爆震性耳聋

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爆震性耳聋

• 定义及特点
  • 爆震性耳聋是一种由突发的爆炸声或爆炸性冲击波引起的耳蜗和听神经损伤的疾病。
  • 爆震性耳聋特点为急性发作、程度重、听力恢复缓慢。
• 病因及发病机制
  • 爆炸声波冲击
    • 爆炸声波以超声速传播到达耳蜗，造成耳蜗结构的瞬时变形。
    • 瞬间高压和负压的交替作用，破坏耳蜗内毛细胞和听神经。
  • 亚爆炸/震荡波
    • 地雷、炮弹等爆炸性装置产生的亚爆炸/震荡波也可引起爆震性耳聋。
    • 这种亚爆炸/震荡波的压力力量较大，造成局部组织振动和血管损伤。
• 爆震性耳聋的症状及诊断
  • 急性发作的耳鸣
    • 爆震性耳聋患者往往突然出现高频沉浸性耳鸣。
    • 疼痛、头晕、恶心、呕吐等并发症也常出现。
  • 听力下降
    • 通常伴随突发性耳鸣而来，听力受损程度可轻可重。
    • 轻度者有轻微听力下降，重度者可能完全丧失听力。
  • 诊断依据及辅助检查
    • 详细询问和病史了解，如是否接触爆炸声波。
    • 单纯听力测定、耳鼻喉检查和眩晕问答结果。
    • 需特殊仪器的专业检查，如耳声诱发电位检查、耳蜗磁共振成像等。
• 爆震性耳聋的治疗方法
  • 确定病因，积极治疗并预防晕厥、呕吐等并发症。
  • 药物治疗
    • 使用类固醇激素进行激素疗法。
    • 神经保护药物如维生素B12、钙离子拮抗剂等。
  • 减轻病变刺激
    • 避免噪音、光、电等刺激，保持良好的环境和心情。
    • 休息、睡眠充足，避免过度劳累。
  • 电疗和其他物理治疗
    • 包括电疗、电针、磁疗、激光照射等。
    • 理疗可以促进局部血液循环，加速耳蜗和听神经的修复。
• 爆震性耳聋的预防措施
  • 防止爆炸事故发生
    • 安全防护措施，如合理使用爆炸性装置，加强安全培训。
    • 严格执行安全标准，确保爆炸器械工作环境的安全。
  • 个人防护措施
    • 使用耳塞、耳罩等耳保护装备，降低爆炸声波对耳蜗的损伤程度。
    • 避免长时间在高噪音环境中工作或生活。