肘关节创伤性骨关节炎

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肘关节创伤性骨关节炎

• 定义及概述
  • 肘关节创伤性骨关节炎是指由肘关节的外伤引起的关节炎症反应。
  • 肘关节由尺骨、桡骨和肱骨组成，是上肢最重要的关节之一。
  • 骨关节炎是肘关节最常见的退行性关节病之一，但创伤性骨关节炎则是由外伤引起的特殊形式。
• 病因
  • 外伤性因素
    • 运动损伤：如摔倒、撞击、扭伤等。
    • 重复性应力：如过度使用肘关节，如重复伸展、屈曲等运动。
  • 骨关节解剖结构异常
    • 先天性畸形：如尺桡融合、桡骨发育异常等。
    • 后天性异常：如关节不稳定、软骨损伤等。
• 症状
  • 疼痛
    • 肘关节疼痛是最常见的症状之一，可以是持续性、刺痛感或隐痛。
    • 疼痛程度和频率因个体差异而异。
  • 关节肿胀
    • 关节周围软组织受损引起的炎症反应导致肿胀。
    • 可以伴随红、热、压痛等炎症症状。
  • 关节活动受限
    • 由于炎症反应和关节结构改变，肘关节活动范围受限。
    • 屈曲、伸展、旋转等活动会受到限制。
• 诊断
  • 临床症状
    • 根据病史和症状进行详细询问，了解疼痛、肿胀、活动受限等情况。
  • 影像学检查
    • X射线检查：用于评估关节结构的改变，如骨质增生、关节间隙的变窄等。
    • 磁共振成像（MRI）：能更全面地了解关节软组织损伤的情况。
  • 关节积液检查
    • 抽取关节积液进行实验室检查，以评估是否有炎症反应和关节液特殊的生化改变。
• 治疗
  • 非手术治疗
    • 休息和限制关节活动，以减轻症状和促进愈合。
    • 药物治疗：如非甾体抗炎药（NSAIDs）用于减轻炎症反应和疼痛。
    • 物理治疗：如康复运动、按摩和热敷等缓解症状和改善关节功能。
  • 手术治疗
    • 关节镜手术：可清除关节内炎症组织、修复损伤软组织等并有助于缓解症状。
    • 关节置换手术：在病情严重且保守治疗无效时，可考虑进行肘关节置换手术。
• 预防与康复
  • 避免肘关节过度应力和过度使用，以减少关节受伤风险。
  • 在进行活动时注意姿势和力量的平衡，以防止肘关节受损。
  • 康复训练：包括关节活动恢复、肌肉强化和日常活动训练等，以恢复肘关节功能。