导图社区家庭教育指导师·高级（二）

家庭教育指导师·高级（二）

考取高级家庭教育指导师职业技能培训证书必听课程《家庭教育指导师（高级）》，根据课程内容课件所做笔记，尽可能保证内容的完整性和准确性。内容包括：0-3岁婴幼儿的家庭教育指导、3-6岁婴幼儿的家庭教育指导、6-12岁儿童的家庭教育指导、12-15岁儿童的家庭教育指导、15-18岁儿童的家庭教育指导、家庭教育的生态、家庭的建立、家庭理论、家庭治疗、特殊情况的指导、常见问题的处理。

编辑于2025-04-20 10:32:29

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章节六家庭教育的生态主讲人：孙利笔记记录：乐央

课时1.依法进行家庭教育

一、蜻蜓点水式条文

（一）国家法律层面

1995年，《教育法》第四十九条

内容

学校及其他教育机构在不影响正常教育教学活动的前提下，应当积极参加当地的社会公益活动。

背景

1995年《教育法》是中国教育领域的基本法律，强调学校在履行教育职责的同时，应承担社会责任，参与社会公益。

1986年，《义务教育法》第四条

内容

国家、社会、学校和家庭依法保障适龄儿童、少年接受义务教育的权利。

修订说明

该法在2006年和2015年经过修订，但第四条核心内容未变，始终强调多方主体对义务教育权利的保障责任。

2006年，《未成年人保护法》第十二条

内容

父母或者其他监护人应当学习家庭教育知识，正确履行监护职责，抚养教育未成年人。有关国家机关和社会组织应当为未成年人的父母或者其他监护人提供家庭教育指导。

意义

2006年修订版强化了监护人的教育责任，并明确国家和社会需提供支持，体现对家庭教育的重视。

（二）党中央、国务院相关文件

1992年，《九十年代中国儿童发展规划纲要》

1993年，《中国教育改革和发展纲要》

2000年，《关于适应新形势进一步加强和改进中小学德育工作的意见》

2004年，《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》

2010年，《国家中长期教育改革和发展规划刚要（2010-2020）》

二、主题呈现式条文

（一）家庭教育工作相关主管机构

家庭教育工作相关主管机构包括哪一些？

全国妇联、教育部、中央文明办、民政部、卫生部、国家统计局、国家人口计生委、中国关工委等八部委

（二）家庭教育工作相关主管机构文件

1997年，《家长教育行为规范》，2004年修订

2007年，《全国家庭教育工作“十一五”规划》

2010年，《全国家庭教育指导大纲》

2011年，《关于进一步加强家长学校工作的指导意见》

2015年，《教育部关于加强家庭教育工作的指导意见》

1991年，2021年6月1日起施行，《中国人民共和国未成年人保护法》

2021年，《中华人民共和国家庭教育促进法》

（三）国家相关法律法规

《中国人民共和国未成年人保护法》

第十一条

任何组织或个人发现不利于未成年人身心健康或者侵犯未成年人合法权益的情形，都有权检举或控告，如明知不报者，依法处置。

第十五条

未成年人的父母或者其他监护人应当学习家庭教育知识，接受家庭教育指导，创造良好、和睦、文明的家庭环境。

《中华人民共和国家庭教育促进法》

第十八条

自觉学习，有针对性的学习，掌握科学的方法，提高家庭教育的能力。

第十九条

与学校、社区密切配合，积极参加家庭教育指导和实践活动。

第二十条

分居或离异，应当相互配合履行家庭教育责任，任何一方不得拒绝或者怠于履行。

第二十一条

依法委托的，应当保持联系。

第四条

国家和社会为家庭教育提供指导、支持和服务。

第七条

县级以上人民政府制定规划，纳入城乡公共服务体系和政府购买服务目录，以政府购买服务的方式提供指导。

第十条

国家鼓励和支持依法开展公益性服务。

第十一条

国家鼓励开展研究，鼓励开设课程，培养专业人才，开展服务人员培训。

（四）家庭教育指导师职业前景

家庭教育指导师需求

美国有30多年历史，有完备的体系

我国0-15岁的在校少儿约2亿以上

美国每80个家庭需要一名家庭教育指导师，日本每100个家庭需要一名家庭教育指导师，那意味着我国需要200万家庭教育指导师

我国需要的家庭教育指导师只会更多

三、为什么依法带娃

案例

由此可见，带娃不仅仅是家事，也是国事

课时2.家庭教育的重要性

一、三个概念

（一）学校教育

我们有比较明确的认识，那就是指按照一定的目的和要求，用较为稳定的教材，在固定的场所，由固定的教职工对学生和在职人员进行培养和教育

有形式多种多样的各种办学机构，还有与此配套的行政管理系统。这是被大家所公认的学校教育

（二）社会教育

有的有固定的机构、人员和手段

如：报社的报纸、电视台的节目、剧团的演出等

有的内容有明确的规定

如：社会公德、职业道德、企业文化等；再如：乡约村规，各级组织的相关活动，内容就更多了

（三）家庭教育

我们常说的家训、家教、家声、家风、家庭文化是家庭教育

但它所包括的内容远远不止这些，主要的是婴幼儿的带养和教育，家庭伦理道德的传授和规范（主要是如何做人），日常生活的知识和技能的传授和训练，基本的农业生产技术（包括畜牧业、渔业、打猎行业）的培训等

