ICU常考考点营养支持

1. 营养支持原则：根据患者具体情况，通过饮食调整或补充营养物质来促进康复。 2. 营养支持方法：包括口服营养、管饲营养和胃肠外营养等。 3. 营养支持途径：包括口服、管饲和静脉途径等。 4. 营养支持适应症：主要用于不能正常进食或消化吸收营养物质的患者，以维持生命和健康。 5. 营养支持禁忌症：包括严重过敏、严重肠道疾病等。 6. 营养支持注意事项：注意患者个体差异，监测不良反应和调整营养配方等。 7. 营养支持副作用：包括感染、代谢紊乱、消化道问题等。 8. 营养支持管理：需要专业人员制定和管理营养支持计划，确保安全有效。 9. 营养支持评估：通过定期评估患者的营养状况和生命体征等指标，调整营养支持方案。 10. 营养支持技术：随着科技发展，出现了更多的营养支持技术和设备，提高治疗效果。

ICU常考考点营养支持

• 定义和目的：营养支持是指通过调整患者的饮食和营养摄入，以满足其生理和代谢需要的一种治疗方法。其目的是促进患者康复，防止并发症的发生。
• 营养支持的基本原则
  • 提供足够的能量：根据患者的年龄、性别、体重、疾病状态等因素，在合适的范围内确定每日能量摄入量。
  • 提供适量的蛋白质：蛋白质是组成人体细胞的基本结构，对于患者的康复和免疫功能的恢复至关重要。
  • 平衡的碳水化合物摄入：碳水化合物是人体能量的主要来源之一，合理的摄入可以维持血糖稳定。
  • 补充必需的微量元素和维生素：微量元素和维生素在调节机体代谢和功能方面起着重要作用。
• 示例：营养支持原则是指通过调整患者的饮食和营养摄入，达到满足其生理和代谢需求的治疗方法。其基本原则包括提供足够的能量、适量的蛋白质、平衡的碳水化合物摄入以及补充必需的微量元素和维生素。
• 营养支持方法
  • 营养支持方法的选择：根据患者的具体情况和营养需求，选择合适的营养支持方法，包括口服营养支持、肠内营养支持和肠外营养支持。
  • 口服营养支持方法
    • 推荐口服：对于能够摄入足够量食物的患者，推荐口服营养支持，以满足其营养需求。
    • 补充口服：对于不能摄入足够量食物的患者，可通过口服补充营养剂或饮食调整等方式进行营养支持。
  • 肠内营养支持方法
    • 胃肠道功能正常：对于胃肠道功能正常的患者，可通过肠内喂养的方式提供营养支持。
    • 胃肠道功能受限：对于胃肠道功能受限的患者，可采用肠内营养支持的方式，如经鼻空肠营养管、经造瘘管等。
  • 肠外营养支持方法
    • 中心静脉营养支持：对于无法通过肠道摄入足够量食物的患者，可通过中心静脉插管进行肠外营养支持。
  • 示例：营养支持方法根据患者的具体情况和需求选择，包括口服营养支持、肠内营养支持和肠外营养支持。口服可以是推荐口服或补充口服，肠内可以根据胃肠道功能正常与否选择方式，肠外则可通过中心静脉插管进行营养支持。
• 营养支持途径
  • 营养支持途径的选择：根据患者的疾病状态、胃肠道功能、肠道吸收能力等因素，选择合适的营养支持途径，包括口服、鼻饲、造瘘管、中心静脉等。
  • 示例：营养支持途径根据患者的疾病状态和身体情况选择，包括口服、鼻饲、造瘘管、中心静脉等方式。
• 营养支持适应症
  • ICU常见病例
    • 创伤
      • 骨折创伤：骨折创伤会导致骨骼系统受损，影响患者的正常能量和营养摄入，需要进行适当的营养支持来促进骨折的愈合。
      • 外科手术创伤：外科手术会导致机体的应激反应加剧，影响患者的营养吸收和代谢，因此需要进行适当的营养支持。
    • 感染
      • 肺炎：肺炎是ICU常见的感染性疾病，患者常因呼吸困难而影响正常饮食，需要进行适量的营养支持来提高免疫力。
      • 腹腔感染：腹腔感染会引起腹腔炎症反应，影响患者正常的消化和吸收功能，需要进行适当的营养支持。
    • 创伤后应激状态
      • 严重烧伤：烧伤后会导致机体大量的蛋白质丢失和能量消耗，需要进行高蛋白、高能量的营养支持来促进伤口的愈合和康复。
  • 示例：ICU常见病例包括创伤和感染等，针对不同的病例，需要进行适当的营养支持，如骨折创伤需要促进骨折的愈合，肺炎需要提高免疫力，严重烧伤需要高蛋白、高能量的支持。