《医学就会》

通俗易懂，科普性强，好书值得一读。

第一章阴阳和五行

• 1. 阴阳
  • 病邪
    • 阳邪
      • 六淫
        • 阳邪
          • 风
          • 火
          • 暑
          • 燥
        • 阴邪
          • 湿
          • 寒
    • 阴邪
      • 饮食不当
      • 情志失调
  • 阴阳偏盛
    • 阴盛则寒
      • 症状
        • 面白形寒
        • 脘腹冷痛
        • 泻下清稀
        • 舌质淡红苔白
        • 脉沉实或沉紧等
    • 阳盛则热
      • 症状
        • 高热
        • 烦躁
        • 面赤
        • 脉数等
  • 阴阳偏虚
    • 阳 （温暖）
      • 症状
        • 面色苍白
        • 畏寒肢冷
        • 神疲倦卧
        • 自汗
        • 脉微等虚寒证
    • 阴 （凉润）
      • 症状
        • 低热
        • 潮热
        • 盗汗
        • 五心烦热
        • 舌红少苔
        • 脉细数等虚热证
    • 如何判断
      • 脉
        • 实证
          • 脉比较洪大有力
        • 虚证
          • 脉比较细弱无力
      • 病程
        • 实证
          • 起病急
          • 发展快
        • 虚证
          • 时间长
          • 发展缓慢
  • 阴阳互损
    • 阴阳皆虚
• 2. 五行
  • 相生次序
    • 木生火
    • 火生土
    • 土生金
    • 金生水
    • 水生木
    • “生我”者为母，“我生”者为子
  • 相克次序
    • 水克土
    • 土克水
    • 水克火
    • 火克金
    • 金克木
    • “克我”为“所不胜”，“我克”为“所胜”。
  • 母病及子
    • 五行中某一行生病了，累及子行
  • 子病及母
    • 五行某一行生病，影响母行，
  • 母子连心
    • 不管谁病了，都会影响另一行。治疗时，要一并论治。
  • 季节和五脏对应的五行
    • 木肝——东春
    • 火心——南夏
    • 金肺——西秋
    • 水肾——北冬
    • 土脾——四时中