二、具体体现

（一）道德养成

家庭教育能够引导青少年树立正确的思想观念，养成优良的道德品质

孩子的道德观来自于父母，并最终超越父母，形成自己的道德观

（二）自信心

家庭教育会影响孩子的自信心。在有爱的家庭中长大的孩子更加自信

（三）心理健康

弗洛伊德提出，心理问题大多与儿童时期的不良经历有关

（四）价值观

家庭教育会影响孩子的三观

良好的家庭教育对于青春期的学生来说是塑造性格、树立正确的人生观和价值观、养成良好习惯的重要保证

（五）学校教育的效果

家庭教育会影响学校教育的效果

教育的效果取决于多方面的合力，家庭教育一定不能成为学校教育的反作用力，否则将会使孩子的发展滞后

三、家长怎么做

德高身正，言传身教

孩子早期的学习来自模仿，家长对于孩子的影响是潜移默化的，想要什么样的孩子，家长就应先做什么样的人

做成长型的家长

1.孩子是发展的，教育方法要适应孩子的发展

2.不断学习和调整教育方法

3.和孩子一起成长

课时3.家庭教育的科学性

一、现实的困境

（一）家庭教育缺乏

缺乏科学性、战略性和系统性

缺乏科学性是指

不能完全地认识家庭教育规律

缺乏战略性是指

不能制定主导未来方向、实现跨越式前进的家庭教育战略

缺乏系统性是指

日常的行为没有形成一个兼备科学性和战略性的强大执行系统

（二）被动不利局面的原因

家长为什么处于如此被动不利的局面呢？

1.家庭教育基础性研究不能提供有力的支撑

2.家庭教育资源的混杂性

3.对家庭教育抱有丝毫的犹豫和模糊，必然导致行动的懈怠和偏差

二、家庭教育需要科学知识

（一）家庭教育是一门科学

要使孩子身心健康地成长，当父母的必须掌握许多知识，并运用科学的方法对孩子进行有效教育

父母如果不懂得教育子女的常识，对孩子的教育不适当，就会妨碍儿童身心的健康发展

（二）家庭教育需要科学知识

科学知识

1.经常用到遗传学、优生学、生理学、卫生学、营养学、运动学等知识

2.任何人才的成长，均离不开先天的遗传、生长的环境和后天的教育，对儿童身心发展起决定作用的是环境和教育

3.家庭环境对孩子成长的影响是巨大的，营造良好的家庭环境，才能促进孩子健康持续成长

三、家庭教育需要尊重规律

（一）影响孩子成长的三要素

遗传

环境

教育

（二）家庭教育的规律

家庭教育首先要尊重儿童和青少年发展的规律，适应年龄特点

家长要科学开展家庭教育，一定要学习教育学的基本原理

家庭教育是一门科学，它有自身特定的规律、原则、内容和方法

家庭教育的原则

课时4.儿童为本

一、现实困境

“以儿童为本”的现实困境

1.“以成人为本”的绝对主导

2.“以儿童为本”的认知异化

3.从“以成人为本”到“以儿童为本”

两种不尽相同的实践性理解

“为了儿童”

容易偏离

“基于儿童”

基于儿童的体验

儿童首先是“人”，活生生的。有着意义体验的社会文化性存在

基于儿童的视角

回归儿童的视角，是彰显儿童体验的一条有效途径

走向“为了儿童”与“基于儿童”的整合

二、以人为本的实质

“以儿童为本”，其实质就是“以人为本”

1.天性：儿童与生俱来的本能

2.未成熟状态：童年是人生的根本

3.学会共同生活：培养走向未来的儿童

三、实践启示

“以儿童为本”

1.要尊重儿童的天性

2.要接纳童年的“未成熟状态”

3.要培养儿童共同生活的能力

课时5.家长主体

一、家长是第一责任人

***总书记多次强调“家庭是孩子第一所学校”“父母是孩子第一任老师”

决不能推卸责任

早期最重要的教育者

终身“老师”

家长是教育第一责任人的角色地位

二、父母是法定主体

法律法规中的体现

《中华人民共和国宪法》第四十九条

内容

婚姻、家庭、母亲和儿童受国家保护。

父母有抚养教育未成年子女的义务，成年子女有赡养扶助父母的义务。

禁止破坏婚姻自由，虐待老人、妇女和儿童。

核心

宪法层面确立家庭责任及儿童保护的基本原则。

2020年颁布的《民法典》第一千零五十八条（2021年施行）

内容

夫妻双方平等享有对未成年子女抚养、教育和保护的权利，共同承担相关义务。

核心

强调父母对子女的共同抚养教育责任，体现性别平等。

《中华人民共和国教育法》第五十条

内容

父母或其他监护人应当为未成年人接受教育提供必要条件，不得使其辍学（义务教育阶段）。

学校、政府应督促适龄儿童入学。

核心

保障未成年人的受教育权，明确监护人的法定义务。

《中华人民共和国未成年人保护法》第十五条

内容

父母或其他监护人需履行监护职责，关注未成年人的生理、心理状况和情感需求。

禁止虐待、遗弃、非法送养未成年人或实施家庭暴力。

核心

细化监护责任，强调对未成年人身心健康的保护。

《中华人民共和国家庭教育促进法》第十四条

内容

父母或其他监护人应树立家庭是第一个课堂、家长是第一任老师的责任意识。

承担对未成年人实施家庭教育的主体责任，注重品德、科学探索、行为习惯等培养。

核心

将家庭教育从“家事”上升为“国事”，明确家长的教育内容与方式。

关联性总结

以上条款共同构建了中国法律对家庭责任、儿童权利保护及教育义务的框架

1.宪法确立基本原则

2.民法典细化父母共同责任

3.教育法保障受教育权

4.未成年人保护法禁止侵害行为

5.家庭教育促进法指导科学教育方法

三、提高家长角色胜任力

（一）方法

提高家长角色胜任力，我们可以这样做

家长需要加强自身学习

不断调试教育动机

从自身找原因，不断改进方法策略

保持合理期待，营造良好的成长氛围

（二）整合资源

合理运用身边资源

自身学习

寻求家庭教育指导师帮助

与学校老师沟通，解决真实的问题

利用社区资源

（三）案例

家庭教育中，孩子的道德素养提升很重要

家长需要不断学习，具体的问题有具体的应对策略

课时6.亲子共同成长

一、扮演多重身份

在家庭教育中“关系”很重要。孩子生命中第一份关系是亲子关系

第一个身份是父亲/母亲的身份

以身作则，树立榜样

用心记录孩子成长

“平常心”对待孩子，“狠心”磨砺孩子

第二个身份是朋友的身份

保持童心接近孩子的心灵

注意相处的模式

二、亲子共成长

共同成长的步伐

学习中的共同成长

生活中的携手进步

思想上的共进

三、亲子共学

（一）亲子共学的特点

亲子共学指的是

在非正式的家庭学习环境中，父母从旁观者转变为参与者，参与孩子的学习过程，陪伴孩子一起学习

父母角色的转变

促进孩子社会化

强调亲子之间的互动性

以身示范

（二）学习内容

亲子时光

亲子共学中，学习不仅可以在学习书本、教材过程中发生，还可以在亲子共同阅读、亲子共同做家务、亲子共同参与体育锻炼、亲子共同欣赏音乐、亲子共同赏析电影、亲子共同观赏展览等过程中发生

