老年性骨质疏松症

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老年性骨质疏松症

• 定义和概述：老年性骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，主要特征是骨密度下降和骨骼微结构的改变。
  • 骨密度下降：老年性骨质疏松症患者的骨质量减少，使得骨骼容易受到外界压力的影响，易发生骨折。
  • 骨骼微结构改变：老年性骨质疏松症导致骨骼中的骨小梁结构疏松、骨质降低，骨骼变得脆弱，并且易发生骨折。
• 病因：老年性骨质疏松症的发生与多种因素有关。
  • 遗传因素：家族史中有老年性骨质疏松症的人群具有遗传倾向。
  • 生活方式：不良生活习惯，如缺乏运动、不良的饮食习惯等，会增加患病风险。
  • 激素水平：激素水平的改变，如女性在更年期时雌激素水平下降，增加了患病风险。
  • 药物使用：某些药物，如长期使用激素类药物、抗癫痫药物等，会增加骨质流失的风险。
• 症状
  • 骨折：老年性骨质疏松症患者易发生骨折，尤其是髋部、脊椎和手腕等部位。
  • 身高减少：脊椎骨折导致脊柱形态改变，使身高缩短。
  • 腰背疼痛：脊柱骨折会引起腰背疼痛，严重影响患者的生活质量。
  • 骨骼畸形：骨质疏松导致骨骼结构改变，可能出现驼背等畸形。
• 诊断
  • 临床症状：根据患者的临床表现，如骨折史、身高减少、腰背疼痛等，初步判断是否有老年性骨质疏松症。
  • 骨密度检测：通过骨密度检测仪器，测量患者的骨密度，判断是否达到老年性骨质疏松症的诊断标准。
  • X线检查：用于观察骨骼的微结构变化，例如骨小梁疏松等。
• 预防和治疗
  • 生活方式调整：合理膳食、适量运动、避免过度摄入咖啡因和酒精等，有助于预防老年性骨质疏松症。
  • 药物治疗：口服药物，如抗骨吸收药物、雌激素类药物等，可提高骨密度，预防骨质疏松。
  • 手术治疗：对于严重骨折或畸形患者，可以考虑进行手术治疗，如骨水泥填充、脊柱手术等。
  • 骨质密度监测：定期进行骨密度检测，及时评估治疗效果，并调整治疗方案。
• 并发症
  • 骨折引发的并发症：骨折可能导致术后感染、深静脉血栓等并发症的发生。
  • 脊柱压缩性骨折：脊柱骨折可能导致脊柱变形、纵向体高减少等并发症。
  • 骨质疏松性骨折的再次发生：一旦发生骨折，患者后续再次发生骨折的风险会明显增加。
• 生活质量改善
  • 营养补充：合理摄入富含钙、维生素D等营养物质的食物，有助于骨骼健康。
  • 安全措施：改善居住环境，避免跌倒、摔伤等意外情况的发生。
  • 社会支持：加入康复小组或参加相关活动，与其他患者分享经验，增加社交交流。