四逆汤中附草姜,阳衰寒厥急煎尝; 脉微吐利阴寒盛,回阳救逆赖此方
【主治证候】心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,呕吐不渴,腹痛下利,舌苔白滑,脉象微细。
四逆汤加减
1.四逆加人参汤:若四肢厥逆,畏寒蜷卧,脉微下利,利虽止而余证仍在者,是阳亡液脱,宜加人参益气固脱、生津资液;
2.通脉四逆汤:若阴盛格阳,症见下利、肢厥、脉微、身反不恶寒、其人面色赤、或腹痛、或干呕、或咽痛、或利止而脉不止者,酌增附子、干姜用量以破阴回阳;
3.通脉四逆加猪胆汁汤若“吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者”,再酌加猪胆汁引阳人阴,兼防格拒。