生活即教育。——陶行知

父亲角色

将力量型的、创新型的、冒险型的、操作型的陪伴任务交给父亲和孩子共同来完成

母亲角色

母亲创设一个安全、安心的心理氛围和家庭氛围

（三）实施过程

亲子共学的实施

亲子共同制定共学计划

亲子共同学习和参与

亲子共同监控学习过程

课时7.重在学会做人

一、从事真正的家庭教育

真正的家庭教育不是“学校教育的附庸”

真正的家庭教育，是要发挥学校等其他机构、其他人不可替代的作用

首要任务是教育孩子“学会做人”

二、家庭教育的真正内容

（一）培养子女“学会做人”

“学会做人”

不仅指遵守做人的基本道德规范，更是指人的身心全面和谐发展

父母是孩子的“第一任老师”

父母要规范自己的行为，为子女做出榜样，为后继的教育打下良好的基础

（二）培养子女良好的生活习惯

生活习惯

家庭的生活起居常规、闲暇活动方式、消费习惯等

研究表明

一个人的生活习惯与其价值观、人生观紧密相连。人的差别就在于生活习惯及相应的生活方式，尤其是闲暇生活方式的不同

闲暇的生活方式也许造就了天才，但也可能生产出懒汉、酒鬼和罪犯。——爱因斯坦

（三）以非智力因素为重点

家庭教育的重要目标

以非智力因素为重点，培养子女积极的人生态度、强烈的求知欲望、坚强的意志品质和高尚的道德情操

非智力因素的重要性

智力是个体成才成功的前提条件，而由兴趣、情感、意志、性格等因素构成的非智力因素即个性心理品质则是个体成才、成功的必要条件

（四）培养子女良好的智力品质

在日常生活中指导孩子丰富各种知识

利用各种条件培养孩子敏锐的观察力、良好的记忆力、创造力和思维力

三、怎样做真正的家庭教育

家庭教育是一门科学，需要长期系统学习，需要规划实施家庭教育，提高自己的能力

（一）身教

身教重于言教

想让孩子成为什么样的人，父母应当先成为什么样的人

（二）尊重

1.尊重孩子的个性特长

承认孩子间的差异性

根据孩子的兴趣特长来顺势而为

2.掌握沟通方法

可参考和同事沟通的方式、方法

3.尊重并培养孩子的自主性

呵护和发展孩子的主动性

有意培养孩子的责任和权利意识

（三）家长学校

现状

存在“有学校、不运行”的现象

建议

将家长学校从中小学“独立出来”

