双向性心动过速

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双向性心动过速

• 定义：双向性心动过速是一种心律失常，表现为心室收缩期和舒张期心室率均增快，呈现正常的QRS波群和倒置的P波，常伴有QT间期延长。
  • 心室收缩期心室率增快
    • 原因：可能由于自主神经调节功能失调导致心肌兴奋性增高。
    • 症状：可能出现心悸、胸闷、头晕等不适症状。
      • 心悸：由于心室收缩期心室率增快，心脏收缩力增加，导致心悸感。
      • 胸闷：心室收缩期心室率过快，导致心肌氧供不足，引起胸口压迫感。
      • 头晕：由于血液供应不足，脑部供氧不足引起。
    • 治疗：需要考虑具体病因，调整治疗方法。
      • 调整自主神经调节功能：可通过心理疏导、运动调节等方法来改善神经调节功能。
      • 药物治疗：可以选择抗心律失常药物来调整心室收缩期心室率。
  • 舒张期心室率增快
    • 原因：可能是因为窦房结功能抑制导致心房节律管理失调。
    • 症状：可能出现晕厥、心绞痛等症状。
      • 晕厥：由于心脏供血不足，大脑供氧不足导致。
      • 心绞痛：由于心脏供血不足，引起胸痛。
    • 治疗：需要考虑具体病因，调整治疗方法。
      • 调整窦房结功能：可能需要通过药物或电生理方法对窦房结功能进行调整。
      • 药物治疗：可以选择抗心律失常药物来调整舒张期心室率。
      • 心脏起搏器：对于窦房结功能抑制严重的患者，可能需要植入心脏起搏器来维持正常心律。
• 总结：双向性心动过速是一种心律失常，表现为心室收缩期和舒张期心室率均增快，可能由于自主神经调节功能失调和窦房结功能抑制等因素引起。治疗需根据具体病因，可能包括调整神经调节功能、药物治疗和心脏起搏器等方法。