定义:肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的肾脏疾病,主要表现为肾盂和肾实质的炎症。
肾盂和肾实质:肾盂是肾脏中贮存尿液的腔隙,肾实质是肾脏中尿液的过滤器和调节器。
病因:肾盂肾炎通常由膀胱中的细菌通过尿液逆流进入肾盂而引起。
细菌感染:大肠杆菌是最常见的致病菌,其他细菌也可引起肾盂肾炎。
尿液逆流:因尿路结构异常、尿路感染等原因导致尿液逆流,增加细菌感染的风险。
症状:肾盂肾炎的症状可以包括
腰痛:肾盂肾炎常引起腰部疼痛,疼痛可以单侧或双侧出现。
尿频尿急:尿频和尿急是因为尿路受到炎症刺激,导致尿液排出异常。
诊断:肾盂肾炎的诊断主要通过以下方式进行
病史询问:医生会询问患者的症状、就医经历等病史信息。
体格检查:医生会进行腹部和腰部的触诊,以检查是否存在肾脏的压痛等体征。
实验室检查:尿液分析和尿培养可以检测尿液中是否存在细菌和炎症。
影像学检查:肾脏超声、CT扫描等影像学检查有助于观察肾脏结构是否异常。
治疗
抗生素治疗:根据药敏试验结果选择有效的抗生素进行治疗,通常需要长期使用抗生素。
液体补充:在治疗过程中,患者需要增加液体摄入量,以帮助冲洗细菌。
手术治疗:对严重的肾盂肾炎患者,如有尿路梗阻等情况,可能需要进行手术治疗。
预防:预防肾盂肾炎的方法包括
保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、注意饮食卫生等。
并发症:肾盂肾炎如果未及时治疗或治疗不当,可能导致以下并发症
肾脏疤痕:肾脏经历反复感染和炎症后,可能形成疤痕,影响肾脏功能。
肾积水:由于尿液排出受阻,可能导致肾积水,进一步加重肾脏损伤。
脓肿形成:肾盂肾炎严重时,可能形成脓肿,需要及时处理。
败血症:细菌感染可导致全身感染,引起败血症,危及患者生命。
重点:肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的肾脏炎症,可导致腰痛、尿频尿急、尿血等症状,通过病史询问、体格检查和实验室检查可以诊断,常用抗生素治疗,需注意预防并发症的发生。