导图社区 胆道蛔虫症
《外科学》第九版教材 胆道疾病思维导图,介绍了病因 病理、 临床表现、 辅助检查、 治疗原则等。
《外科学》第九版教材 胰腺疾病思维导图,胰腺神经内分泌瘤(PNET)是源于神经内分泌系统多能干细胞的一类异质性肿瘤,占胰腺肿瘤的3%~7%。
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胆道蛔虫症
病因病理
肠道蛔虫有钻孔和喜碱习性,钻入胆道,导致胆绞痛和诱发急性胰腺炎,急性化脓性胆管炎、肝脓肿
临床表现
突发性剑突下方钻顶样绞痛,放射至肩部,可见寒战高热
体征
仅有右上腹或剑突下轻度深压痛, “症征不符
辅助检查
首选 B 超检查
ERCP 检查在该处常可见蛔虫
治疗原则
非手术
①解痉止痛;
②利胆驱虫(驱虫净、哌嗪类药物);
③抗感染;
④纤维十二指肠镜取虫
手术
胆总管切开探查、T 形管引流(保守无效、合并胆管结石,术中应去除蛔虫残骸)