯妥英钠、丙戊酸钠等
      • 皮肤药物：如紫杉醇、甲氧苄啶等
    • 临床表现：乏力、黄疸、恶心、腹痛等
    • 治疗：停用潜在引发肝损的药物，对症支持治疗
  • 药物性胆汁淤积性肝病
    • 定义：药物引起胆汁淤积，导致肝细胞受损和胆汁郁积
    • 常见药物-trigger
      • 某些抗生素类药物：如万古霉素、大环内酯类等
      • 某些抗癫痫药物：如卡马西平、苯巴比妥等
      • 某些抗结核药物：如异烟肼、利福平等
    • 临床表现：黄疸、瘙痒、腹胀、消化不良等
    • 治疗：停用潜在引发胆汁淤积的药物，加强胆汁排泄
  • 药物性肝纤维化和肝硬化
    • 定义：长期使用特定药物导致肝脏纤维增生和组织结构损害
    • 常见药物-trigger
      • 某些抗癌药物：如氟尿嘧啶、长春新碱等
      • 某些抗结核药物：如利福平、异烟肼等
      • 某些抗癫痫药物：如苯巴比妥、环丙沙星等
    • 临床表现：肝功能异常、肝脏体积增大、腹水等
    • 治疗：停用潜在引发肝纤维化和肝硬化的药物，对症支持治疗
• 预防与管理
  • 临床应用合理用药原则
    • 选择合适的药物类别和剂量
    • 注意药物相互作用
  • 了解潜在的肝损害药物
    • 咨询医生、药师、药包装说明书等
  • 定期监测肝功能及相关指标
    • 通过血液检测评估肝脏功能
  • 及时咨询医生和专业人员
    • 对于出现不适症状及时寻求医疗帮助
  • 注意生活方式调整
    • 饮食调理、养成良好的生活习惯
  • 避免滥用自药
    • 尊重专业医生的建议，避免乱用药物