应激相关障碍

这是一篇关于应激相关障碍的思维导图，创伤后应激障碍（PTSD）：经历或目睹一项或多项创伤事件后发展的持续性重复性、侵入性回忆，伴有避免刺激、情绪麻木和持续的警惕状态。

应激相关障碍

• 定义与分类
  • 创伤后应激障碍（PTSD）：经历或目睹一项或多项创伤事件后发展的持续性重复性、侵入性回忆，伴有避免刺激、情绪麻木和持续的警惕状态。
  • 急性应激障碍（ASD）：类似于PTSD，但症状发生在创伤后一个月内，并且持续时间较短。
  • 适应障碍：在重大生活变化或压力事件后出现情绪和行为症状，这些症状超出了正常预期，导致明显的社会和职业功能受损。
• 典型症状
  • PTSD与ASD：创伤再体验（如闪回、噩梦）、创伤相关刺激的避免、负面认知和情绪变化、高度警觉性和反应性增强。
  • 适应障碍：抑郁、焦虑、行为问题、社交功能受损。
• 成因与危险因素
  • 直接暴露于创伤：如战争、自然灾害、性或身体虐待。
  • 其他危险因素：早年生活经历、家族史、个人的应激反应能力、支持系统的缺乏。
• 治疗方法
  • 心理治疗：
    • 认知行为疗法（CBT），特别是创伤聚焦的CBT
    • 眼动脱敏和再加工疗法（EMDR）
    • 支持性治疗、团体治疗
  • 药物治疗：
    • 抗抑郁药物
    • 在某些情况下可能使用抗焦虑药或（且）抗精神病药
• 预防与应对策略
  • 早期干预
    • ：在创伤后尽早提供心理社会支持。
  • 增强复原力
    • ：通过培养积极的应对策略、建立支持网络等增强个体的心理韧性。
  • 教育与意识提升
    • ：提高公众对应激相关障碍的认识，减少污名化，促进早期识别和治疗。
• 延长哀伤障碍
  • 定义与特征
    • 定义：一种在经历重大亲人丧失后，个体经历的哀伤反应异常强烈且持续时间异常长，超出社会、文化的正常哀伤反应期。
    • 特征：持续的思念逝者、难以接受逝者已去世、感觉生活没有意义、对日常活动失去兴趣等。
  • 诊断标准
    • DSM-5或ICD-11中对延长哀伤障碍有明确的诊断标准，通常包括哀伤反应持续超过一定时间（如6个月或更长），且严重影响个体的社会、职业或其他重要领域的功能。
  • 成因与危险因素
    • 与个体的情感依恋、应对机制、社会支持水平以及早期生活经历等因素有关。
    • 特定人群（如突然失去伴侣或子女的人）可能更容易经历PGD。
  • 治疗方法
    • 心理治疗：
      • 哀伤专注疗法（Grief-focused Therapy）
      • 认知行为疗法（CBT）
      • 眼动脱敏和再加工疗法（EMDR），针对与丧失相关的创伤记忆
    • 药物治疗：
      • 虽然主要侧重于心理治疗，但在某些情况下，可考虑使用抗抑郁药物缓解伴随的抑郁症状。
    • 社会和群体支持：参与支持小组，与经历类似丧失的人分享和理解可以提供帮助。
  • 预防与应对策略
    • 早期识别高风险个体，提供及时的心理社会支持。
    • 增强个体应对技能和社会支持网络，以提高适应能力。
    • 教育公众认识到哀伤的多样性和复杂性，减少对于延长哀伤障碍的污名化。