导图社区 产科手术的类型与适应症
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产科手术的类型与适应症
剖宫产术
高风险妊娠
异位妊娠
孕囊植入前贯注血清黄体酮过高
孕囊腔内键盘样气体或高血浆类胎囊素浓度。
妊娠期糖尿病
胎儿预计超过4500g。
妊娠高血压疾病
孕期中晚期出现的新发高血压病
妊娠期较早带有耐药性的高血压疾病。
严重的妊娠合并症
严重的心脏病或肾脏病
心绞痛或宫内发育迟缓。
孕妇需紧急手术
羊水过多
宫内窒息风险增加
心宝宝死亡风险增加。
前置胎盘
分割的宫颈:
宫试状态下失败。
黄柱中心型胎盘:
宫颈显性不开。
阴道分娩助产术
胎位不正
臀位
骨盆力学无法支撑。
横位
子宫颈开口较少。
先露胎盘娩出
胎盘早期剥离
子宫收缩不足
胎儿心率异常。
临产不进展
子宫收缩力不足。
会阴切开术
阴道裂伤的风险增加
胎儿体重较大。
快速分娩的需求
胎儿窘迫
胎儿心率明显下降或变化异常。
出血控制的需要
产后大出血的高风险。
输血术
术前贫血
血红蛋白水平过低
血细胞比容值过低。
术后大出血
阴道分娩时出血过多
产钳或产梳助产术时出血过多。
启动子宫收缩药物
子宫收缩过弱
阴道分娩时子宫收缩过缓
子宫切除术后子宫不收缩。