导图社区 Android-20210408 协和医院 放射科王飒 《2020影像科高压注射器安全管理研讨会》
20210408 协和医院 放射科王飒 《2020影像科高压注射器安全管理研讨会》
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解读2020版影像科高压注射器专项评价标准
科室管理
专人负责 职责明确
管理制度 工作流程 技术规范 应急预案
感染控制
院感防控 消毒隔离制度
手卫生
传染病防控
职业防护
持证上岗 定期体检 佩戴计量笔
针刺伤预防及处理
个人防护到位
患者安全
电离辐射指示灯
铅衣防护
对比剂管理
储存管理
设立基数
每日清点记录
高危药品标识
储存位置
干燥 避光 远离辐射
使用前放置温箱
接近体温
使用管理
现用现配
一人一用
过敏反应管理
应急预案
医技护分清职责
抢救流程
制作大型展板
贴于工作区域
过敏程度分级
轻症 对症处理
重症
就地抢救
抢救记录 并上报
抢救药品 仪器设备
齐全 完好
静脉诊疗应用
评估血管
配合程度
健侧
选择套管针型号
通路专一性
对比剂专用
选择血管
首先
前臂v
贵要v
肘正中v
头v
避开
静脉瓣
瘢痕
伤口 炎症
乳腺手术
单侧
选健侧
双侧
征得患者同意选右侧
降压
血透
避开动静脉瘘侧
避开picc 与port侧
避不开时 选远端
手背
腕
多试水
工具选择
留置针
防针刺型耐高压⚡
18--22号
我院20--24号
血管20号
骨头 腹 22号
小儿 下肢 血管差24号
PICC
我院未开展
PORT
穿刺血管
减少职业暴露
戴清洁手套
消毒剂
2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液
＜两个月婴儿慎用
0.5%碘伏
不常用
2%碘伏和75%酒精
消毒范围
中心点
直径≥8cm
两遍
待干
固定
体位变化
高压注射器位置
血管不良反应
外渗
评估
处理
分级
提问 早期识别对比剂外渗方法
试水
触摸
询问
观察
分级标准
0级
1级
2级
3级
4级
记录 上报不良事件
高压注射器管理
一人一筒一管原则
无菌技术安装
机器保持清洁 干燥
定期保养
消除安全隐患
气泡
对比剂 盐水
静脉诊疗管理
人员资质与培训
执业注册资质的医务人员
培训 考核 后上岗
培训记录
定期培训 及考核
每年1--2次
护士能力
正确使用
监测压力值
质量管理
自查 评价 分析
安全
不良事件上报制度
改进
工作量统计
健康宣教
资料
宣教
对比剂
水化
对比剂不良反应
检查完观察30分钟
注意事项
检查前
检查中
检查后