腱鞘囊肿

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腱鞘囊肿

• 定义
  • 腱鞘囊肿是指滑膜囊样突起形成的肿块，常见于手腕、手指、脚踝等关节处。腱鞘囊肿通常由于滑膜囊腔内液体积聚引起。
  • 这种肿块通常是无痛的，但可能会引起活动时的不适或影响关节的正常功能。
• 成因
  • 高频使用或姿势不良：长时间重复性使用手部或脚部肌肉，如使用键盘、打字、弹钢琴等会增加患腱鞘囊肿的风险。
  • 创伤：受伤或外部冲击导致腱鞘发炎并形成囊肿。
• 症状
  • 肿块：通常是圆形或椭圆形，触摸时可明显感到。
  • 活动受限：囊肿的位置可能干扰相关肌腱的正常滑动，导致活动受限。
  • 压痛：在囊肿周围或上方的区域可能会触发压痛。
  • 肿块大小变化：腱鞘囊肿的大小可能会随着活动的程度而变化。
• 诊断
  • 体格检查：医生会触摸肿块以确定其形状、大小和特征。同时，还会检查活动范围、压痛和其他相关症状。
  • 影像检查：如超声波、磁共振成像（MRI）、X射线等，可帮助医生确定囊肿的位置、大小和形态，排除其他病变。
  • 活动检测：医生可能会要求进行一些特定的活动，以评估活动时囊肿的大小变化以及相关症状的出现情况。
• 治疗
  • 保守治疗
    • 休息：减少活动，给囊肿恢复的时间。
    • 热敷：促进囊肿区域血液循环，缓解疼痛和炎症。
    • 物理治疗：包括按摩、理疗、康复训练等，有助于减轻症状和恢复功能。
    • 药物治疗：非甾体类抗炎药（NSAIDs）或局部激素注射可减轻炎症和疼痛。
  • 手术治疗
    • 强化手术：用于大型、复杂或不响应保守治疗的囊肿。手术时，医生会开放囊肿，清除囊内积液，并修复滑膜囊壁。
    • 再发囊肿手术：对于反复发生的囊肿，可能需要进一步的手术来阻止囊肿的再生。
    • 其他手术选项：包括穿刺抽液、囊肿剥除术等，根据囊肿的具体情况和位置而定。
• 预防与注意事项
  • 姿势：保持正确的姿势，特别是长时间使用手腕或脚踝的工作。
  • 休息：合理安排工作和运动时间，避免过度使用一侧身体部位。
  • 适当锻炼：同时加强相关肌肉群的锻炼，增加柔韧性和稳定性。
  • 明智运动：在运动时使用适当的保护装备，避免受伤导致囊肿形成。
• 注意事项
  • 如果囊肿引起剧痛、压迫神经或功能丧失，务必及时就医。
  • 遵循医生的建议，并按时进行复诊。
  • 避免自行操作或尝试割开囊肿，以免引起感染或其他并发症。