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急性血源性骨髓炎
定义和概述
急性血源性骨髓炎是一种发生在骨髓内的感染性疾病,通常由细菌引起。这种疾病可以导致骨髓组织发炎,产生化脓性分泌物。
该疾病通常起源于血液中的细菌感染,可以通过血液循环逐渐蔓延到骨髓中。
病因
细菌感染: 急性血源性骨髓炎通常由细菌引起,其中最常见的病原体是金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)。
血液感染: 感染的细菌可以通过血液循环进入骨髓,其中的小血管和毛细血管允许病原体穿过,并在骨髓组织内繁殖。
发病机制
细菌进入骨髓: 细菌通过血液进入骨髓,并定位在骨骼内部的特定区域,如骨髓腔。
细菌繁殖与感染: 细菌在骨髓中繁殖并释放出毒素,导致骨髓组织发炎。这种感染可以通过血液循环进一步传播到其他部位。
临床表现
骨痛: 患者可能会出现剧烈的骨痛,通常是在感染部位附近,例如髋关节、膝盖或股骨。
红、肿、热、痛: 感染部位可能会出现红肿、发热和疼痛,伴随着局部的温度升高。
活动受限: 患者可能因为疼痛、肿胀和关节功能受限而难以进行正常活动。
诊断方法
体格检查: 医生会检查患者的症状和体征,包括骨痛、红肿和热度,以确定可能的诊断。
实验室检查: 实验室检查可以帮助确认诊断,包括血液培养、骨髓穿刺和图像学检查(如X射线和核磁共振成像)。
治疗方法
抗生素治疗: 急性血源性骨髓炎通常需要使用抗生素来消除病原体感染。根据细菌的敏感性测试结果,选择适当的抗生素进行治疗。
手术治疗: 对于一些严重的病例,可能需要手术治疗,如引流脓液、清除坏死组织或修复受损的关节。
预防和注意事项
良好的个人卫生习惯: 经常洗手,保持身体清洁,可以减少感染的风险。
及时处理感染灶: 如有感染迹象或伤口,应及时清洁和处理,避免感染蔓延到骨髓。
避免外伤和损伤: 避免骨折和其他与骨髓有关的损伤,减少感染的机会。