(1)器材准备:250~500U/ml(2~4mg/ml)肝素生理盐水冲洗穿刺针、扩皮器及导管。
(2)体位:以右颈内静脉穿刺为例,患者去枕平卧,头转向左侧,肩背部垫一薄枕, 取头低位 10°~15°。
(4)常规消毒:戴无菌手套,铺无菌洞巾,用 0.5%~1%利多卡因做穿刺点局麻。
(5)用含一定量生理盐水注射器连接穿刺针,穿刺针与皮肤冠状面成 30°~45°, 针尖指向同侧乳头,进针过程中边进边回抽。有突破感后如见暗红色回血,说明针尖已进入静脉内,如不能确定是否为静脉,可拔出注射器,保留针头,观察血液流出速度。 如血液喷射状,或呈鲜红色,可能误穿动脉。
(6)进针深度一般 1.5~3cm,肥胖者 2~4cm,置管长度男性 13~15cm,女性 12~ 14cm,小儿 5~8cm。