急性尿潴留

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急性尿潴留

• 概述
  • 急性尿潴留是指尿液不能顺利排出，导致膀胱内积存尿液，造成膀胱充盈扩张的一种疾病。
• 病因
  • 前列腺增生
    • 此为急性尿潴留最常见的原因，前列腺增生导致尿道梗阻，阻碍尿液正常排出。
    • 前列腺炎
      • 炎症引起的前列腺肿胀可压迫尿道，造成尿液潴留。
  • 小蓝点病变
    • 这是一种罕见的尿潴留原因，小蓝点病变导致尿道狭窄，阻塞尿液排出。
  • 腰椎间盘突出
    • 腰椎间盘突出压迫脊髓，干扰神经信号传导，影响膀胱正常收缩，导致尿潴留。
• 症状
  • 排尿困难
    • 尿液无法顺利排出，尽力排尿时有尿道刺痛感。
  • 尿频与尿急
    • 由于膀胱内积存尿液，导致频繁感到需要排尿，并伴随紧迫感。
  • 尿留感
    • 尽管尝试排尿，仍然感觉膀胱内有尿液未排出。
  • 下腹胀痛
    • 膀胱充盈扩张时，可引起下腹部不适或胀痛感。
• 诊断
  • 临床症状
    • 根据患者的症状表现进行初步判断是否存在尿潴留。
  • 前列腺特异性抗原（PSA）检测
    • 对于男性患者，通过检测其PSA值，可初步判断前列腺问题是否引起尿潴留。
  • 膀胱超声检查
    • 通过超声波显像观察膀胱内尿液积聚情况，判断是否存在尿潴留。
  • 尿流动力学检查
    • 该检查可评估膀胱排空功能，进一步明确尿潴留的程度。
• 治疗
  • 插管减压
    • 在患者无法完全排尿的情况下，可以通过导尿管将积聚的尿液引流出来，缓解尿潴留症状。
  • 药物治疗
    • 可以使用药物来改善膀胱收缩功能，加快尿液排出。
  • 手术治疗
    • 对于严重的尿潴留，可能需要进行手术治疗，如前列腺切除手术等。
• 并发症
  • 尿路感染
    • 尿液滞留在膀胱内容易引起细菌感染，导致尿路感染。
  • 膀胱破裂
    • 如果尿液积聚过多，膀胱扩张超过其耐受范围，可能导致膀胱破裂。
  • 肾功能损害
    • 长时间的尿液滞留可导致尿液回流到肾脏，造成肾功能损害。