急性肾盂肾炎

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急性肾盂肾炎

• 概述：急性肾盂肾炎是一种常见的临床疾病，主要由细菌感染引起，导致肾盂和肾实质的急性炎症反应，临床上表现为明显的尿路感染症状及尿液改变。
• 病因和发病机制
  • 病因：细菌感染是急性肾盂肾炎的主要病因，常见的病原体有大肠杆菌、链球菌等。
  • 发病机制：细菌通过尿路进入肾盂引起感染，常见的感染途径有上行感染和血行感染。
• 临床表现
  • 尿路感染症状：患者常表现为尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状。
  • 全身症状：急性肾盂肾炎还可伴有全身症状，如发热、寒战、全身不适等。
  • 尿液改变：尿液检查可见白细胞增多、脓细胞、红细胞等。
• 诊断
  • 临床症状：根据患者的尿路感染症状和全身症状进行初步诊断。
  • 尿液检查：根据尿液检查结果，如白细胞增多、脓细胞、红细胞等，进一步支持诊断。
  • 影像学检查：可进行B超、CT等检查，帮助确定诊断及病情评估。
• 治疗
  • 抗感染治疗：根据细菌培养和药敏试验结果，选用敏感的抗生素进行治疗。
  • 对症治疗：如镇痛、退热、补液等，缓解症状，促进康复。
  • 导尿治疗：对于严重梗阻者可进行导尿治疗，减轻肾脏负担。
• 预防和注意事项
  • 饮食卫生：保持良好的个人及环境卫生，避免食用生冷食物。
  • 尿路清洁：保持尿路清洁，及时排尿，不憋尿。
  • 加强免疫力：注意增强自身免疫力，避免感染。
  • 高危人群：对于有尿路结构异常、尿液潴留、免疫功能低下等高危人群，应加强监测和预防措施。