导图社区 腹膜
系统解剖学第二篇内脏学——腹膜，包含整章框架梳理、英文注释、及重点知识的临床相关联介绍，适合期末考前复习。
人感染禽流感重点内容，人感染禽流感属于呼吸道传染病，且临床表现会随感染亚型的不同而有所差异，轻症类似普通感冒，重症可出现肺出血、脓毒症、休克、瑞氏综合征以及多器官功能障碍等严重症状。
牙拔除术重点内容，内容涵盖拔牙的适应证和禁忌证、拔牙创的愈合以及牙拔除术的常见并发症及防治。内容详实、条理清晰、易于理解，是你不可或缺的学习助手。
口腔卫生保健重点内容，内容涵盖口腔卫生和口腔保健两大部分，刷牙注意事项：刷牙顺序一从一侧、刷牙时间一至少2min、刷牙次数一最好在餐后和睡前各刷牙1次，每天至少刷牙2次，晚上睡前刷牙更重要。
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腹膜（peritoneum）[ˌperɪtəˈniəm]
概念
薄而光滑的浆膜，覆盖于膈下面、腹壁、盆壁的内面，以及腹腔脏器、盆腔脏器的表面
壁腹膜（parietal peritoneum）
脏腹膜（visceral peritoneum）
腹膜腔（peritoneal cavity）
男性
完全封闭
女性
借输卵管、子宫、阴道与外界相通
功能
分泌
分泌浆液，润滑脏器，减少摩擦
吸收
在病理情况下，腹膜可渗出大量液体形成腹膜腔积液
可吸收腹膜腔内的液体和空气
上腹部腹膜吸收能力＞下腹部腹膜吸收能力
腹膜炎症或术后患者采取半卧位，以减缓腹膜对有害物质的吸收
支持
保护
较强的修复和再生能力
所分泌的浆液内含有纤维素，其黏连作用可促进伤口愈合和炎症的局限
腹膜与腹盆腔脏器的关系
腹膜内位器官（intraperitoneal organs）
器官表面几乎全被腹膜覆盖
胃，十二指肠上部，空肠，回肠，盲肠，阑尾，横结肠，乙状结肠，脾，卵巢，输卵管
腹膜间位器官（interperitoneal organs）
器官表面大部分被腹膜覆盖
肝，胆囊，升结肠，降结肠，膀胱，子宫，直肠上段
腹膜外位器官（extraperitoneal organs）
器官表面仅有一面被腹膜覆盖
十二直肠降部和水平部和升部，直肠中下段，胰，肾，肾上腺，输尿管
腹膜形成的特殊结构
网膜（omentum）
大网膜（greater omentum）
胃大弯与横结肠之间多层腹膜皱襞
胃结肠韧带（gastrocolic ligament）
连于胃大弯和横结肠之间的大网膜前两层
防御，可包裹病灶，限制炎症蔓延
小网膜（lesser omentum）
肝与胃小弯、十二指肠上部连接的双层腹膜皱襞
肝胃韧带（hepatogastric ligament）
连于肝门和胃小弯
肝十二指肠韧带（hepatoduodenal ligament）
连于肝门和十二指肠上部
内含胆总管、肝固有动脉、肝门静脉
网膜囊（omental bursa）
位置
小网膜、胃与胰之间腹膜间隙
前壁
小网膜、胃后壁腹膜、大网膜前两层
后壁
覆盖于胰周围的腹膜
上壁
肝和膈下面的腹膜
下壁
大网膜第2、3层愈着处
左侧
脾、胃脾韧带、胃肾韧带
右侧
借网膜孔通大腹腔
网膜孔（omental foramen）
肝十二指肠韧带右侧游离缘后方
后界
下腔静脉腹膜
上界
肝
下界
十二指肠上部
成人可容1～2指通过
胆囊动脉出血时食指伸入孔内，拇指在小网膜游离缘前方加压可进行暂时性止血
系膜
将器官系连固定于腹后壁的双层腹膜结构，内含出入该器官的血管、神经、淋巴管
肠系膜（mesentery）
将空肠和回肠固定于腹后壁，呈扇形
阑尾系膜（mesoappendix）
将阑尾连于肠系膜下方的三角形腹膜皱襞
横结肠系膜（transverse mesocolon）
乙状结肠系膜（sigmoid mesocolon）
韧带
连接脏器与腹壁或盆壁，或连接相邻脏器之间的腹膜结构
肝的韧带
下方
肝胃韧带
肝十二指肠韧带
上方
镰状韧带
冠状韧带
脾的韧带
胃脾韧带（gastrosplenic ligament）
脾肾韧带（splenorenal ligament）
膈脾韧带（phrenicosplenic ligament）
胃的韧带
肝胃韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带、胃膈韧带
腹膜陷凹和隐窝
肝肾隐窝（hepatorenal recess）
仰卧时腹膜腔最低部
腹膜腔分区与间隙
分区
以横结肠
结肠上区
结肠下区
间隙
肝上间隙
右
肝上前间隙
肝上后间隙
左
肝下间隙
肝下前间隙
肝下后间隙
