神经系统的功能

生理学第十章 神经系统的功能知识总结，包括神经系统功能的基本原理、神经系统的感觉分析功能、脑的高级功能、脑电活动及睡眠与觉醒等内容。

神经系统的功能

• 神经系统功能活动的基本原理
  • 神经纤维
    • 兴奋传导，物质运输
    • 兴奋传导的特点
      • 完整性
      • 互不干扰型
      • 双向性
      • 相对不疲劳性
    • 传导速度的影响因素
      • 直径大小，有无髓鞘，髓鞘的厚度
      • 辅助诊断神经纤维的疾患
    • 轴浆运输
  • 神经对效应组织的营养性功能
    • 释放的营养因子对所支配组织的代谢活动的调整
  • 突触传递
    • 电突触传递
    • 化学性突触传递
      • 定向突触传递
        • 经典突触细微结构
        • 影响定向突触传递的因素
      • 非定向突触传递
      • 兴奋性突触后电位
        • 去极化突触后电位
        • NA内流大于钾外流
      • 抑制性突触后电位
        • 超极化突触后电位
        • 氯离子通道开放和钾离子通道
      • 突触后神经元动作电位的产生
        • EPSP IPSP的总和
        • 运动神经元首先发生在轴突始端
      • 突触的可塑性
        • 强直后增强
        • 习惯性，敏感性
        • 长时程增强压抑
  • 神经递质和受体
    • 神经递质
      • 递质
      • 调质
    • 受体
    • 乙酰胆碱
      • 外周:骨骼肌运动神经纤维，自主神经节前纤维，大多数副交感节后纤维，少数交感节后纤维（支配大多数小汗腺的纤维和骨骼肌血管舒血管纤维）
      • M受体（毒蕈碱）
        • 分布
        • M样作用:心脏活动抑制，内脏平滑肌收缩，消化腺汗腺分泌增加，骨骼肌血管平滑肌舒张
        • 阿托品阻断
      • N受体（烟碱）
        • N1,N2
        • 阻断剂:筒箭毒碱
    • 去甲肾上腺素
      • 多数交感节后纤维
      • β受体
        • 普萘洛尔（心得安）
        • β1:阿替洛尔，美托洛尔
        • β2:丁氧胺（心得乐）
        • 抑制性作用
          • 血管子宫支气管舒张
      • α受体
        • 哌唑嗪，育亨宾阻断剂
        • NE对它的亲和力较强
        • 兴奋性效应
  • 反射
    • 中枢神经元之间的联系方式
      • 单线式联系
      • 辐射式和聚合式联系
      • 锁链式和环式联系
    • 中枢兴奋传播的特征
      • 单向性
      • 中枢延搁
      • 兴奋的总和
      • 兴奋节律的变化
      • 后发放和反馈
      • 对内环境变化敏感和易疲劳
    • 中枢抑制
      • 突触前抑制
      • 突触后抑制
        • 传入侧支性抑制
        • 回返性抑制
    • 中枢易化
• 中枢系统的感觉分析功能
  • 躯体感觉的分析
    • 传导通路
      • 丘脑前的传入系统
        • 温度觉，痛觉，粗略触压觉交叉后上行
        • 本体感觉，精细触压觉上行后交叉
        • 温度觉，痛觉和粗略触压觉障碍分离现象
        • 上行纤维空间分布
      • 丘脑核团
        • 特异感觉接替核
        • 联络核
        • 非特异投射核
      • 感觉投射系统
        • 特异投射系统
          • 点对点投射到大脑皮层特定区域
        • 非特异投射系统
          • 弥散性投射到大脑皮层的广泛区域
          • 维持和改变大脑皮层的兴奋性
      • 躯体感觉皮层代表区
        • 体表感觉区
          • 第一感觉区:中央后回
            • 特点
              • 躯干和四肢投射为交叉性投射，头面部为双侧性
              • 投射范围大小与感觉分辨的精细程度有关
              • 不同感觉的投射区域具有一定分野，且分布倒置
            • 大脑皮层具有可塑性
        • 本体感觉区
    • 子主题
• 神经系统对躯体运动的调控
  • 脊髓的躯体运动的调控作用
    • 脊休克
    • 脊髓对姿势反射的调节
      • 屈肌反射和对侧伸肌反射
      • 牵张反射
        • 感受器:肌梭
        • 腱反射
          • 快速牵拉
        • 肌紧张
          • 缓慢持续
          • 维持身体姿势，随意运动的基础
        • 主要发生在抗重力肌
        • 腱器官和反牵张反射
          • 腱器官感受肌肉张力变化
  • 脑干对肌紧张的调控
    • 脑干网状结构
    • 去大脑僵直
      • 脊髓牵张反射的基础上发展起来的
      • 发生机制:在中脑水平切断脑干后中断大脑皮层、纹状体与脑干网状结构之间的功能联系，使易化区和抑制区活动失衡，易化区活动占明显优势的结果