心理学 变态心理学异常症状

心理学，变态心理学异常症状。心理咨询师考试

心理异常症状

• 认知障碍
  • 感知障碍
    • 感觉障碍
      • 感觉过敏
        • 感受性降低，外界刺激反应过强，神经症
      • 感觉减退
        • 感受性增高，外界刺激反应迟钝，抑郁、意识障碍。
      • 感觉缺失
        • 有情绪冲突引起对外界刺激不产生任何感觉，癔症。
      • 感觉倒错
        • 对外界刺激产生与正常人不同的或相反的感觉。癔症
      • 内感性不适
        • 躯体内部性质不明确，不为不具体的不舒适感，或难以忍受的异常感觉。精神分裂症，抑郁障碍，神经症等。
    • 知觉障碍
      • 错觉
        • 对于客观事物的歪曲知觉(有东西看错了)，病理性错觉不能接受现实检验。
      • 幻觉
        • 没有刺激时产生的知觉体验(无中生有)
        • 感觉器官
          • 幻视，幻听，幻嗅，幻味，幻触
          • 内脏性幻觉
            • 躯体内部有性质很明确、部位很具体的异常知觉。精神分裂、抑郁症
        • 体验来源
          • 真性幻觉
            • 幻觉与相应的感觉器官相联系，形象清晰、生动，与客观事物一样，有相应的情绪和行为反应。
          • 假性幻觉
            • 幻觉不与相应的感觉器官相联系，形象模糊，不生动，与客观事物不一样，它产生于患者的主观空间，叙述幻觉不是通过相应的感觉器官感知到的。
        • 产生条件
          • 功能性幻觉
            • 伴随现实刺激同时出现，并且同时消失的幻觉。打开收音机听到有人骂他，关上没有。
          • 思维鸣响
            • 能听到自己所思考的内容。
          • 反射性幻觉
            • 某一感官接受现实刺激，另一个感官出现幻觉。
          • 入睡前幻觉
            • 酒精中毒
          • 心因性幻觉
            • 强烈的精神刺激下引发的幻觉，内容与精神刺激的因素有密切联系。应激相关的精神障碍，癔症。
    • 感知综合障碍
      • 视物变形
        • 事物显大症，事物显小症
      • 非真实感
        • 水中月镜中花
      • 窥镜症
        • 面部和体型变形状，多次看镜子。
  • 思维障碍
    • 思维形式障碍
      • 量和速度
        • 思维奔逸
          • 兴奋性思维，速度快，数量多，内容丰富生动。躁狂症。
        • 思维迟缓
          • 抑制性思维联想。活动缓慢，联想困难，数量减少。抑郁症。
        • 思维贫乏
          • 内容空虚，概念词汇贫乏。不知道，没什么。精神分裂症，痴呆。
        • 病理性赘述
          • 停留某些枝节问题，抓不住主要环节。不必要的累赘的描述。最后回答了。癫痫病
      • 联想连贯性
        • 思维松弛散漫
          • 联想松弛，内容散漫，对问题的叙述中很不切题，缺乏逻辑关系，交通困难，不易理解。答非所问。
        • 思维破裂
          • 意识清楚，思维联想过程破裂，缺乏意义上的连贯与逻辑。语词杂拌
        • 思维不连贯
          • 意识障碍，思维杂乱，语句片段式，无主题。语词杂拌。
        • 思维中断阻滞
          • 无外界干扰，思维过程中断。讲话停顿后所讲内容与原来不同
        • 思维插入
          • 思考过程中出现与主题无关的其他联想
        • 思维云集(强制型思维)
          • 不受支配的思维突然涌入脑中，内容杂乱，迅速消失。
      • 思维逻辑
        • 病理性象征性思维
