颅内血肿

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颅内血肿

• 定义和概述
  • 颅内血肿是指头部受伤或血管破裂时，在颅内形成的血液聚集物。它是一种临床常见的神经外科急症。
• 分类
  • 按血肿的部位可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑实质内出血和脑室内出血等不同类型。
• 硬膜外血肿
  • 原因和病因
    • 硬膜外血肿通常是由于头部外伤导致颅内动脉或静脉的破裂引起的。
  • 症状和体征
    • 颅内压增高、头痛、恶心、呕吐、意识障碍等是硬膜外血肿的常见症状和体征。
  • 诊断和检查
    • 头部CT扫描是最常用的检查方法，可清晰显示硬膜外血肿的位置和范围。
• 硬膜下血肿
  • 原因和病因
    • 硬膜下血肿主要是头部外伤导致脑表面的血管破裂引起的。
  • 症状和体征
    • 昏迷、头痛、呕吐、瞳孔不等大、偏瘫等是硬膜下血肿的常见症状和体征。
  • 诊断和检查
    • 头部CT扫描可清晰显示硬膜下血肿形成的位置和程度，有助于确诊。
• 蛛网膜下腔出血
  • 原因和病因
    • 蛛网膜下腔出血多见于老年人，常由脑动脉瘤破裂引起。
  • 症状和体征
    • 剧烈头痛、意识障碍、颈项强直等是蛛网膜下腔出血的常见症状和体征。
  • 诊断和检查
    • 蛛网膜下腔出血的诊断通常通过头部CT扫描和脑脊液检查来确认。
• 脑实质内出血
  • 原因和病因
    • 脑实质内出血常由血管病变、高血压等引起。
  • 症状和体征
    • 头痛、恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫等是脑实质内出血的常见症状和体征。
  • 诊断和检查
    • 头部CT扫描为脑实质内出血的首选检查方法，可明确出血的部位和范围。
• 脑室内出血
  • 原因和病因
    • 脑室内出血多与蛛网膜下腔出血同时存在，原因多为脑动脉瘤破裂。
  • 症状和体征
    • 剧烈头痛、呕吐、意识障碍、颈项强直等是脑室内出血的常见症状和体征。
  • 诊断和检查
    • 头部CT扫描和脑脊液检查是脑室内出血的常用诊断方法。