导图社区 生殖科普思维导图
从医学角度概括男性生殖和女性生殖的功能及调节。
在体内糖、脂肪和蛋白质进行化学反应的同时伴有能量的转换,其产生的大部分能量最终均转化为热能。热能部分用于维持体温,部分通过散热途径释放到体外。
消化系统的基本功能是消化食物和吸收营养物质还能排泄某些代谢产物。食物的消化有两种方式，一是机械性消化，二是化学性消化。
社区模板帮助中心，点此进入>>
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查：一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
生殖
男性生殖功能与调节
睾丸的功能
睾丸实质
曲细精管
生精细胞
支持细胞
作用
支持、保护和营养作用
参与形成血-睾屏障
急性淋巴白血病在睾丸、中枢复发
为生精细胞营造适宜微环境
分泌功能
抑制素
抑制垂体FSH的合成和分泌
雄激素结合蛋白（ABP）
吞噬功能
间质细胞
雄激素
合成原料:胆固醇
睾酮（活性最强）
游离状态的睾酮进入靶组织可直接发挥作用,或经靶细胞内5a-还原酶的作用转化为活性更强的双氢睾酮发挥作用
睾酮主要在肝脏代谢,灭活,最终的代谢产物随尿液排出
生理作用
对胚胎性别分化的影响
对附属性器官和第二性征的影响
对生精过程的影响
对代谢的影响
促进蛋白质的合成，抑制其分解，加速机体生长
促进机体生长的激素: 生长激素 甲状腺激素 性激素 胰岛素
调节机体水和电解质的代谢，使水钠潴留
心房钠尿肽，孕激素→排钠排水 醛固酮，雌激素，雄激素→保钠保水 糖皮质激素→保钠排水
促进肾合成EPO，刺激红细胞的生成
脱氢表雄酮
雄烯二酮
雄酮
睾丸功能的调节
下丘脑（GnRH）
腺垂体
FSH
ABP
LH
睾酮
血浆睾酮
下丘脑-腺垂体对睾丸活动的调节
对生精的作用的影响
FSH主要作用于曲细精管的支持c，影响精子的生成，起着始动生精的作用
FSH→支持c→分泌ABP→至精原c周围→启动生精
睾酮维持生精的效应
LH通过刺激睾丸间质细胞分泌睾酮间接发挥生精作用
对睾酮分泌的调节
睾丸间质细胞合成和分泌睾酮主要受LH调节
FSH通过诱导LH受体间接促进睾酮的分泌
睾丸激素对下丘脑-腺垂体反馈调节
睾酮浓度达到一定水平后,通过负反馈机制直接抑制腺垂体分泌LH,同时抑制下丘脑分泌GnRH,间接抑制（间接负反馈）FSH和LH的分泌
睾丸支持细胞在FSH的作用分泌抑制素,这是一种糖蛋白激素,可选择性地抑制腺垂体FSH的合成和分泌,但对LH的分泌没有明显影响
女性生殖功能与调节
卵巢的功能及其调节
卵巢的生卵作用
卵泡的生长发育
原始卵泡→初级卵泡→次级卵泡→成熟卵泡
排卵
黄体的形成和退化
黄体细胞—LH→月经黄体
卵子未受精
黄体寿命14d，退化为白体
卵子受精
黄体—hCG→妊娠黄体，3个月后退化
卵泡闭锁
←细胞凋亡
卵巢的内分泌功能
卵巢性激素的合成、代谢、降解
卵泡雌激素合成由泡膜细胞和颗粒细胞共同完成
内泡膜细胞—LH—胆固醇→孕烯醇酮—△4、△5途径→雄激素 颗粒细胞—FSH→表达雌激素合成必需的芳香化酶→雄激素→雌酮、雌二醇
在肝脏代谢失活,以葡萄糖醛酸盐或硫酸盐的形式由尿排出,小部分经粪便排出
雌激素
雌酮
雌二醇
雌三醇
