心身疾病

心理社会因素在发生、发展与转归上起着重要作用，有明确的病理基础、 器官出现了形态学改变或组织改变的躯体 疾病。

心身疾病

• 概念
  • 心理社会因素在发生、发展与转归上起着重要作用，有明确的病理基础、器官出现了形态学改变或组织改变的躯体疾病。
  • 心身反应：心理生理反应，只有心理刺激或情绪活动引起的生理反应。
  • 心身障碍：心理生理障碍，是心身反应的进一步发展，是在不良心理因素的长期作用下，引起的相对持续时间较长的一种障碍。是可逆的，无实质性器官的损害。
• 发病机制
  • 心理动力学理论：潜意识心理冲突。缺陷：过度夸大潜意识的作用
  • 心理行为学理论：心身障碍有一部分属于条件反射性学习，也可能是儿童模仿学习的结果。
  • 心理认知理论：事物本身的意义在于个体对它的认知和评价。认知不仅与行为密切相关，也是情绪产生的必要条件；述情障碍：难以区分情感和躯体感觉
• 诊断与防治原则
  • 诊断原则
    • 心理社会因素有关，与躯体症状有时间关系。
    • 明显器质性病变
    • 排除精神、心理障碍
  • 治疗原则
    • 急性发病而又躯体症状严重的病人，躯体对症治疗为主，辅以心理治疗。
    • 心理症状为主、辅以躯体症状的疾病，或躯体疾病已呈现慢性化疾病：实施常规躯体治疗的同时，重点安排好心理治疗。
  • 预防
    • 个人预防
    • 社会预防
• 分类
  • P119
• 特点
  • 躯体症状
  • 个性特征
  • 情绪
  • 心理因素
  • 自主神经支配系统器官
  • 综合治理