眼表泪膜主要由脂质层、水液层及黏蛋白层组成,通过泪液动力学(包括眨眼等)将泪液分布在眼表,并最后排出眼部。
按照泪液的主要成分及泪液动力学因素进行分类,本共识保留了 2013年共识的5种类型
仅将“蒸发过强型干眼”修改为“脂质异常型干眼”,使分类进一步科学规范。
虽然临床多数患者就诊时为混合型干眼,但是多数患者在发病早期仅为单纯型干眼,因病情未能得到及时控制,发展为混合型干眼。
按照泪液的主要成分及泪液动力学因素进行分类
1.水液缺乏型干眼
因水液性泪液生成不足和(或)质的异常而引起
如Sjiogren综合征和许多全身疾病引发的干眼。
3.黏蛋白异常型干眼
由于各种因素造成眼表上皮细胞(尤其杯状细胞)受损而引起。
临床眼表药物的毒性损伤、化学性眼外伤、热烧伤及角膜缘功能障碍
4.泪液动力学异常型干眼
因泪液的动力学异常引起
包括瞬目异常(如瞬目频率降低,不完全瞬目等)，泪液排出异常
5.混合型干眼
临床最那见的干眼类型,为以上两种或两种以上原因所引起的干眼。
临床部分干眼如视濒终端综合征.既存在蒸发增加因素,可属干脂质异常型干眼,
又存在瞬目颇率下降及不完全瞬目因素,可属于动力学异常型干眼。
