急性尿潴留

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低钙血症的诊断与评估

• 低钙血症的概念、定义、病因和临床表现
  • 低钙血症是指血清钙离子浓度低于正常范围
  • 病因包括钙摄入不足、吸收障碍、排泄增加等多种原因
  • 临床表现常有神经肌肉兴奋性增高、心律失常等症状
• 低钙血症的诊断标准和常用检查
  • 诊断低钙血症需依据血清钙浓度低于正常范围
  • 常用检查包括血钙、血离子钙浓度，以及尿钙排泄量等
  • 碱性磷酸酶、甲状旁腺激素等指标也有助于辅助诊断
  • 进一步检查如腹部CT、骨密度检查等可评估病因
• 低钙血症的不同类型及其特点
  • 急性低钙血症常见于手术后、药物应用等情况
  • 慢性低钙血症可由甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏等引起
  • 低钙血症亦可与其他疾病如白血病、恶性肿瘤等相关
• 反应性低钙血症的评估与处理
  • 反应性低钙血症是机体对低血钙状态的自适应反应
  • 需评估原发疾病对血钙浓度的影响，及时处理病因
  • 补充钙剂与维生素D可纠正症状及维持钙平衡
• 甲状旁腺功能减退引起的低钙血症的诊断与处理
  • 甲状旁腺功能减退常伴随低钙血症及高磷酸盐血症
  • 血清甲状旁腺激素浓度异常可用于诊断
  • 给予甲状旁腺激素及补钙治疗可纠正低钙血症
• 维生素D缺乏引起的低钙血症的诊断与处理
  • 维生素D缺乏导致肠道钙吸收不足及肾小管重吸收降低
  • 检测血清25(OH)D浓度可评估维生素D缺乏程度
  • 补充维生素D及钙剂可纠正低钙血症并预防骨质疏松
• 低钙血症的并发症与预后
  • 心律失常、抽搐等是低钙血症的急性并发症
  • 骨质疏松症、骨折等可能是慢性低钙血症的并发症
  • 及时诊断、评估和治疗可改善并预防低钙血症的并发症
• 低钙血症的预防与管理
  • 饮食中摄取足够的钙和维生素D
  • 避免长期大量使用钙摄入不足的药物
  • 监测钙离子浓度、甲状旁腺激素及维生素D水平
  • 根据病因调整治疗方案以维持钙平衡