单独的家长学校专职负责家庭教育培训指导

探索相对标准的教学大纲和指导用书

课时8.家庭教育的生态：家校社会共同体

一、家庭教育生态问题

“教育回家”引发的教育生态问题思考

1.来自家教乏力的烦恼

2.来自家庭教育模式滞后的烦恼

3.来自家校教育属性不明的烦恼

二、家庭教育的文化基础

家庭教育的定义和优势

家庭教育是建立在家庭、家风基础上的生活化教育。规范环境是教育生态系统的重要元素，主要是育人文化环境。学校教育有优势也有缺陷，家校合作在于优势互补

传统家文化的继承与发展

中华优秀传统文化的内核是家文化，以儒家为代表的古典正统学说，其本质是基于家庭（家族）人伦道德关系展开的家文化哲学

协同育人的共同价值观

中国的家庭、社会与国家的利益观、价值观是完全吻合的，合格的家庭成员即是合格的社会成员的基础，延伸到社会，个人的价值也是在人际关系中实现的

三、教育生态系统的重建

（一）家庭教育的生态系统

育才

教育生态系统的发展规律

教育生态环境的层次

家庭、学校、社会教育的联系与区别

家庭教育的重要角色

家庭教育系统的投入和管理

推进教育生态平衡的主要途径

（二）实施途径

家庭教育实施途径的探析是一个长期的、连续的、循序渐进的过程，将贯穿父母与孩子的一生

树立正确的家教文化观念

加强政府管理，制定相关法律法规

明确家校责任，建立家教机制

以正确的理论和方法指导家教实践

课时9.家庭教育的保障：家庭建设

一、注重家庭教育是优良传统也是时代需要

中华民族历来重视家庭，正所谓“天下之本在国，国之本在家”，家和万事兴，国家富强，民族复兴，最终要体现在千千万万个家庭都幸福美满上。——***

为什么要注重家庭教育？

家庭可以通过良好家教和家风为社会培育出合格公民

家庭是人民生活的物质依托和精神港湾

家庭是社会的细胞

马克思、恩格斯的两种生产理论

人的生产是在家庭中进行的，物的生产主要是通过人的联合的社会化大生产得以实现的

人既需要一个物质家园，又需要一个精神家园，如果缺乏“家园感”，人的灵魂就无处栖息安顿，难以安身立命

中国人生活在家国同构的社会里，重视家庭和血缘亲情是中国民族的传统和价值观

家庭文明建设

关系到家庭和睦

关系到社会和谐

关系到下一代健康成长

二、积小德养大德是我国家庭教育的传统做法

家庭教育的主要内容：道德教育、人格教育

传统教育做法

古人重视家庭的德育功能

将孩子的习惯教养贯穿在生活细节中

规定了不同年龄阶段的教育内容

三、通过家教传承、涵养中华家风

（一）家庭德育

家训

家训主要是指父祖对子孙、家长对家人、族长对族人的训示教诲，也有夫妻间、兄弟姐妹间的嘱托和诫勉

家训是家教和家风的文本规范、经验积累、重要载体

家风

家风是一个家庭或家族在共同生活中，经过培育并代代相传沿袭下来的，体现家族成员精神风貌、道德品质、整体气质的家族文化风格、风气、风尚

家风是无形的“熏育”，潜移默化地影响人的道德和人格的形成

（二）家风建设

1.家风传承和发展主要是守正创新

在坚守组训的精神实质上丰富和发展适应时代需要的新内涵

2.家风涵养家国情怀

中华民族具有深厚的家国情怀，每个人的家庭情结和国家情结在家风中都能得到体现

家教对家风建设的作用

中华家教注重敦化德行，注重修身、立德、成人之教

一个家庭的家教传统也是家风的表现

章节七家庭的建立主讲人：张颖笔记记录：乐央

课时1.家庭幸福和睦

一、婚姻和家庭的含义

婚姻

是男女双方以共同生活为目的，以夫妻的权利义务为内容的合法结合

家庭

是指同居一家共同生活，其成员依法互享权利、互负义务的亲属团体

二、婚前准备

需要思考以下问题

是否愿意为婚姻的幸福放弃单身的自由？

是否能肩负起以下责任

对家庭的责任

对伴侣的责任

对孩子的责任

是否能够从容地接受婚后平淡的生活？

三、组建家庭与合理避孕

（一）结婚需要必备哪些条件

我国《婚姻法》规定，结婚必须符合五个条件

必须男女双方完全自愿

必须达到法定婚龄

必须符合一夫一妻制的原则

禁止一定范围内的亲属结婚

（二）婚前检查的必要性

婚前检查的意义

有利于男女双方的身体健康

利于优生

有利于家庭幸福

（三）选择婚期的注意事项

怎样为婚期找个合理的时间？

选择“吉日”应征求双方父母的意见，要从科学的角度做出安排

要考虑双方家庭的实际

要考虑双方工作、学习的实际

考虑双方的身体情况

（四）婚礼庆典

选择适合自己的婚礼

一般来说，婚礼主要是指为庆贺婚姻关系的确立而举行的一种仪式。不管采取哪一种形式的婚礼，都必须本着文明、健康、节俭和力所能及的原则进行

（五）新婚避孕

新婚为什么还要避孕？

新婚期暂时避孕有利于优生

新婚期间受孕有许多不利于优生的因素

暂时不想怀孕或暂时不能怀孕

常用的避孕方法

外用避孕工具法

药物避孕法

手术避孕法

安全期避孕法

课时2.做好怀孕准备

一、怀孕前的心理准备

为孕育营造良好的心理环境

准备好承担做父母的责任

避免受孕的不良情绪

调试好孕前心理环境

了解一些孕育知识

二、怀孕前的生理准备

好的身体是孕育成功的保障

准备换孕前3个月，夫妻双方都要保证身体健康

准备怀孕前3个月，夫妻双方都应尽可能地杜绝饮酒

女性孕前应及时治疗牙病

不要在夫妻双方疲劳时同房受孕

女性要把身体质量指数调整到正常范围内（18.5-23.9）

女性从事的工作如果对胎儿有害，必须在准备怀孕前3个月暂时离开工作岗位

慎用药物、保健品和护肤品

科学清洗去掉残留在蔬菜瓜果上的农药

女性要在打算怀孕前3个月积极进食富含营养素的食物

在打算怀孕前的3个月，男性应多吃鳍鱼、泥鳅、牡蛎、韭菜等

衣着要舒适，以利于生理功能的协调

适当运动，以提高体质和增强身体免疫力

养成散步的好习惯

三、怀孕前的物质和知识准备

（一）怀孕前的物质准备

一个温暖舒适的小窝

安全卫生的床上用品

舒适合脚的鞋子

舒适的内衣和孕妇装

合理膳食

（二）怀孕前的知识准备

准备胎教音乐及书籍

咨询学习相关孕育知识

扫除孕育常识盲区

课时3.注重孕期保健

一、孕早期的筛查与保健

（一）孕期筛查的必要性

通过产前检查、健康监测、宣传教育和咨询服务等措施，保证妊娠过程正常发展，帮助孕妇做好分娩的心理和生理准备，维护孕产妇身心健康和胎儿正常的生长发育。尽早发现异常，尽早筛查出妊娠期可能发生的并发症，及时处理，预防严重并发症的发生，预防流产、早产、胎儿畸形，防止胎位异常，以免难产