          • 普通概念、词语、动作表达无法理解的意义。暖气片与工人阶级。精神分裂症
        • 语词新作
          • 创造文字、图形、符号表达特殊意义。精神分裂症。
        • 逻辑倒错
          • 推理荒谬，不可理解。精神分裂症，偏执性精神病。
        • 诡辩性
          • 思维联想过程中表象和概念在逻辑论证上的联想障碍，精神分裂症。
    • 思维内容障碍
      • 妄想
        • 一种脱离现实的病理性思维。 特点:1.以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思想逻辑，得出不符合实际的结论，事情存在，但是歪曲。 2.对于这种不符合实际的结论坚信不疑，不能通过摆事实，讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正。 3.具有自我卷入性，以自己为参考系。
        • 按内容分
          • 关系妄想
            • 把现实中与他无关的事情，认定为与他有关。
          • 被害妄想
            • 坚信周围某人或某团伙对他进行跟踪监视，打击，陷害，甚至在食物或者水中放毒等谋财害命的活动。
          • 特殊意义妄想
            • 认为周围人的言行日常的举动，不仅与他有关，而且还有一种特殊的含义。
          • 物理妄想
            • 自己的思维，情绪，行为受到外界某种力量支配，控制和操纵，患者不能自主。
          • 夸大妄想
            • 夸大自己的财富、权利，能力、地位。
          • 自罪妄想
            • 毫无根据的认为自己罪大恶极，罪无可恕。
          • 疑病妄想
            • 毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症，因而到处求医，即使反复的医学验证，都不能纠正其歪曲的信念。
          • 嫉妒妄想
            • 坚信配偶对其不忠，另有外遇
          • 钟情妄想
            • 坚信某位异性对自己产生了爱情，即使对方言辞拒绝，也会认为他在考验自己。
          • 内心被揭露感
            • 认为自己内心的想法或者患者本人以及家人之间的隐私，未经患者语言文字的表达，别人都知道了。
        • 起源
          • 原发性妄想，继发性妄想。
      • 强迫
        • 强迫观念又叫强迫性思维，是指某一种观念反复的出现在患者的脑海中，没必要想摆脱，摆脱不了。
        • 强迫性回忆
          • 反复回忆某些事情的经过
        • 强迫性穷思竭虑
          • 反复思索某些毫无意义的问题。先有蛋还是先有鸡？
        • 强迫性计数
          • 每当见到电线杆等不由自主的依次点数。
        • 强迫性怀疑
          • 对自己言行的正确性，反复产生怀疑。
        • 强迫性对立观念
          • 说到光荣，想到可耻。
      • 超价观念
        • 意识占主导地位的错误观点。有现实基础。观点片面。带有强烈感情色彩。人格障碍，心因性精神障碍。(类似道德绑架)
  • 注意、记忆，意志行为障碍
    • 注意障碍
      • 程度
        • 注意增强
          • 患者对一定的对象予以过分的注意，细枝末节也不轻易放过。神经症，更年期精神障碍
        • 注意减弱
          • 患者主动注意和被动注意的兴奋性减弱，以致注意容易疲劳，注意力不集中，记忆力受到影响。神经衰弱/脑器质性精神障碍/意识障碍。
      • 稳定
        • 注意转移
          • 被动注意的兴奋性增强，但是注意不持久，注意的对象不断转换，多见于躁狂状态。
