医学心理学绪论

医学心理学:是心理学和医学相结合的学科。它是将心理学的理论和技术应用于医学领域，研究心理社会性因素在人类健康和疾病及其相互转化过程中的作用及规律的一门科学。

绪论

• 医学心理学的对象与任务
  • 概念 ：医学心理学：是心理学和医学相结合的学科。它是将心理学的理论和技术应用于医学领域，研究心理社会性因素在人类健康和疾病及其相互转化过程中的作用及规律的一门科学。
  • 对象与任务
    • 对象
      • 强调医学与心理学的有机结合
      • 强调人的心身统一的整体性
    • 任务
      • 培养医学生的整体医学观
      • 掌握一些医学心理学研究和实践方法掌握问题解决的方法
      • 促进心身健康
  • 学科性质
    • 应用学科：解决医学和心理学的知识与技术 基础学科：医学和心理的基础学科 交叉学科：自然学科与社会学科、医学与心理或行为科学的交叉学科 研究心身相关的学科
• 医学心理学的产生与发展
  • 产生
    • 1852年，德国 洛采(Lotze，D.H.)第一本《医学心理学》出版 1896年，美国 魏特默(Witmer， L.)建立第一个“临床心理诊所”
  • 发展（对医学心理学发展产生重要影响的学派）
    • 心理动力学派
      • 代表人物：弗洛伊德 主要观点：精神疾患产生的基础：一些本能欲望和冲动(潜意识)受到理智（意识）的压抑和排挤而造成的心理冲突。
    • 心理生理学派
      • 坎农(Cannon，W.B.，美国) 1.“情绪心理说” 强烈的情绪变化可以通过植物神经系统影响下丘脑激素分泌，并导致心血管活动的变化，以影响身体健康。
      • 塞里(Selye，H.，加拿大) 2.“应激的概念和学说” 心理压力过大可导致生理失调和疾病。一般适应综合征包括警觉期、抵抗期和衰竭期。
      • 巴普洛夫(Pavlov，前苏联) 3. “高级神经活动学说” 核心思想是条件反射学说。心身疾病是由于个体在一些特殊状态下与一些特殊的压力信号产生了联系，导致身体产生了特殊的反应，所以出现了病理性机制。
      • 沃尔夫(Wolff，H.G.，美国) 马森(Mason，J.W.，美国) 4. “心理生理学说” 不同情绪变化可引起消化系统血流及内分泌的改变和黏膜损伤；心理因素和生理变化间可相互产生影响，解释了心身疾病的发病机制。
    • 行为主义学派
      • 华生(Waston，J.B.) 1.“恐惧形成实验” 1913年首次提出行为主义心理学，强调后天学习的作用，解释了恐怖症等心理障碍的发展机制，为行为治疗奠定基础。
      • 斯金纳(Skinner，B.F.) 2.“猫开箱取食实验” 操作性条件反射及强化理论：认为通过奖励或惩罚，用强化的或消退的方式都可以改变一个人的行为，为行为塑造和矫治奠定基础。
    • 人本主义学派
      • 代表人物：马斯洛(Maslow, A.H.) 罗杰斯(Rogers，C.) 主要观点：强调发挥人的积极的、建设性的力量进行自我调节，创造新的自我，达到“自我实现”。这一思想体系对于促进心理健康具有积极作用，称为“患者中心疗法”，是新型医患关系的理论基础。
• 医学心理学与医学模式的转变
  • 医学模式：指一定历史时期内医学发展的基本观点、概念框架、思维方式和发展规范的总和/某一时代各种医学思想的集中反映。(在一定时间内人们对疾病和健康总体的认识)
  • 发展
    • 神灵主义医学模式（约一万年前）
    • 自然哲学医学模式（约三千年前）
    • 机械主义医学模式（约16.17世纪）
    • 生物医学模式（约18.19世纪）
    • 生物-心理-社会模式（20世纪）
• 医学心理学的研究范围与分支
  • 研究范围
    • 研究心理或行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义
    • 研究心身相互作用关系及其机制
    • 研究心理社会因素在健康和疾房中的作用规律
    • 研究各种疾病过程中的心理和行为特征及变化规律
    • 研究医疗过程中医患关系的特征及增进医患关系的途径和方法
    • 研究如何将心理学原理及技术应用于人类的健康促进及疾病防治
  • 分支/研究领域
    • 1 临床心理学 7 心理诊断学 2 变态心理学 8 心理治疗学 3 神经心理学 9 咨询心理学 4 缺陷心理学 10 心理卫生或健康心理学 5 药理心理学 11 护理心理学 6 心身医学 ……
• 医学心理学的研究方法
  • 研究过程
    • 提出问题和假设 收集资料 检验假设 建立理论
  • 研究类型
    • 横断面研究：选择在某些方面匹配的被试，在同一时间内进行观察和评定
    • 纵向研究：对同一个人或同一组被试在特定的时间内进行追踪研究，观察、测量和评定被试在一段时间内所发生的变化
    • 回顾性研究：以现在为结果，回湖到过去的研究
    • 前瞻性研究：以现在为起点追踪到将来的研究
  • 研究方法
    • 观察法：通过对研究对象的科学观察与分析，研究各种环境因素影响人的心理行为规律的方法
    • 调查法：通过结构式访问或问卷等形式，系统、间接的从某一群体的样本中收集资料，并通过对资料的统计分析来认识心理行为现象及其规律的方法
      • 问卷法
      • 访谈法/晤谈法
        • 可用于心理评估、诊断、咨询和治疗各领域 不同于一般的交谈，而是一种专门的技术 与当事人交流信息、沟通感情和实施治疗所必备的技能 其效果和研究者本身的晤谈技巧有关
      • 测验法/心理测验：采用标准化的心理测验量表或仪器，测量心理品质的方法
    • 实验法：经过精心设计，并在高度控制的条件下，通过操作某些因素，来研究变量之间相关或因果关系的方法（最简单的实验设计：实验组 对照组）
    • 个案法：针对一个被试的研究方法。一般由训练有素的研究中实施