病人的清洁卫生

关于病人的清洁卫生的思维导图，介绍了 口腔护理、头发护理、皮肤护理、会阴部护理、晨晚间护理，一起来看。

病人的清洁卫生

• 口腔护理
  • 高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患、不能自理者
  • 常用溶液
    • 生理盐水
      • 清洁口腔，预防感染
    • 0.02％氯已定溶液
      • 清洁口腔，广谱抗菌
    • 0.08％甲硝唑溶液
      • 适用于厌氧菌感染
    • 1％-3％过氧化氢溶液
      • 防腐防臭适用于口腔感染，有溃疡坏死组织者
    • 复方硼酸溶液
      • 轻度抑菌除臭
    • 呋喃西林溶液
      • 清洁口腔，广谱抗菌
    • 醋酸溶液
      • 适用于铜绿假单细胞感染
    • 硼酸溶液
      • 酸性防腐溶液，有抑制细菌作用
  • 注意事项
  • 正确的刷牙方法
    • 晨起、睡前、餐后
    • 颤动法，45°刷牙指向牙龈，一次2到3颗，刷牙时间不少于三分钟，刷完牙再刷舌面
• 头发护理
  • 头发打结
    • 30％乙醇，从发根梳至发梢
  • 灭头虱
    • 30％百部酊剂
    • 30％百部煎剂
• 皮肤护理
  • 皮肤颜色
    • 苍白
      • 休克、贫血
    • 发绀，青紫色
      • 口唇、耳廓、肢段
    • 发红
      • 运动、饮酒、发热性疾病
    • 黄染
      • 胆道阻塞、肝细胞损伤、溶血性疾病
    • 色素沉着
  • 淋浴
    • 22℃，水温在40℃-45℃，饭后一小时
  • 盆浴
    • 22℃，水温40℃-45℃，不超过10分钟
      • 妊娠7个月禁止盆浴
  • 擦浴
    • 24℃，水温50℃-52℃，15-30分钟
      • 先近侧后远侧，患侧先穿后拖
      • 按摩用50％乙醇
  • 压疮
    • 原因
      • 局部：垂直压力（主要）、摩擦力、剪切力（坐位）
      • 全身：营养、年老、体弱、昏迷、瘫痪、水肿、发热、恶病质
    • 好发部位
      • 仰卧
        • 枕骨粗隆、肩胛、肘、脊椎体隆突、骶尾
      • 侧卧
        • 耳廓、肩峰、肘、髋、膝关节内外侧、内外踝
      • 俯卧
        • 面颊、耳廓、女乳房、男生殖器、膝、双足
      • 坐位
        • 坐骨结节
    • 2h翻身一次，必要时30min翻身一次
    • 分期
      • 淤血红润
        • 红肿热痛麻
      • 炎性浸润
        • 紫红色、皮下硬结、水疱易破溃
        • 表皮，真皮层
      • 浅度溃疡
        • 水疱扩大、破溃，黄色渗出液
        • 皮下组织
      • 溃疡坏死
        • 坏死组织、发黑发臭、脓性分泌物
        • 真皮层、肌肉层、骨面
    • 危险因素评估表
      • Braden
        • 6-23分钟：分越低，危险性越高
        • 感染、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力、剪切力
      • Norton
        • 身体状况、精神状况、活动能力、灵活程度、失禁情况
    • 六勤：观察、翻身、按摩、擦洗、整理、更换
• 会阴部护理
  • 没擦拭一处变换一个毛巾
  • 污染最小到污染最大
  • 月经期采用会阴部冲洗
• 晨晚间护理
  • 一、晨间护理
  • 二、晚间护理
  • 四轻：走路轻、说话轻、操作轻、关门轻