        • 注意涣散
          • 注意明显减弱，注意力不集中，患者不能将注意力集中于某一事物，并保持相当长的时间，以至于注意很容易分散。精神分裂症。
        • 注意固定
          • 注意的稳定性显著增强。妄想/强迫
      • 集中
        • 注意狭窄，注意缓慢。
    • 记忆障碍
      • 按量
        • 记忆增强
          • 并且不能够，且不重要的事都能回忆起来。轻躁狂/偏执/抑郁/系统性妄想
        • 记忆减退
          • 识记，保存，再认，回忆普遍减退。脑器质性损害患者。
        • 遗忘
          • 顺行性遗忘
            • 回忆不起疾病发生以后一段时间内所经历的事件
          • 逆行性遗忘
            • 患者忘掉受伤前一段时间的经历
          • 进行性遗忘
            • 再认和回忆的功能明显受损，识记和保存功能受到影响不大或者部分受损
          • 心因性遗忘
            • 有严重的创伤性情绪体验，引起疾病产生的原因多与患者犯了某种严重错误和罪行有。
      • 按质
        • 错构症
          • 记忆的错误，表现为对过去曾经经历过的事件，在发生地点，情节或时间上出现错误的回忆，并坚信是事实而予以相应的情绪反应。
        • 虚构症
          • 记忆的错误，表现为患者在回忆终将过去，事实尚未发生的事或体验说成确有其事，以这样一段虚弱的事实来填补他所遗忘的那一段的经过。
        • 潜隐记忆/歪曲记忆
          • 表现为患者对不同来源的记忆混淆不清，互相颠倒，患者将自己的过去看错的，或者听到的或是在自己梦中体验过的事物的回忆，认为是自己实际体验过的事物。
        • 似曾相识症/熟悉展和旧事如新症
          • 患者在体验新事物是有一种似乎早已体验过的熟悉感，或者已经多次体验过的事物有似乎从未体验过的生活。
    • 智能障碍
      • 发育迟滞
      • 痴呆
  • 自知力障碍
    • 患者对自身的认识和批判能力。神经症患者通常能认识到自己的不适，主动叙述自己的病情，要求治疗，医学上称之为有自知力。 自知力是精神科用来判断患者是否有精神障碍，精神障碍的严重程度以及疗效的重要指标之一。
• 情绪障碍
  • 程度变化
    • 情绪高涨
      • 情绪活动显着增高，表现为不同程度的病态喜悦，自我感觉良好，有与环境不相符的，过分的愉悦，欢乐。
    • 情绪低落
      • 情绪低沉，整日愁眉不展，唉声叹气，觉得自己前途灰暗，严重时悲观绝望，甚至出现自杀观念及行为。
    • 情绪焦虑
      • 在缺乏明显客观因素的情况下，患者表现为顾虑重重，紧张焦虑，一直坐立不安，唉声叹气，似有大祸临头，惶惶不可终日，劝解仍不能消除。
    • 勤修恐惧
      • 处于特定环境或面对某一特定事物时所产生的与现实情况不符的紧张害怕的情绪反应。常伴有明显的自主神经功能紊乱症状，明知道没必要，却无法摆脱。
  • 性质改变
    • 情绪迟钝
      • 对于本来能引起强烈的情绪反应的刺激，表现为比较平淡，并缺乏与之相应的内心体验。
    • 情绪淡漠
      • 对于外界的任何刺激，均缺乏相应的情绪反应，即使对于自身密切利害关系的事情也是如此，对周围发生的事情漠不关心，内心体验贫乏。
    • 情绪倒错
      • 情绪表现与其内心体验或处境不协调而产生颠倒的现象
  • 器质性损害
    • 情绪脆弱
      • 在外界细微刺激的影响下，易引起患者的情绪波动产生较强烈的，无法克制的悲伤，愤怒，兴奋激动的情绪。
    • 强制性哭笑
      • 在没有任何外界刺激影响下，突然出现不能控制或带有强制性的哭或笑，面部表情与患者的情绪内容完全不符。
    • 易激惹
      • 极易因小事引起较强烈的情绪反应，持续时间一般较短
    • 欢快
