有毒动植物中毒

这是一篇关于有毒动植物病毒的思维导图，主要内容包括：重点速记表，棉酚中毒（粗制棉籽油），氰苷中毒（苦杏仁/木薯），毒蕈中毒（毒蘑菇），麻痹性贝类中毒，组胺中毒（青皮红肉鱼），河豚毒素中毒。

有毒动植物病毒

• 1. 河豚毒素中毒
  • 1.核心考点
    • 毒素分布：卵巢＞肝脏＞肠道＞皮肤（毒性强度排序）
    • 中毒机制：阻断神经细胞钠离子通道（作用位点与局麻药相反）
    • 致死量：0.5mg毒素可致命（相当于1-2条河豚卵巢）
  • 2.典型症状
    • 初期：口唇麻木（食后10min-3h）
    • 进展期：运动失调→四肢瘫痪
    • 致死原因：呼吸肌麻痹（死亡率达60%）
  • 3.高风险食品
    • 河豚刺身、河豚肝制品
    • 易混淆鱼种：东方鲀、刺鲀、箱鲀
  • 4.急救措施
    • 黄金4小时：立即催吐+洗胃（1:5000高锰酸钾溶液）
    • 解毒剂：尚无特效药，需呼吸机支持
• 2. 组胺中毒（青皮红肉鱼）
  • 1.核心考点
    • 毒素产生：鱼体组氨酸→细菌脱羧→组胺（＞200mg/100g即中毒）
    • 高风险鱼种：鲐鱼、沙丁鱼、金枪鱼（死后2h组胺激增）
  • 2.典型症状
    • 特征表现：全身潮红（红酒醉样）+血压骤降
    • 潜伏期：10min-2h（平均30min）
  • 3.急救方案
    • 抗组胺药：苯海拉明注射液（0.1mg/kg肌注）
    • 辅助治疗：维生素C静滴（减少毛细血管通透性）
• 3. 麻痹性贝类中毒
  • 1.核心考点
    • 毒素来源：石房蛤毒素（STX，耐热性极强）
    • 作用机制：阻断钠通道（毒性为氰化钠1000倍）
    • 最小致死量：0.5-1mg（相当于4粒染毒扇贝）
  • 2.高风险食品
    • 贝类品种：贻贝、扇贝、蛤蜊（赤潮季节高发）
    • 危险部位：消化腺（占毒素总量90%）
  • 3.急救要点
    • 黄金时间：4h内活性炭灌胃
    • 解毒方案：普鲁卡因胺（抗心律失常）
• 4. 毒蕈中毒（毒蘑菇）
  • 1.核心分型与考点
    • 中毒类型 代表毒蕈 靶器官 致死率 肝肾损害型 白毒伞 肝/肾 50-90% 神经精神型 毒蝇伞 神经系统 ＜5% 溶血型 鹿花菌 血液系统 30%
  • 2.特征症状
    • 白毒伞中毒：假愈期（24-48h后突发肝衰竭）
    • 毒蝇伞中毒：幻觉+流涎+瞳孔缩小
  • 3.急救原则
    • 通用处理：立即洗胃（1%鞣酸溶液）
    • 特异性解毒
      • 肝肾型：青霉素G（抑制毒肽吸收）
      • 溶血型：糖皮质激素冲击
• 5. 氰苷中毒（苦杏仁/木薯）
  • 1.核心机制
    • 毒素转化：氰苷→氢氰酸（抑制细胞色素氧化酶）
    • 致死量：儿童5-10粒苦杏仁，成人50粒
  • 2.典型症状
    • 特征气味：呼出气苦杏仁味
    • 死亡原因：呼吸中枢麻痹（闪电式死亡）
  • 3.解毒流程
    • 1. 立即处理：亚硝酸异戊酯吸入（30s/次）
    • 2. 静脉注射：3%亚硝酸钠（10ml）+25%硫代硫酸钠（50ml）
• 6. 棉酚中毒（粗制棉籽油）
  • 1.核心考点
    • 毒性表现
      • 急性：低钾血症（血钾＜3mmol/L）
      • 慢性：不育症（抑制精子发生）
    • 安全标准：棉籽油中游离棉酚≤0.02%
  • 2.急救方案
    • 补钾治疗：10%氯化钾溶液（40-80ml/d）
    • 抗氧化剂：维生素E（对抗生殖毒性）
• 7. 重点速记表
  • 中毒类型 特征症状 特效解毒剂 必背数据 河豚中毒 运动麻痹 无 卵巢毒性最强 组胺中毒 皮肤潮红 苯海拉明 组胺＞200mg/100g 贝类中毒 口唇麻木 普鲁卡因胺 石房蛤毒素耐高温 毒蕈中毒 假愈期 青霉素G（肝肾型） 白毒伞致死率＞50% 氰苷中毒 苦杏仁味 亚硝酸钠+硫代硫酸钠 儿童致死量5-10粒杏仁 棉酚中毒 低血钾 补钾 游离棉酚≤0.02%
  • 毒蕈鉴别：颜色鲜艳≠有毒（白毒伞纯白色） 解毒剂误区：亚甲蓝仅对亚硝酸盐中毒有效 潜伏期判断：毒蕈中毒假愈期易误判为康复