导图社区 紫癜的鉴别诊断方法
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紫癜的鉴别诊断方法
体格检查
查看紫癜的特点
紫癜的颜色：紫黑色、灰黑色、红褐色等
紫癜的形状：圆形、椭圆形、不规则形等
紫癜的大小：直径大小不一
紫癜的分布：广泛分布或局限分布于特定区域
紫癜的压痛性：有无压痛感
观察其他症状和体征
皮肤黏膜呈现其他异常改变
有无发热、乏力、食欲不振等全身症状
观察有无其他出血表现：鼻衄、牙龈出血等
实验室检查
血液常规检查
血小板计数：是否异常增加或减少
凝血指标：血凝块形成是否正常
凝血功能检查
凝血因子活性测定：检查各个凝血因子的活性水平
D-二聚体测定：判断是否存在血管内凝血状态
自身免疫相关指标检查
自身抗体检测：是否存在自身免疫疾病的相关抗体
抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）和抗核抗体（ANA）等检测
造血系统相关检查
骨髓穿刺活检：了解造血细胞的形态和功能状态
骨髓涂片染色：观察骨髓细胞的形态和数量
其他检查
免疫球蛋白电泳：检测免疫球蛋白的种类和水平
免疫学检查：检测免疫功能状态
影像学检查
超声检查
血管彩超：排除血管病变的可能性
腹部超声：排除脾脏和其他腹腔器官病变的可能性
CT或MRI检查
头部CT/MRI：排除颅内病变的可能性
腹部CT/MRI：观察脾脏和其他腹部病变的情况
病理检查
紫癜皮肤活检：确定紫癜病变的类型和特点
肾脏活检：观察肾小球病变情况
骨髓活检：了解造血细胞的病理改变
其他专科检查
免疫学检查
血管外科检查：血管病变的评估和治疗
血管造影：观察血管病变的情况
内科专科检查（相关于相关系统疾病）
心电图、心脏超声等检查，排除心脏病变的可能性
结肠镜、胃镜等检查，排除消化系统病变的可能性
