询证医学

询证医学基本知识点框架结构图，本科生阶段适用

研究方法

• 系统综述，mate分析
  • 基本步骤
    • 确定题目+制定研究计划
    • 检索文献
    • 筛选文献
    • 文献质量评价
    • 资料提取
    • 资料分析
      • 定量分析
        • 同质？异质性检验
          • 同质:固定效应模型(I²＜50%，P值＞0.1)
          • 非同质:随机效应模型(I²＞50%，P值＜0.1)
      • 定性分析
    • 解释结果，拟写报告
    • 更新系统评价
• 原始研究
  • 观察性研究
    • 描述性研究
      • 横断面研究，病理报告
    • 分析性研究
      • 队列研究，病例对照研究
  • 实验性研究
    • 随机，非随机对照实验
• 二次研究
  • 系统综述，mate分析，临床指南
• 证据等级
  • 6S证据等级
    • 计算机辅助决策系统
    • summarize询证证据整合库 (upto date first consult)
    • 传统询证医学数据库:journal club cocharne library
    • 原始研究数据库:PubMed embase
  • 同质RCT
  • 同质队列研究
  • 同质病例对照
  • 系列病例观察
  • 专家意见
• 证据检索
  • 将患者问题转化为PICO模式
  • 选择适当的数据库(6S)
  • 确定检索词和检索策略
  • 判断检索结果
• 临床问题构建
  • p:特定，患病，人群
  • I:干预
  • C:对照组或可用于比较的干预措施
  • O:结局
  • S:设计类型
• 问题排序
  • 相关性
  • 避免重复
  • 可行性
  • 政治上的可接受性
  • 结果和建议的适用性
  • 需求信息的迫切性
  • 伦理学上的可接受性