对生殖器官的作用
子宫
促使子宫内膜增生，腺体数增加
输卵管
阴道
对乳腺和第二性征的影响
刺激乳腺导管和结缔组织的增生，促进乳房发育
非生殖系统的影响
骨骼系统
心血管系统
中枢神经系统
其他
孕激素
孕酮（活性最强）
17α-羟孕酮
影响生殖器官的生长发育和功能
促使处于增生期的子宫内膜进一步增厚，并转化为分泌期内膜
促进乳腺的发育
促进乳腺腺泡的发育和成熟
升高体温基础
来源
卵泡内膜细胞+肾上腺皮质网状带细胞
多肽类激素
诱导FSH的表达，促进卵泡内膜细胞分泌雄激素，抑制颗粒细胞分泌孕激素等，调控卵泡的生长发育
雌激素来源 排卵前：卵泡内膜细胞+颗粒细胞 排卵后：黄体细胞 受精后：妊娠细胞（早期）+胎盘（中后期）
卵巢功能的调节
月经周期
月经期
1-5d，相当于卵泡期早期
增生期
6-14d，相当于卵泡期晚期
分泌期
15-28d，相当于卵巢黄体期
卵巢周期的激素调节
→卵巢
颗粒细胞
优势卵泡
雌激素第一高峰
黄体
雌激素第二高峰
卵泡期
卵泡早期 月经1-5d
卵泡未发育成熟
FSH、LH升高
FSH作用于颗粒细胞，诱导颗粒细胞中的芳香化酶活性使雄激素转化为雌二醇，使雌激素分泌量增加→FSH↓
FSH刺激颗粒细胞产生抑制素→FSH↓
LH作用于内泡膜细胞，促使雄激素的合成
卵泡晚期 月经6-14d
卵泡逐渐发育成熟，形成优势卵泡
月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是该卵泡分泌较多E₂（雌二醇），使之摄取更多的FSH（卵泡刺激素）
排卵前一天左右，形成雌激素第一高峰
在雌激素高峰的正反馈作用下，形成LH高峰
LH峰是引发排卵的关键因素
黄体期
卵泡细胞和内膜细胞分别转化为颗粒黄体细胞和膜黄体细胞
黄体细胞在LH作用下分泌雌、孕激素，在排卵后7-8d形成雌激素第二高峰及孕激素高峰
由于高浓度的雌、孕激素对下丘脑和腺垂体的分泌的负反馈抑制作用，使FSH、LH一直处于低水平→黄体萎缩→雌、孕激素↓→月经来潮
卵巢功能的衰退
妊娠
受精和着床
受精
精子运动
精子在子宫颈管的运行
与卵巢周期有关
排卵前，雌激素→宫颈粘液清亮、稀薄，黏液蛋白总行排列成行，有利于精子穿行
排卵后黄体期，孕激素→宫颈粘液粘稠，黏液蛋白卷曲，交织成网，阻止精子通过
精子在子宫腔的运行
精液中含高浓度的前列腺素，可刺激子宫收缩，收缩后的松弛造成子宫腔内负压，可把精子吸入宫腔内
精子在输卵管的运行
主要受输卵管蠕动的影响， 这也与卵巢周期有关
排卵前，雌激素→输卵管的蠕动由子宫向卵巢方向移动，推动精子由峡部向壶腹部移动
排卵后黄体期，孕酮→抑制输卵管蠕动
受精部位在输卵管壶腹部
精子获能
精子获能部位在女性生殖道 （子宫或输卵管）
精子获得运动能力的部位在附睾
顶体反应
着床
胚胎着床部位在子宫内膜
最常见的异位妊娠部位在输卵管
妊娠的维持
胎盘的功能
胎盘的物质转运功能
胎盘的内分泌功能
人绒毛膜促性腺激素
hCG诊断早期妊娠的一个指标
类固醇激素
检测孕妇雌三醇含量判断胎儿是否存活
人绒毛膜促生长激素
绒毛膜促甲状腺激素
ACTH
TRH
GnRH
内啡肽
母体的适应性生理变化
分娩
宫口扩张期
胎儿娩出期
胎盘娩出期
性生理与避孕
性成熟
性兴奋和成熟
避孕
