肩胛上神经麻痹

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肩胛上神经麻痹

• 定义及病因
  • 肩胛上神经麻痹是一种神经损伤，主要由于肩胛上神经受到压迫、拉伸或损伤所致。
  • 常见的病因包括肩袖撕裂、肩关节脱位、颈椎病变、肩部外伤等。
  • 可以是单纯性神经炎，也可以是由于其他疾病引起的继发性神经麻痹。
• 症状及体征
  • 肩胛上神经麻痹的主要症状包括肩部疼痛、无力、麻木和感觉丧失。
  • 患者可能会感觉肩部不适，难以抬举或旋转受影响的手臂。
  • 体检常见的体征包括肩胛上神经支配区域的肌肉萎缩，肩胛骨上提和旋转受限。
• 诊断和鉴别诊断
  • 肩胛上神经麻痹的诊断主要依靠详细的病史询问、体格检查和辅助检查。
  • 常用的辅助检查包括电生理检查、影像学检查以及肩关节镜检查等。
  • 需要与其他疾病引起的肩部疼痛进行鉴别，如肩袖损伤、颈椎病变等。
• 治疗及康复
  • 保守治疗包括休息、理疗、药物治疗和肌肉锻炼等措施。
  • 手术治疗常用于肩袖损伤、肩关节脱位以及其他病因可手术纠正的情况。
  • 康复阶段重点在于恢复肩部的功能和力量，并避免进一步损伤。
• 预后及注意事项
  • 肩胛上神经麻痹的预后因病因和治疗措施的不同而不同。
  • 早期诊断和积极治疗有助于改善预后，防止并发症的发生。
  • 患者在康复期间需注意保护肩部，避免过度活动和受伤。