糖尿病视网膜病变

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糖尿病视网膜病变

• 定义
  • 糖尿病视网膜病变是一种糖尿病患者常见的并发症，主要影响视网膜，可能导致视力丧失。
• 病因
  • 高血糖：长期高血糖会损伤视网膜血管，导致病变。
  • 血压控制不佳：高血压会增加视网膜病变的风险。
  • 高血脂：高血脂也与视网膜病变发生有关。
  • 病程持续时间：长期患糖尿病的人，发生视网膜病变的风险更高。
• 分类
  • 非增生型糖尿病视网膜病变：最常见的类型，血管扩张和渗漏。
  • 增生型糖尿病视网膜病变：视网膜新生血管增生，易产生出血和视网膜脱离。
• 症状
  • 早期糖尿病视网膜病变无明显症状，后期可能出现以下症状
    • 模糊视觉：逐渐出现的视力模糊，难以清晰看到物体。
    • 异物感：感觉眼中有异物，刺激视觉。
    • 视野模糊：视野中可能出现黑点或缺失部分。
    • 彩视：可能出现看到彩虹色光环围绕物体。
• 诊断
  • 眼底照相：通过拍摄眼底照片，医生可以检查视网膜的变化。
  • 荧光素眼底血管造影：注射荧光素染料，观察染料在视网膜上的流动情况。
  • 光相干断层扫描：通过光学技术，观察视网膜层面的细节。
  • 眼压测量：检查眼压，以排除青光眼等其他眼病。
• 预防
  • 控制血糖：合理饮食、药物治疗和运动，维持血糖稳定。
  • 控制血压：定期监测血压，如有必要服用降压药物。
  • 控制血脂：通过改善饮食和进行适当运动，降低血脂水平。
• 治疗
  • 激光治疗：通过对视网膜进行激光照射，焊接血管破裂处，减少水肿和渗漏。
  • 注射治疗：注射药物（抗VEGF药物）到眼球内，抑制新生血管的生长。
  • 手术治疗：在严重病例中，可能需要手术修复或移除异常血管。
• 注意事项
  • 定期眼科检查：糖尿病患者应定期进行眼科检查，以早期发现视网膜病变。
  • 糖尿病管理：保持良好的血糖控制和遵循医生的治疗方案。
  • 健康生活方式：保持健康的生活习惯，适量运动、戒烟限酒、合理膳食。
  • 眼部护理：避免眼部刺激、勿揉眼，避免次生感染的发生。
  • 密切监测病情：定期自我检测视力变化，发现异常及时就医。