第二章 心 （五脏之首）

• 位置
  • 心位于胸中，两肺之间，隔膜之上。
• 生理功能
  • 主血
  • 主神等
• 称号
  • 君主之官
  • 生之本
  • 五脏六腑之大主
• 心主藏血
  • 心主血
    • 指心能推动血液运行，以输送营养物质。
    • 心脏搏动，依靠心气推动。
      • 心阴
        • 具有凉润、宁静、抑制作用
        • 抑制搏动不要太快
      • 心阳
        • 具有温煦、推动、兴奋作用
        • 激发心脏搏动
      • 心阴和心阳互相协调，心脏则搏动有力，血液输送各部，濡养全身
    • 心有生血作用。水谷精微化为血液，须经心火“化赤”。
  • 心主脉
    • “脉为血之府”，是容纳和输送血液的通道。
    • 血脉运行主要依赖
      • 心气充沛
      • 血液充盈
      • 脉道通利
    • 心气不足 血液亏虚 血脉壅塞
      • 则血运失常
      • 肺腑失养
      • 症状
        • 心悸怔忡
        • 心胸憋闷疼痛
        • 唇色青紫
        • 脉细涩或脉结代
  • 心藏神
    • 心主神志
      • 统率全身脏腑、经络、形体、官窍
    • 主管意识
    • 精神和思维
    • 失眠
      • 按手少阴心经上的“神门穴”，按揉5分钟可收心神
• 心与形体官窍及自然的关系
  • 心主通明
    • 指心脉以通畅为本，心神以清明为要
    • 心神清明则精神振奋、思维敏捷、神志清晰
    • 反之，则精神委顿、神志恍惚、心神不宁、心烦失眠等
  • 心气下降
    • 心气需下降到人体的下焦以助阳，使上部不热、下部不寒。
    • 心气不降，心火上炎，则上热下寒
      • 症状：
        • 咽喉肿痛
        • 口舌生疮
        • 头痛目赤等症
  • 人体对视图
    • 脾胃之气为中轴之气
    • 左边，肝气随着脾气上升
    • 右边，肺气、胆气随着胃气下降
    • 心气下降，滋补肾阳
    • 肾气上升，滋养心阴
    • 心肾相交，水火相济
• 心与形、窍、志、液、时的关系
  • 在体合脉
    • 指全身血脉统属于心
      • 心功能正常，脉道才能通利，血液才能流畅，脉象才能和缓有力
  • 其华在面
    • 心气旺盛，血脉充盈，神采奕奕
    • 心气不足或血少脉虚，脸色无华或脸色青紫
    • 心经有热
      • 面色为赤红
    • 从调治血液入手治疗黄褐斑
      • 余浩《万病从根治》
      • 药方 （仅供参考）
        • 黄芪30克
        • 当归15克
        • 丹参20克
        • 桂枝15克
        • 熟地20克
        • 白芍20克
        • 川芎10克
        • 玫瑰花30克
        • 生甘草8克
        • 药方思路“益气养血，活血通脉”
  • 开窍于舌
    • 观察舌体可知人气血盛衰和心功能是否正常
      • 舌淡则血虚
      • 舌红则血热
      • 舌有瘀斑则说明身体有瘀血
      • 心的生理功能正常，舌体一定柔软灵活，味觉灵敏，说话肯定也非常流利 （😆余姐姐平时说话像机关枪一样，心得生理功能一定非常好）
  • 在志为喜
    • 情志方面表现为喜悦，过喜或者不及都会“伤心”
  • 在液为汗
    • 汗为津液所化，津液和血又出同源，中医里有“汗血同源”之说。
      • 汗多耗血伤津
      • 失血过多，津亏血少
      • 夺血者无汗，夺汗者无血
    • 午时（11点－13点）是心经运行，宜养心，休息。
      • 午时运动出大汗对心阴损耗很大
        • 会有心血亏虚的表现
  • 与夏季相通应
    • 夏季五行为火与心的五行相通应
      • 心阳虚衰者
        • 因夏季自然界中的阳气补充，会感觉舒适，病情会有所缓解
      • 心阴虚者
        • 会因夏季外界过热感到更加难过，病情加重。
    • 《素问·四气调神大论》主张“夜卧早起，无厌于日”，适合延长户外活动时间，晚上没事可以出门撸个串啥的。
    • 冬病夏治
      • 阳虚或阴盛者可在夏日三伏天时，吃羊肉、贴三伏贴，借助外界阳气和药物热量将体内寒邪逼出去，以达治疗目的。
      • 三伏贴
        • 适合真正有寒证的人，阴虚有热者或阳盛之人不宜使用。
• 心脏早搏、心脏偷停
  • 西医称
    • 风湿性心脏病
    • 冠状动脉硬化性心脏病
    • 心肌炎
    • 心肌病等疾病
    • 治疗药物有：
      • 很多种……（名字反正都很西医吧，不列举）
      • 吃了这些副作用有
        • 头晕
        • 脚无力
        • 头发涨
        • 伴有恶心等
  • 医案 （罗大伦《救命之方》）
    • 主人公
      • 罗大伦
    • 病症
      • 早搏，心脏跳着跳着就突然停一下。
    • 大伦看《伤寒论》试服书中药方
      • “脉结代、心悸动，炙甘草汤主之” （心律失常和停跳）
    • 炙甘草药方 （仅供参考，服用请按医嘱）
      • 炙甘草12克
      • 生姜9克
      • 桂枝6克
      • 人参6克
      • 生地黄30克
      • 阿胶9克
      • 麦门冬9克
      • 火麻仁9克
      • 大枣7枚（掰开）
      • 以水1500毫升加入黄酒或清酒50毫升，煮沸后小火再煮50分钟。将阿胶烊化兑入药液中，分2－3次温服
  • 心悸动就是心脏气血不足的表现
    • 原因：身体津液损伤，脉络枯滞，没有充足的津液帮助中气运转。（需要上润滑剂）
    • 中气
      • 指脾胃二气，脾升胃降，身体的圆圈才能正常旋转
• 心腹疼痛
  • 用药：活络灵效丹 《医学衷中参西录》
    • 组方
      • 当归15克
      • 丹参15克
      • 乳香（生）15克
      • 没药（生）15克
    • 主治 （治疗范围广）
      • 气血凝滞
      • 心腹疼痛
      • 腿疼臂疼
      • 内外疮疡
      • 一切脏腑积聚
      • 经络湮瘀
    • 注
      • 每个人体质不同，病因不同，须根据个人体质作调整。