院前急救概述

这是一篇关于院前急救概述的思维导图，主要内容包括：概述，七大特点，核心任务，六大核心原则，质量管理与伦理。

院前急救概述

• 概述
  • 定义 ：医院外实施的紧急医疗救护（广义：公众参与；狭义：专业救治）
  • 核心理念 ：时间窗救治（黄金时间：心搏骤停4分钟CPR，心梗120分钟）
• 七大特点
  • 时间紧迫性 ：黄金时间救治（如心梗延迟10分钟↑死亡率1%）
  • 随机性 ：无法预判呼救时间/事件（需24小时响应+全科技能）
  • 地理覆盖广 ：急救半径≤5公里，跨区域联动救援
  • 环境受限 ：复杂场景应对（如地震用POCUS、骨内输液）
  • 安全风险 ：生物/物理/社会风险（标准防护+额外防护）
  • 多角色协同 ：医生指挥团队（护士、担架员、司机协作）
  • 对症处理 ：ABCDE评估法优先保命
• 核心任务
  • 分级救治体系
    • 日常急救：Ⅰ级（ACLS）、Ⅱ级（创伤支持）、Ⅲ级（基础转运）
    • 灾害救援：START分检法（红/黄/绿/黑标签）
    • 重大活动：预案（马拉松每2公里设AED）
    • 公众教育：提升第一目击者施救率（目标≥15%）
  • 特殊场景处置
    • 交通事故：颈椎保护+破拆
    • 高空坠落：排查隐形损伤
    • 化学灼伤：冲洗≥30分钟
• 六大核心原则
  • 急救与呼救协同（先启动应急系统）
  • 环境安全优先（评估二次灾害风险）
  • 生命支持优先（先重后轻，处理气道/出血/休克）
  • 分级处置（红→黄→绿标签）
  • 持续监护转运（禁忌：未控出血、GCS≤8未插管）
  • 规范交接（文书含生命体征趋势+关键时间节点）
• 质量管理与伦理
  • 指标 ：反应时间≤15分钟、病历完整率100%
  • 伦理 ：终止复苏标准（常温心停＞30分钟）、资源分配困境