      • 说不清高兴的原因，说话内容多刻板单调，面部表情也给人呆傻、愚蠢的感觉难以引起正常人的共鸣。
• 意志，行为障碍
  • 意志障碍
    • 量
      • 意志增强
        • 一般意志活动的增多。症状的产生往往与其他精神活动有密切的内在联系，或以其为基础，或受其影响。
      • 意志减退
        • 意志活动显著减少。由于情绪低落，对周围一切性趣索然，以致意志消沉。不愿参加外界活动，对一切都懒于料理，严重时卧床不起，正常生活不能自理。
    • 质
      • 意志缺乏
        • 患者对任何活动都缺乏明显的动机，没有确切的企图或要求，不关心事业，也不要求学习和工作缺乏主动性和积极性，行为被动在个人生活方面也变得极端懒散，严重时连本能要求也没有经常独处，行为孤僻，退缩与周围环境不协调。
      • 意志倒错
        • 患者的意向要求与一般常情相违背，或为常人所不允许，因此，患者的某些活动或行为使人感到难以理解。
      • 矛盾意向
        • 患者对同一事物同时产生对立的，相互矛盾的意志活动却患者意识不到他们之间的矛盾性，不能自动纠正。
  • 行为障碍
    • 兴奋状态
      • 躁狂性兴奋
        • 包括情绪高涨，思维奔逸一直增强，伴随着一种自身感觉良好的舒适感。
      • 青春性兴奋
        • 患者的动作和行为缺乏动机、目的及一定的指向性，以致杂乱无章，不能理解。
      • 紧张性兴奋
        • 表现为突然发作的兴奋，强烈、粗暴、冲动、杂乱但又单调刻板，且有局限性，往往无端攻击他人，伤人毁物，无明确的原因、指向和目的，使人无法琢磨，一般持续时间较短。
      • 器质性兴奋
        • 表现为动作行为杂乱，有冲动性，甚至可以出现攻击性行为。
    • 木僵状态
      • 紧张性木僵
        • 轻时患者的言语，动作和行为显著减少、缓慢，举止笨拙，严重时运动完全抑制，缄默不语，不吃不喝，保持一个固定的姿态僵住不动，任何刺激都不能引起相应的反应或躲避。
      • 心因性木僵
        • 一种在急剧强烈的精神创伤下产生的抑郁状态。患者的活动明显减少，呆滞、缄默，拒绝饮食，甚至呈现僵住状态，当环境改变或者消除外因之后，木僵的症状就可消失，患者对此常不能完全回忆。
      • 抑郁性木僵
        • 多由急性抑郁引起，患者缺乏任何自主行动和要求，反应极端迟钝，经常呆坐不动或卧床不起，缄默不语，在反复劝导或追问一下，有时可对外界刺激做出一些反应，此时患者的情绪活动与内心体验相符。
      • 器质性木僵
        • 一种精神运动的抑制状态，表现不同程度的木僵，可伴有意识障碍及痴呆表现。
    • 违拗症
      • 或者对于别人向他提出了要求，不仅没有相应的行为反应，甚至加以抗拒，表现如下。1.主动性违拗指患者作出与对方要求全人相反的动作。2.被动性。指对别人的要求一概拒绝，不肯履行要求。
    • 被动服从
      • 患者被动的服从别人的要求和命令，甚至一些不愉快的，无意义的，使患者难受的动作也绝对服从。
    • 刻板动作
      • 或者持续的单调而重复的做一个动作，尽管这个动作并没有什么指向性和意义。
    • 模仿动作
      • 毫无目的的，毫无意义的模仿周围人的动作，常和模仿言语同时出现。
    • 作态
      • 又称装相。指患者做些愚蠢而幼稚的动作和姿态，并不离奇，但让人觉得好像故意装出来的。
    • 离奇行动，古怪动作
      • 行为离奇古怪，不可理解，常无故挤眉弄眼，装怪样，做鬼脸等奇怪的表情和动作。
    • 持续动作
      • 当周围人向患者提出新要求后患者仍重复的做刚才所做的动作，常可持续，源于同时出现。
    • 强制性动作
      • 不符合患者意愿，且不受他自己支配，而带有强制性质的动作，患者常无强烈的摆脱的愿望，缺乏痛苦的体验。
    • 强迫性动作
      • 一种违背本人意愿，反复纠缠出现的动作，患者清楚地知道，完全没有必要做这些动作，努力摆脱，但徒劳无益，患者常为此感到非常痛苦，对治疗的要求迫切。