《社会医学》张拓红主编 第六章：健康危险因素评价

这是一篇关于健康危险因素评价的思维导图，主要内容包括：概述，计算方法，评价。 健康危险因素指在机体内外环境中存在的与慢性病发生、发展及死亡有关的诱发因素。

健康危险因素评价

• 概述
  • 健康危险因素
    • 概念
      • 指在机体内外环境中存在的与慢性病发生、发展及死亡有关的诱发因素
    • 包括
      • 环境危险因素
        • 自然环境危险因素
        • 社会环境危险因素
      • 行为危险因素
      • 生物遗传危险因素
      • 医疗卫生服务中的危险因素
      • 特点
        • 潜伏期长
        • 特异性弱
        • 联合作用明显
        • 广泛存在
  • 健康危险因素评价HRA
    • 是研究危险因素与慢性病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术
    • 研究人们生活在有危险因素的环境中发生死亡的概率，以及当改变不良行为，消除或降低危险因素时，可能延长的寿命
    • 目的：促进人们改变不良行为，减少危险因素，提高健康水平
    • 需要知道两个重要的变量
      • 一 某病与哪些危险因素有关
      • 二 这些危险因素的危害程度
    • Geller&Genser
      • 直接评分和多元回归
        • 将危险因素转换成统一的危险分数，用于定量分析
  • 慢性非传染性疾病的发展过程和健康管理
    • 慢性病的自然病程
      • 1.无危险阶段
      • 2.出现危险因素
      • 3.致病因素出现
      • 4.疾病征兆出现
      • 5.体征出现
      • 6.劳动力丧失
• 计算方法
  • 收集资料
    • 收集当地年龄别、性别、疾病别发病率或死亡率资料
    • 收集危险因素资料
      • 行为生活方式
      • 环境因素
      • 生物因素
      • 卫生服务
  • 分析资料
    • 将危险因素转化成危险分数
    • 计算组合危险分数
    • 存在死亡危险
    • 计算评价年龄
    • 计算可达到年龄
    • 计算危险降低程度
• 评价
  • 意义
    • 可用于个体评价和群体评价
    • 个体
      • 用于个体健康预测，有利于医生对个体慢性病进行控制和管理
    • 群体
      • 用于了解危险因素在人群当中的分布和严重程度
      • 为确定疾病防治工作的重点、制定防治措施对策提供依据
  • 个体评价
    • 健康型
      • 评价年龄＜实际年龄
    • 自创性危险因素类型
      • 评价年龄＞实际年龄，评价年龄与可达到年龄之差大
    • 历史危险因素类型
      • 评价年龄＞实际年龄，但评价年龄与可达到年龄之差小
    • 少量危险型
      • 实际年龄与评价年龄相接近
    • 优缺点
      • 优点
        • 直观，能够给评价对象一个明确的概念
      • 缺点
        • 只考虑到危险因素对生命量的影响，而没有考虑到对生活质方面的影响
  • 群体评价
    • 确定高危人群
    • 确定危险因素
• 来源