（二）何为孕早期

从妊娠开始到妊娠12周末为早期妊娠（或早孕期），是从受精到胎盘形成的时期，是胎儿发育的重要阶段

（三）孕早期的筛查与保健要点

孕早期是妊娠最危险时期，容易发生流产或收到外界影响而发育异常，甚至妊娠终止

及早确诊妊娠

孕早期的检查

保健要点

（四）孕早期常见问题处理

1.阴道流血

应及时进行B型超声检查，排除异位妊娠和葡萄胎，根据具体情况给予治疗并定期随访胚胎生长发育情况

2.妊娠呕吐

妊娠反应较重的孕妇，除注意饮食调整外，还可以每日口服维生素(B6)10mg；有消化不良者，可以口服干酵母3片、胃蛋白酶0.3g，1日3次

二、孕中期的筛查与保健

妊娠第13-27周称为中期妊娠（或中孕期）

保健的要点

营养和产前检查

进行系统的产前检查

绘制妊娠图

保证孕期的营养需要

孕妇应坚持适量运动

三、孕晚期的筛查与保健

妊娠第28-40周称为晚期妊娠（或晚孕期）

保健的重点

营养、胎儿生长发育监测，控制妊娠并发症

胎儿生长发育监测

孕妇自我监护

控制妊娠期并发症

常见健康问题的处理

分娩准备

课时4.提倡自然分娩

一、分娩过程是怎样的

（一）何谓分娩

分娩

妊娠达28周后，从临产发动至胎儿及其附属物排出母体的过程称为分娩

分娩为生理过程，这一过程虽然短暂，但母体和胎儿都要经历巨大而复杂的变化

（二）分娩期的心理特点

分娩期妇女常常会产生严重的心理不安和恐惧，尤其在潜伏期和活跃期最为严重，神经症类型者则更高，使紧张的心理加重，影响分娩进展，导致原发性或继发性宫缩乏力

二、什么样的分娩方式好

（一）无痛分娩

无痛分娩

在医学上称为“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失的技术

分娩镇痛的方法

包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类

（二）阴道分娩

阴道分娩

阴道分娩是一个正常的生理过程，是人体的一种自然功能，其损伤最小，对母亲和胎儿都是有利的

阴道分娩的好处

宝宝出生后发生呼吸系统疾病少

减少新生儿窒息及新生儿肺炎发生率

有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸

自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力

对今后运动及性格均有好处

产后子宫恢复得更快

（三）剖宫产

剖宫产潜在的风险

手术失血量多，容易引起伤口感染、羊水栓塞、麻醉意外、子宫损伤切除等危险，术后恢复慢，容易出现腹腔内组织粘连，引起的慢性腹痛等

三、促进顺产与自然分娩

（一）如何促进自然分娩

应注意以下几点

加强产期检查，减少产科并发症

合理搭配营养，避免胎儿过大

树立自信心，消除恐惧心理

临产前就开始做好心理、生理准备，参加孕妇学校，熟悉有关放松、缓解产痛及促进产程进展的方法

在医生指导下采取自由体位分娩

临产后选择“分娩镇痛”以减轻疼痛

（二）怎样做有利于孕妇顺产

应注意以下几点

做好孕期保健

足月临产前（妊娠37-38周）应做的准备

做好临产后的保健

课时5.做好育儿准备

一、母乳喂养的益处

《中国居民膳食指南（2016）》中明确指出

母乳是宝宝最理想的食物

母乳能够为6个月以内的宝宝提供所需的全部液体、能量和营养素

准妈妈生产后，应尽可能保证宝宝第一口食物是母乳，并尽可能在6个月内坚持母乳喂养

母乳喂养不仅能够给宝宝提供充足的营养，而且有利于宝宝的心理健康发育，增进亲子关系

二、新生儿的养育

（一）新生儿的心理活动

新生儿的活动主要是受先天无条件反射所支配

一般认为出生后1-2周内的新生儿已经开始对母亲的哺乳姿势形成条件反射，表明心理活动已经开始出现

心理学家认为

感觉是人类最简单、最低级的心理活动，是人类心理现象最基本的指标。新生儿已具有多种感觉以及对其做出不同行为反应的能力

（二）新生儿的居家保健

1.保暖

保暖措施

产房室温可根据新生儿出生时体重的高低维持在27-31度。新生儿居室的温度宜保持在20-26度左右，湿度保持在50%

新生儿不明原因的哭闹不安，应检查是否为室内温度过高、衣服过多、空气不流通所带来的不适

2.喂养

提倡早开奶

新生儿断脐后即可吮吸母亲双侧乳头，早期吮吸母亲乳头可促使母乳分泌，母亲应采用正确的哺乳方式以维持良好的乳汁分泌，提高母乳喂养率

只要母乳充足，不必另加其他食物及饮料

3.预防感染

新生儿居室保持空气新鲜，避免交叉感染

成人护理新生儿前洗手，避免过多探视和亲吻，家人患呼吸道疾病接触新生儿时应戴口罩；新生儿的用具每日煮沸消毒

4.护理

衣服

用柔软的棉布做衣服，要宽松、不妨碍肢体活动，易穿易脱，干燥清洁，冬衣要能保暖

皮肤

脐带脱落前不可将婴儿放入水中洗澡，可用净水或植物油擦皮肤皱褶处

体位

经常变换体位，不要长时间仰卧

5.促进新生儿感知觉、运动发育

新生儿的视、听、触觉已初步发展，具备了接受教养的基础，父母应多与新生儿说话，抚摸、摇、抱新生儿，既培养了母子感情，又可建立和发展母子间的信任感

通过反复的视觉和听觉训练，建立各种条件反射，培养新生儿对周围环境的定向和反应能力，促进手眼协调动作

6.慎用药物

新生儿肝功能不成熟，某些药物体内代谢率低，可在体内蓄积发生副作用，哺乳期母亲用药应谨遵医嘱

三、婴儿的生长监测

世界卫生组织（WHO）推荐的方式是：监测宝宝的生长曲线

宝宝的生长曲线横坐标代表月龄（年龄），纵坐标代表身长（身高），体重或头围。曲线图中有5条参考曲线，是监测了众多正常宝宝的生长过程描绘的

生长

指各器官、系统、身体的变化，属于量变，可以用测量工具测定，相应的测量值也有正常范围

发育

是指细胞、组织、器官功能上的分化与成熟，是机体质的变化，包括从情感到心理的发育成熟的过程，不能用数量指标衡量

课时6.产后抑郁与克服

一、产后抑郁概述

产后抑郁

是指产妇在产后2周内出现的一个以心境低落为主要特征的综合征，且心境低落与其处境不相称，这种表现可能从情绪的所谓“正常”或轻度情绪不佳到严重的抑郁

涵括了产后心绪不良、产后抑郁症以及超出产后心绪不良界限又未达到产后抑郁症诊断标准的产后抑郁状态

二、产后抑郁的心理社会影响因素

（一）产妇自身的因素

产妇自身的因素

主要包括产妇的人格特质，产前的心理因素、应对方式、自我效能感和希望水平等

研究指出

产后抑郁多见于以自我为中心、敏感、好强求全、固执、保守、严守纪律、社交能力不良、与人相处不融洽和内向性格等个性特点的人群中

（二）社会因素

社会因素

主要包括社会支持、家庭经济条件、负性生活事件、产妇的受教育水平等因素

不良的婚姻家庭关系对产妇有两种影响

使产妇的客观社会支持降低

作为产妇的不良应激生活事件，均可作为应激原增加产后抑郁的风险

三、产后抑郁的心理干预

（一）认知行为疗法（CBT）

认知行为疗法包括认知治疗和行为治疗

转变患者消极的或不合理的认知模式，调整患者情绪和行为

帮助产后抑郁的妇女认识到自己的负面思维及其消极影响和产生原因，积极应对问题，寻求解决办法，并应用于今后的生活实践

个体化治疗

每周1次，每次50min，16-20周为1疗程

第1-5周

通过各种方式使患者理解产后抑郁的疾病特点，向其提供疾病的进展、治疗措施、注意事项、不适症状的缓解方法等相关知识，与患者建立治疗关系，收集个体信息，列出问题清单

第6-10周

在个案概念化基础上，了解患者的情绪、认知、行为特点，通过对其进行行为功能分析，使患者理解问题成瘾，增加自我认识

让患者理解导致不良情绪的根本原因

其对事件的不合理认知或不当应对方式，而非外界因素的直接作用

第10-15周

在认知和行为有改变的基础上，协助患者建立活动计划表进行行为激活训练，鼓励其定期跟治疗师反馈参与现实活动的感受和体验，并坚持进行

第16-20周

巩固和维持治疗收获，把治疗过程中学习的技能运用到日常实际中去，促进亲密关系和人格发展

（二）人际心理疗法（IPT）

人际心理疗法

认为抑郁是一种疾病，而非自身缺陷，并明确该疾病是可以治愈的。强调患者精神障碍的出现与人际关系和情感、社会因素有关，因此要治疗抑郁，必须从解决患者的人际关系入手，通过提高患者解决人际问题的能力而缓解抑郁症状

