抗菌药概论

此篇导图与药学中的抗菌药有关，其内容涵盖了人工合成抗菌药，大环内酯类，林可霉素及其他抗生素以及抗菌药的应用原则等理论知识

抗菌药概论

• 人工合成抗菌药
  • 喹诺酮类（××沙星）
  • 磺胺类（磺胺××）
  • 其他合成的...（甲氧苄啶、复方新诺明、硝基咪唑、硝基呋喃）
• β-内酰胺类
  • 青霉素类（青霉素G、××西林（阿莫西林））
  • 头孢菌素类（头孢××
• 大环内酯类，林可霉素类及其他抗生素。
  • 大环内酯类（红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、泰利霉素）
  • 林可霉素类（克林霉素、林可霉素）
  • 万古霉素类（万古霉素、去甲万古霉素，替考拉宁、达托霉素）
• 氨基糖苷类
  • 链霉素，庆大霉素，阿米卡星，奈替米星
• 四环素类及氯霉素类
  • 四环素类（××环素）
    • 四环素、多西环素、米诺环素
  • 氯霉素类
    • 氯霉素、甲砜霉素
• 抗结核病与抗麻风病
  • 抗结核病
    • 异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、对氨基水杨酸、吡嗪酰胺
  • 抗麻风病
    • 氨苯砜、氯法齐明
• 抗菌药的作用机制
  • 干扰细菌细胞壁合成。
  • 增加细菌胞质膜的通透性。
  • 抑制细菌蛋白质合成
  • 抗叶酸代谢
  • 抑制核酸代谢
• 耐药性产生的主要机制
  • 产生灭活药物的酶。
    • 这些灭活酶可由质粒介导和染色体基因表达。
  • 细菌体内抗菌药物靶位结构改变。
    • 1.降低靶蛋白与抗生素亲和力 2增加靶蛋白数量。3.合成新的功能相同，与抗菌药亲和力降低的靶蛋白4.产生靶位酶代谢拮抗物
  • 降低细菌外膜的通透性。
  • 加强主动流出系统
• 抗菌药的应用原则
  • 尽早明确病原诊断。
  • 按适应证选药
  • 根据患者状况合理选药。
  • 谨慎实施预防性用药。
  • 防止抗菌药物的不合理应用。
• 干扰胞壁、增加通透性、抑制蛋白质合成、抗叶酸、抑制核酸
• 产酶、靶位改变、通透性降低、主动流出系统增强
• 助记：明确、适应症、合理、谨慎、防止不合理用药