病理：Part1：水、电解质代谢紊乱

如题，是描述水、电解质代谢紊乱的思维导图总结，有需要的朋友可以看看，还有相关的一系列。

水、电解质代谢紊乱

• 体液
  • 成分
    • 电解质
      • 电中性
      • 细胞内外渗透压相等
        • 280-310mmol/L
        • 取决于溶质分子/离子数
        • 血浆晶体渗透压
          • 电解质
          • 血浆胶体渗透压
            • 白蛋白
          • 血浆晶体电解质
            • 电解质
      • 细胞内：K＋
      • 细胞外：Na＋、Ca2+、Cl-
    • 低分子有机化合物
    • 蛋白质
  • 分布
    • 体重60%
      • 细胞内液40%
      • 细胞外液20%
        • 组织间液15%
        • 血浆5%
        • 第三间隙液：细胞主动耗能分泌，作为外液特殊部分
    • 肌肉含水75-80%
    • 脂肪含水10-30%
• 水
  • 生理功能
    • 生化反应场所，本身也参加化学反应
    • 调节体温
    • 润滑作用
    • 结合水还有生理功能
  • 平衡
    • 摄入排出2-2.5L
    • 生理需水1.5L
      • 因为最低尿量是0.5L
    • 摄入
      • 饮水、食物水
      • 代谢水
    • 排出
      • 尿、皮肤蒸发、呼吸蒸发
      • 粪便水
• 调节
  • 口渴时
    • 有效循环血量↓
    • 血浆晶体渗透压↑（更浓）
      • 饮水
        • 缓解
  • 抗利尿激素ADH
    • 细胞外液晶体渗透压↑（更浓）
    • 有效循环血量↓
      • 使远曲小管、集合管水通透性↑
        • 重吸收↑尿↓
  • 醛固酮ALD
    • 有效循环血量↓
    • 肾脏疾病
      • 子主题
    • 肝脏疾病
      • 对ALD的灭活
        • 使远曲小管、集合管重吸收水和Na+
        • 保水保钠，排H排K
  • 心房钠尿肽ANP
    • 有效循环血量↓时ANP↓
      • 减少肾素分泌
        • 拮抗醛固酮滞Na+作用
          • 抑制后重吸收就少
            • 重吸收少排尿就多
        • 抑制醛固酮分泌
          • 所以ANP是排尿激素
            • 血容量对就ANP多
            • 少就ANP少
      • 对抗血管紧张素
• 电解质平衡
  • 主要功能
    • 维持体液渗透压、酸碱平衡
    • 维持静息电位，参与动作电位
    • 参与新陈代谢
  • Na+的来源去路
    • 来源：食盐
    • 去路：尿液
    • 支持多吃多排、少吃少排
• 作用