个体化治疗

每周1次，每次50min

一般分为前、中、后3个阶段，为期10-16周

前期：1-3次治疗

通过临床诊断，把患者带入人际关系领域，回顾产妇的人际相处状况，并与抑郁现状相联系，找到重要的需要解决的人际关系问题

中期：6-9次治疗

通过聚焦产妇的核心人际关系问题，运用悲伤、人际冲突、角色转换、人际缺陷4个环节开展针对性的治疗

后期：3-4次治疗

帮助患者回顾所学，展望未来，培养自己独立处理人际关系和掌控管理自己情绪的能力

（三）支持疗法

支持疗法

是对患者情况较为了解的相关人员采用劝导、启发、理解、鼓励、支持等方法，帮助患者认识问题、解决问题、调节情绪、提高自信的过程

在产能后抑郁的治疗中

医护人员须与患者建立起良好的医患关系，运用聆听、询问、交谈、劝慰、疏导、鼓励的方式，加强产前、产中和产后的全程心理支持，帮助患者走出抑郁障碍

（四）放松疗法

是通过一定的训练得到精神和躯体上放松的行为治疗方法。运用肌肉放松训练，再辅之以舒缓的音乐，使患者在一种全身放松的状态下，缓解抑郁情绪，减轻心理压力

章节八家庭理论主讲人：李澳笔记记录：乐央

课时1.家庭的性质、结构与功能

一、家庭的性质

（一）家庭的性质

1.家庭是自然关系和社会关系的统一

血缘关系具有生物和遗传的基础与意义

自然的亲属、血缘关系被赋予了一定的社会权利和义务的规定，具有社会属性

2.家庭是一个历史范畴

家庭有其产生和发展的历史

3.家庭是社会制度

家庭制度是对家庭在组织结构和行为活动上的一些规定

4.家庭是社会群体

社会群体泛指通过一定的社会关系结合起来进行共同活动的集体

（二）家庭的本质

观点一：家庭的本质是经济关系

家庭是按血缘和姻缘关系建立起来的经济组织

观点二：家庭的本质是人口生产关系

家庭存在的目的是为了进行人口的生产和再生产

观点三：家庭的本质是感情关系

感情上的互爱是家庭建立的纽带和基础

观点四：家庭的本质是多层次的

二、家庭的结构

（一）家庭结构的内涵

家庭结构

家庭结构就是指家庭的构成状况，它是由全体家庭成员相互作用和相互联系所组成的稳定的整体性关系模式和维系机制

家庭结构包含两方面的要素

家庭成员的人数

家庭成员排列组合情况

（二）家庭结构的类型

邓伟志的分类

核心家庭

由夫妻和未婚子女组成

主干家庭

由夫妻和一对已婚子女组成家庭

联合家庭

由父母和多对已婚子女或兄弟姐妹婚后不分家组成的家庭

其他家庭

夫妻家庭、扩大家庭、隔代家庭、单亲家庭、未婚同居家庭、同性恋家庭、单身家庭等

三、家庭的功能

（一）家庭功能的概念

家庭功能

是指家庭在社会生活中所起的作用，即家庭对人类的功能和效能

决定家庭功能的最主要的两大因素

社会需求

家庭本身特性

（二）家庭功能的分类

1.生物功能

包括性生活的满足和生育两个方面

2.经济功能

包括生产和消费

3.抚养和赡养功能

具体表现为家庭代际关系中的双向义务和责任

4.教育功能

包括父母对子女的教育以及家庭成员间的互相教育

5.社会化功能

养成社会技能，适应社会

6.修养和精神满足功能

满足成员的感情需求，以维持家庭的整体性

（三）家庭的负功能

家庭的负功能表现为

家庭对于社会发展以及家庭成员的成长所具有的消极影响

例如

父母对于子女的过度照顾、保护和溺爱

剥夺家庭成员选择权利和生活隐私

阻碍女性发展

家庭对子女地位获得的影响，加剧社会不平等

调查结果

超过半数的留守儿童不能和父母任何一方生活在一起

留守儿童

经常回忆和父母在一起的时候，觉得挨打也是幸福的，至少可以和父母在一起

中国科学院心理研究所博士刘正奎

留守儿童中普遍出现高焦虑和抑郁的情况

中国青少年研究中心孙云晓教授

儿童的年龄越小，需要的情感支持系统依赖就越高

专家指出

家庭功能的弱化，使留守儿童生活能力普遍低于生活在父母身边的孩子

33%的父亲、25%的母亲外出时间在5年以上

打电话成为留守儿童与父母联系的主要方式

缺少父母的指导和关爱的孩子，在面临自身生理变化、学习压力、人际交往等问题时，往往表现出比较极端的心理和情绪

课时2.家庭生命周期

一、什么是家庭生命周期

（一）什么是家庭

家庭

家庭是社会生活的基本单位，具有稳定性、持久性和连续性的特征

担当着组织家庭成员分工合作、生产、消费、养育子女、赡养老人等各项重要功能

（二）什么是家庭生命周期

家庭生命周期

家庭从成立开始，经历发展的各个阶段，最终归于消亡的整个生命过程

家庭形成期

家庭成长期

家庭成熟期

家庭衰老期

（三）家庭生命周期理论的发展阶段

希尔和汉森

在20世纪30年代最早提出家庭生命周期理论，具体讨论了这一研究框架的一些特点

杜瓦尔

家庭作为一个单位要继续存在下去，需要满足不同阶段的需求

包括生理需求、文化规范、人的愿望和价值观

罗杰斯

使用24个阶段循环法，将家庭生命周期具体划分为学前阶段、入学阶段、青少年阶段、青年成年阶段以及离家阶段，并将每个阶段划分为不同的子阶段

埃尔德

提出了生命过程理论

杜瓦尔的生命周期理论

新婚期

育儿期

学龄前期

学龄期

