导图社区 胎位异常
胎位异常是指胎儿在子宫内的位置不正常，常见的异常包括前置胎盘、横位、斜位、脐带绕颈、臀位、肩位、背位和头位。
胎动表明胎儿正在发育和活动，是健康发展的标志。 神经发育对于胎儿的运动和感知能力的发展至关重要。 呼吸、听力、味觉、触觉、压力感、温度感知以及睡眠循环等是胎儿感知外界环境和自身需求的重要功能。 消化系统的发展能够使胎儿逐渐吸收营养，为身体健康提供基础。
胎儿监护的大纲内容包括概述、监护设备、胎心监护、破水监测、宫缩监测、胎儿运动监测、产程监护、胎儿脑电图监测、胎儿血氧饱和度监测以及出生前紧急处理。
胎儿淋巴系统异常包括先天疾病、淋巴结囊肿、淋巴管畸形、淋巴管扩张、淋巴管瘘、淋巴瘤、淋巴肉芽肿、免疫功能异常、淋巴造血系统异常以及其他异常情况。
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胎位异常
妇产科——异常分娩
前置胎盘
前置胎盘定义及影响
前置胎盘指胎盘部分或全部覆盖子宫颈口, 导致胎儿难以通过自然分娩出生.
前置胎盘影响胎儿及母体健康, 可导致子宫出血、胎儿窘迫等并发症.
前置胎盘的症状
早期症状包括阴道出血、腹痛等
进一步发展可引起大出血、胎儿生长受限等.
前置胎盘的诊断和处理
通过B超、羊膜腔穿刺等检查手段进行诊断
若出现大出血或胎儿窘迫等严重情况, 需通过剖宫产手术进行处理.
横位
横位定义及原因
横位是胎儿在子宫内横卧而非头先或臀先朝向骨盆口的胎位异常.
可由胎儿大小、羊水过多或过少、子宫畸形等多种原因引起.
横位的症状和影响
胎儿头位未朝向骨盆口, 无法进行顺产, 需进行剖宫产手术.
若胎儿体积较大, 可增加分娩难度及产程时间.
横位的诊断和处理
通过临床检查、B超等手段进行诊断
若孕期较早可尝试胎位转正手术, 若孕期已晚则需进行剖宫产手术.
斜位
斜位定义及原因
斜位是指胎儿轴线旋转至头先或臀先朝向骨盆口, 但不在直位的胎位异常.
可由子宫畸形、羊膜囊破裂、羊水量不足等原因引起.
斜位的症状和影响
胎儿非正常胎位使得顺产困难, 增加剖宫产的可能性.
若斜位不矫正可能导致胎儿受损, 如脱臼、麻痹等.
斜位的诊断和处理
若孕期较早可尝试斜位矫正手术, 若孕期已晚则需进行剖宫产手术.
脐带绕颈
脐带绕颈定义及原因
脐带绕颈是指胎儿脐带环绕颈部, 颈部环绕一次或多次的胎位异常.
脐带绕颈的发生率较高, 通常不会对胎儿造成严重问题.
脐带绕颈的症状和影响
若脐带较长且绕颈过紧, 可导致脐带压迫、胎儿窘迫等并发症.
若紧绕导致胎儿缺氧, 可出现胎位异常及发育迟缓.
脐带绕颈的诊断和处理
通过B超等手段进行诊断, 产检中常进行脐带环绕颈部的观察.
若脐带绕颈较紧, 可在分娩时进行脐带上环解下手术.
臀位
臀位定义及原因
臀位是指胎儿臀部朝向骨盆口的胎位异常, 大部分臀位是单胎妊娠中轮胎吸入臀位.
可由胎位失调、胎盘位置异常等原因引起.
臀位的症状和影响
若胎儿臀部朝向骨盆口, 无法进行顺产, 增加剖宫产的可能性.
其他并发症包括脐带脱垂、臀位助产器使用困难等.
臀位的诊断和处理
利用临床检查和B超等手段进行诊断
肩位
肩位定义及原因
肩位是指胎儿肩膀朝向骨盆口的胎位异常, 肩先为还是臀先到达骨盆口由此决定.
多数为早产儿产程延长、多胎妊娠等发生.
肩位的症状和影响
肩位困难再次产程中胎儿容易出现窘迫状态, 产程须加强监护以避免母儿并发症.
肩位较难于助产器应用, 须经过剖宫产手术来完成分娩.
肩位的诊断和处理
肩位较早发现可尝试胎位转换手术进行转正, 若孕期已晚则需进行剖宫产手术.
背位
背位定义及原因
背位是指胎儿仰卧于子宫尤腹壁一侧的胎位异常, 根据胎背在盆口左右两侧来命名.
可由子宫畸形、胎位失调等原因引起.
背位的症状和影响
背位可增加分娩难度及分娩时间, 增加产程的疼痛程度.
若无法持续改变, 可转为早期胎盘剥离, 导致胎儿窘迫等并发症.
背位的诊断和处理
若孕期较早可尝试胎位改变术来转正, 若孕期已晚则需进行剖宫产手术.
头位
头位定义及原因
头位是指胎儿头先朝向骨盆口的胎位
