软骨与骨

软骨与骨思维导图笔记，把深奥的专业知识生活化和趣味化，以帮助学生提高学习效率，达到事半功倍的效果。

骨骼

• 软骨
  • 组成：软骨细胞+细胞外基质（软骨基质 即纤维+基质：基质内无血管、淋巴管或神经，其营养靠软骨膜内血管渗透、供给）
  • 分类（根据所含纤维不同）
    • 透明软骨
      • 分布：成体的肋软骨、关节软骨、呼吸道壁的软骨
      • 形态：新鲜时透明软骨为半透明乳白色，稍带淡蓝色，具有一定的弹性和韧性
      • 组成：无定形基质（内含有分子筛结构：透明质酸、硫酸软骨素+硫酸角质素）+纤维成分（Ⅱ型胶原蛋白组成的胶原原纤维），含大量水分，
      • 软骨陷窝：在基质内，软骨细胞位于此，周围含硫酸软骨素多，嗜碱性强，被苏木素染成深蓝紫色的为软骨囊。
      • 周边部：幼稚的软骨细胞，小扁圆形，单独存在；从周边向内部，是成熟的软骨细胞，体积逐渐变大，形状变为卵圆形或圆形
      • 同源细胞群：由一个幼稚的软骨细胞分裂增殖而来
      • 电镜下：软骨细胞含丰富的粗面、发达的高基、线粒体少但糖原和脂滴较多。功能：软骨细胞合成和分泌软骨组的基质和纤维。
      • 软骨膜
        • 外层：致密的胶原纤维，保护作用
        • 内层：纤维疏松，细胞较多，有梭形的小细胞，为成软骨细胞，含骨祖细胞
    • 弹性软骨
      • 分布：耳廓，外耳道，咽鼓管，会厌等处
      • 结构：含有大量交织成网的弹性纤维，中央密集；新鲜时呈不透明的黄色，具有较强的弹性
    • 纤维软骨
      • 分布：椎间盘、关节盘、耻骨联合以及某些肌腱和韧带 附着于骨的部位等处
      • 结构：含大量平行或交织排列的胶原纤维束，基质少，有较大的伸展性，新鲜时呈乳白色
  • 软骨的生长
    • 间质生长（软骨内生长）：软骨细胞分裂增殖→产生基质和纤维→使软骨从内部增大；—————常见于年幼的软骨内。
    • 外加生长（软骨膜下生长）：软骨膜内层骨祖细胞分裂分化→产生成软骨细胞→产生软骨细胞→产生纤维和基质。——————外加性生长是出生后软骨的主要生长方式。
• 骨
  • 骨组织
    • 概述：人体最坚硬的组织之一，细胞外基质为钙化骨基质：有矿物质和钙盐的沉积
    • 骨基质
      • 有机质
        • 骨胶纤维（胶原纤维）：占90%，Ⅰ型胶原蛋白
        • 无定形基质：呈凝胶状，氨基聚糖和糖蛋白
      • 无机质(又称骨盐)：羟基磷灰石结晶：细针状，沿胶原原纤维长轴规则排列，也可存在于胶原原纤维分子间的空隙中，使骨基质既坚硬又有韧性。
      • 编织骨：初形成的骨组织，胶原纤维粗大、排列无规律
      • 板层骨：成熟的编织骨，胶原纤维细，有规律地排列
      • 骨板：板层骨的胶原纤维与骨盐晶体和基质紧密结合而形成（骨基质形成骨板）
    • 细胞成分
      • 骨祖细胞
        • 来源：间充质干细胞
        • 位置：骨组织的内外表面
        • 形态：体积小，形态呈梭形，胞质弱嗜碱性，仅含少量核糖体和线粒体；核染色淡，椭圆形或扁平形
        • 分化：定向干细胞，骨组织生长、改建、骨折愈合时，可分化为成骨细胞
      • 成骨细胞
        • 来源：骨祖细胞
        • 位置：骨组织表面排列成单细胞层
        • 形态：胞体较大，呈立方形或矮柱状；胞核位于骨组织一端，大而圆，染色浅淡，核仁明显；细胞质呈嗜碱性，碱性磷酸酶强阳性。
        • 电镜下：可见大量粗面内质网、游离核糖体、高尔基复合体
        • 功能：合成与分泌 骨胶纤维等 有机基质 转化为 钙化的细胞外基质（类骨质）
        • 基质小泡
          • 以胞吐方式向类骨质中释放的
          • 膜上：钙结合蛋白、碱性磷酸酶、焦磷酸酶、ATP酶
          • 小泡内：钙、钙盐结晶
          • 功能：在类骨质钙化的起始过程中有重要作用
        • 去向：成骨细胞被类骨质包埋后成为骨细胞
      • 骨细胞
        • 组成
          • 胞体：位于骨陷窝内
          • 突起：位于骨小管内，相邻骨细胞通过此形成缝隙连接，进行物质交换
        • 特点：体积小，扁椭圆形，有许多细长突起，胞质弱嗜酸性或弱嗜碱性，细胞器少
        • 功能：具有一定的成骨和破骨作用，对骨基质的更新和维持有重要作用。
      • 破骨细胞
        • 位置：骨组织表面被吸收形成的小凹陷内。
        • 来源：多核巨细胞，来源于单核细胞，实质是由数个单核细胞融合而成的骨的巨噬细胞
        • 特征：光镜下、胞质嗜酸性，贴近骨基质的一侧有淡染区，电镜下为皱褶缘，结构与微绒毛相似，可扩大细胞表面积；胞质内富含溶酶体、胞饮泡，丰富的粗面内质网，高尔基复合体和线粒体。
        • 功能：破骨细胞有溶解和吸收骨基质的作用
  • 长骨
    • 密致骨（骨密质）
      • 分布：长骨的骨干和骨骺的外表面，
      • 组成
        • 环骨板
        • 骨单位（哈弗斯系统）：数量最多，是密致骨的结构基础，位于内、外环骨板之间，中心为中央管（血管）；骨单位骨板+中央管=骨单位。
        • 间骨板
          • 分布：填充于 骨单位 之间 或 骨单位与环骨板 之间
          • 特点：是原有的骨单位或内外环骨板被改建、吸收后残留的部分，形态不规则
    • 松质骨
      • 分布：长骨两端骨骺和骨干的骨髓腔面
      • 组成：大量针状或片状的骨小梁
      • 连接：骨小梁相互连接形成多孔隙网架结构，即为骨髓腔，其中充满红骨髓
    • 骨膜
      • 作用：将骨外膜固定于骨，保护和营养骨组织，并为骨的生长和修复提供新的成骨细胞
  • 软骨内成骨
  • 骨膜
  • 骨髓