青少年时期

空巢期

中年父母期

老年期

我国学者对家庭生命周期的划分

形成阶段

一对夫妇的新婚

扩充阶段

生儿育女

扩充完成阶段

停止生育-第一个孩子长大离开

收缩阶段

第一个孩子长大离开-组建自己的家庭

收缩完成阶段

空巢阶段

二、家庭生命周期对女性的影响

家庭生命周期不同阶段女性状态的变化

孩子青春期

空巢期

晚年

离家

成家

初为父母

三、家庭生命周期的理论意义

具体表现

家庭生活的各个阶段是前后延续的

每一个阶段都有其特别的发展任务

阶段之间的转折过渡时期是最容易导致家庭关系紧张、家庭成员焦虑的时期

对家庭生命周期理论的了解，有助于家庭社会工作者对家庭进行评估

课时3.家庭系统理论

一、家庭系统理论的基本观点

三个基本的观点

家庭成员的“问题”是由不良沟通方式导致的

家庭所面临的危机既是机会也是挑战

因问题而导致的家庭功能的失调，能够有效解决

二、家庭系统理论的主要概念、理论假设及两种机制

（一）主要概念及理论假设

1.家庭关系

家庭关系是人们心理健康与个人是否病态的主要影响因素

举例

母亲认为男人不可靠的信念，影响了女儿对男性的看法

2.家庭互动模式

1.同心圆模式

家庭幸福指数较低

2.相交圆模式

家庭幸福指数最高

3.相离圆模式

家庭幸福指数最低

3.家庭向心力

父母可以这样做

营造乐观、积极向上的家庭氛围

激发家庭成员的分享欲望

重视家庭活动

多肯定和认可孩子的贡献和成就

4.家庭弹性

家庭的弹性与否，是家庭功能达成的关键

家庭越有弹性，越能发挥良好功能

在面对不幸、威胁、创伤或危机时，所有家庭都有成长和修复的潜能

5.家庭互动的分析

如何构建平衡的三角关系？

与自己的关系

选择稳定的情绪，工作再烦恼，也不要把情绪发泄到孩子身上

与伴侣的关系

给孩子最好的爱，就是好好地爱TA的父/母亲

与孩子的关系

与孩子进行良性互动

6.个人问题

个人的问题与其家庭的互动模式和家庭价值观有关

同心圆模式

相交圆模式

幸福指数最高和最有利于孩子成长的一种家庭互动模式

相离圆模式

7.家庭系统变化

系统是由相互作用的各个部分组成的整体

家庭中每个成员都不能被看成独立的个体，如果某一部分被改变，那么其他部分也会随之变化

如：父母健在时，兄弟姐妹能很好地链接到大家族中，一旦年迈的父母去世，这个主系统就会瓦解

8.务实工作者介入到家庭

务实工作者介入到家庭，成为家庭的新系统

让家庭成员认识到家庭“问题”的产生与家庭成员的沟通交流方式之间的关联，及时改变这样的交流方式，构建新的交流方式

解决家庭功能，编制新的家庭系统

（二）两种机制

1.平衡机制

作息有序、稳定安全的生活住所，满足家庭成员的基本需求

2.改变机制

家庭内部发生突发事件以及外在环境发生变化时，家庭为适应变化必须加强系统的生存能力，就表现出其“改变机制”，以凝聚家庭、增长能力去共同面对困难

三、家庭系统理论疗法

（一）最容易伤害家庭成员的家庭系统的特点

特点

家庭成员角色定位不明、指责不分

家庭成员关系不佳、无法亲密

有家庭成员缺乏自主

家庭成员沟通不良

（二）案例分析

案例

小王，男，14岁，家住湛江市。居住环境较为简陋，住宅周边卫生状况较差。家中经济来源较差，依靠祖父的退休金和父亲的280元最低生活保障金生活

案例问题及需求分析

小王的日常交流遇到了障碍

家中经济来源差

小王的学习成绩不理想

家庭界限模糊

父亲的家长角色缺失

（三）理论分析

家庭系统理论认为

家庭系统由若干子系统组成，主要是配偶子系统、亲子子系统和手足子系统

家庭系统由不同的个人组成

家庭系统的特点

每一个子系统之间既相互联系又相互制约，与家庭系统形成相互依赖的关系

每个人都承担各自的角色

家庭系统是社会系统的子系统

社会政策、社会福利措施的健全与否与家庭也息息相关

社会网的存在受到环境资源的支持，提供人类彼此间物质与精神情感交流的途径

课时4.家庭教育的重要性及父母的自我成长

一、家庭教育的重要性

（一）案例：失败的家庭教育

案例

北京一名男性杀害了自己家庭6口人

分析

因父母管教太严、妻子争强好胜而导致的家庭惨案

（二）案例：经典的家庭教育

案例

1920年，有一位八岁的美国男孩在踢足球时不小心踢碎了邻居家的玻璃，邻居索赔12.5美元。闯了祸的男孩向父亲认错后，父亲让他对自己的过失负责。这位男孩每逢周末、假日便外出辛勤打工，经过半年的努力，终于挣足了12.5美元还给了父亲

（三）家庭教育的重要性

家庭教育是人类社会全部教育活动的重要组成部分，对一个人的成长乃至社会的发展都有着特别重要的作用

其地位和作用是学校教育和社会教育无法替代的

环境影响孩子的成长

有助于良好习惯的养成

有助于良好品格的形成

是家庭承担社会责任中最重要的一种功能

二、父母的自我成长

（一）案例：“填鸭”弥补不了爱的空白

案例

有这样一位妈妈，看上去很博学，一直在不失时机地给孩子讲各种知识，有些知识超出了孩子的理解范围，结果孩子很少回应她。一次在图书馆，这个妈妈一本接一本、不停地给孩子读书讲故事

