脑脊膜

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脑脊膜

• 解剖结构
  • 脑脊膜是脑和脊髓的外膜包裹物，由三层组成：硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。
  • 硬脑膜是最外层，与颅骨和椎骨相连，具有保护和支撑脑脊髓的作用。
  • 蛛网膜位于硬脑膜和软脑膜之间，负责产生脑脊膜腔并吸收脑脊膜腔内的脑脊液。
  • 软脑膜是最内层，与脑和脊髓相连，是脑和脊髓的直接包裹物。
• 功能
  • 保护作用：脑脊膜起到保护脑和脊髓的作用，减轻外部冲击或损伤对脑脊髓的影响。
  • 维持脑脊液平衡：脑脊膜腔内充满脑脊液，脑脊液起到缓冲、支撑和营养脑脊髓的作用。
  • 分隔功能：脑脊膜将脑和脊髓分隔成不同的区域，使得脑和脊髓能够独立运作。
  • 敏感性：脑脊膜富含神经末梢，对外部刺激具有敏感性。
• 疾病
  • 脑脊膜炎：脑脊膜炎是指脑脊膜的炎症，常见病因有细菌、病毒和真菌等。
  • 脑脊膜瘤：脑脊膜瘤是指源于脑脊膜的肿瘤，可发生在脑脊髓表面或脑脊膜腔内。
  • 蛛网膜囊肿：蛛网膜囊肿是指脑脊膜腔内蛛网膜组织的畸形扩张，可导致脑脊液循环障碍。
  • 脑脊液漏：脑脊液漏是指脑脊液通过脑脊膜的漏洞溢出，常见症状为头痛和脑脊液流出鼻腔或耳道。
  • 脑脊膜瘘：脑脊膜瘘是指脑脊膜和鼻腔、耳道或皮肤等之间的异常通道，可引起脑脊液漏。
• 临床检查
  • 脑脊膜压力测量：通过穿刺脑脊膜腔，测量脑脊液压力来评估脑脊膜系统的功能状态。
  • 脑脊液检查：获取脑脊液样本，进行化学分析、细胞学检查和微生物学检测等，以诊断脑脊膜炎等疾病。
  • 脑脊膜造影：通过注射造影剂，观察脑脊膜的形态和功能，以帮助诊断脑脊膜瘤、蛛网膜囊肿等疾病。
  • 脑脊膜超声：利用超声技术观察脑脊膜和脑脊液的变化，有助于诊断脑脊液漏和脑脊膜瘘。
  • 脑脊膜病理组织学检查：对脑脊膜组织进行组织学检查，以确定病变的性质和严重程度。