分析

忘我地付出

似乎想倾自己所有灌注到孩子的世界里，却不曾想过给孩子最好的教育就是先成就最好的自己

爱里附加了太多的期望

剥夺孩子自我成长的机会，同时也没能成就更好的自己

（二）怎么做合格的父母

1.父母保持自我成长，给孩子树立正面的榜样

孩子那双稚嫩的肩膀，扛不起父母那份未完待续的追求

2.父母放弃自我成长，才是对孩子最深的伤害

托尔斯泰

千分之九百九十九的教育都归结到榜样身上，归结到父母生活的端正和完善上

孩子不该是父母成长路上的阻力，有了孩子，父母更要注重自我成长

3.父母要热爱生活，营造幸福家庭氛围

案例

一家三口蜗居在北京闹市中心的一个10平米小房子里，在简陋的环境中，父母依然有着富足的精神世界

即使生计艰难，却没有忘记为自己打造一方净土，体验岁月的静好

父母唯独用心经营好自己的人生，才是对孩子最负责的表现

父母持续的成长，是孩子努力上进的动力

父母幸福的婚姻，是孩子乐观积极的源泉

父母对生活的热爱，是孩子面对坎坷的勇气

父母活好自己，是对人生最大的交代，也是对孩子最深远的教育

课时5.家风、家训与家教

一、家风、家训、家教的内涵

（一）家风

家风

一般指一种由父母或祖辈提倡并能身体力行和言传身教，用以约束和规范家庭成员的风尚和作风

家风是一个家庭长期培育形成的一种文化和道德氛围，有一种强大的感染力量，是家庭伦理和家庭美德的集中体现

（二）家训

家训

是指长辈对子孙的垂诫与训示

家训的内涵

是家庭的重要组成部分，对个人的教养、原则都有着重要的约束作用

是中国传统文化的一部分，对个人、家庭乃至整个社会都有良好的作用

（三）家教

家教

指家庭中由家庭成员实施的教育行为、内容以及过程

家教是一个人一生的初始化教育，对于人有非常显著的影响作用

二、家风、家训、家教的建设意义

（一）案例：家风才是最大的不动产

案例

钟南山之所以走上从医的道路，离不开家庭对他的深刻影响。他的父亲钟世藩是我国著名的儿科专家，不仅医术高明，而且医德高尚

家庭的家风、家训、家规对一个人的成长起着至关重要的作用

（二）中国历史上著名的家训

《颜氏家训》

中华民族历史上第一部内容丰富，体系宏大的家训，也是一部学术著作

著名的家训

《包拯家训》

周公的《诫伯禽书》、司马谈的《命子迁》、诸葛亮的《诫子书》和《诫外甥书》、唐太宗的《诫皇属》等等

（三）案例：徐力弑母案

案例

2000年1月，浙江金华发生了一起震惊全国的人伦悲剧

原因

在双方欠缺沟通和信任的情况下一味施压，导致悲剧发生

家教启示：学会爱孩子

爱孩子包含的要素

平等、尊重、沟通、因材施教、正确的价值观、以人格培养为前提、合理的期望值等

三、新时代家训、家风和家教指导

1.广泛吸收科学文化精髓

家风具有极强的吸纳性：对中国优秀传统文化和西方科学的吸纳

2.倡导爱国爱家

父母要善于把握教育契机、优化教育方法、讲好历史故事、家风故事和时代故事，帮助孩子认识家与国的关系

3.构建正确的三观

父母的价值观与相应言行会长久地留在孩子的记忆中，影响他们未来的生活

4.树立良好的榜样作用

父母要和孩子共同成长，发挥好榜样作用

5.遵从主体平等理念

充分尊重儿童的话语权

课时6.家庭对个体社会化的影响

一、个体社会化的含义及价值

（一）什么是个体社会化

个体社会化

指个体在与社会相互作用中，将社会所期望的价值观、行为规范内化，获得社会生活所需要的知识和技能，以适应社会变迁的过程

具有终身持续性、社会强制性和个体主动性等特点

（二）个体社会化的任务

1.作为社会成员应具备的社会知识和技能，学会独立自理

2.掌握有关的行为规范、准则，根据个体所处的周围环境，学习相应的礼貌、功德以及与人交往的原则

3.培养个人的社会责任

4.树立面向未来的生活目标

（三）个体社会化的特点

1.个体社会化有一个遗传素质的基础：生物条件

2.个体社会化是在社会环境中形成的：社会条件

3.个体社会化具有关键期

4.个体社会化具有社会强制性

5.个体社会化具有能动性

（四）个体社会化的心理机制和特点

心理机制

服从、认同、内化

特点

形成个性

获得社会角色

角色是个体和社会之间的一座桥梁，是个人融入社会的媒介

（五）个体社会化的重要性

案例

2018年9月，河南罗山县的杨某，号称天下第一懒，23岁活活饿死家中

巨婴现象是个体社会化不足的表现，应加强社会化教育

二、影响个体社会化的因素

（一）不同家庭教养方式对个体社会化的影响

民主型家庭

父母

民主的教育态度

子女

一般比较有主见，自信心强，性格开朗，易于为同龄人所接受

专制型家庭

父母

高压政策

子女

比较刻意与他人保持距离、疏远他人，一般不会有较好的人际关系

溺爱型家庭

父母

宠爱有加、极少管教

子女

无谦逊礼让、不尊重他人的思想意识，唯我独尊，霸气十足

放任型家庭

父母

不管不问

子女

性格孤僻、古怪，很难与人相处

（二）家庭背景对个体社会化的影响

家庭背景主要影响个体需要及自尊心的形成

主要体现在

个体成长最初的生活

接受教育的机会

进入社会择业、就业

（三）亲子关系

1.影响儿童的语言发展

构建好的亲子关系，有利于儿童言语能力完善

2.影响儿童的身心发展

亲子关系和睦温馨，家庭生活欢乐丰富，孩子心情安宁、性格活泼、身心健康

3.影响儿童的交往态度

父母对孩子的影响，一直会持续到儿童以后的各层次的人际交往关系

（四）父母的榜样作用

父母以身作则，积极参与社会互动，有利于儿童摆脱“自我中心”，发展亲社会行为

父母是子女的第一任启蒙老师

家庭教育中父母的生活态度、价值观念，甚至很小的细节都会在子女身上烙下很深的烙印，对其产生很深的影响

三、家庭如何影响个体社会化

（一）影响性别角色的认同

现象一

行走在十字街头，打扮“中性化”的孩子随处可见

现象二

某饰品商店，一位带耳钉，留长发的男士正用“兰花指”捏着一件较女性化的饰品，边看边用阴柔的语气询问价格

（二）影响自我概念的形成

家庭通过家庭环境以及社会经济地位来影响儿童自我概念的形成

家庭环境

主要表现在家庭对于儿童的评价是积极的或是消极的，评价的差异性影响儿童自我概念

社会经济地位

主要包括父母受教育水平、父母职业和家庭收入几个关键性指标

（三）影响道德观念的形成

父母是儿童的道德模范

父母是儿童早期生活中的权威人物，更善于运用惩罚手段对儿童进行行为训练管束，帮助个体建立起初步的道德观念

总结

1.社会化过程的目的，是把一个自然人塑造成为一个社会人，个人通过不断的与社会接触从而能独立的在社会中生活

2.要强化家庭在人社会化中的作用，注重方法的运用。比如：改善教育方式；弥补家庭缺陷；优化家庭环境；更好地塑造个人的人格特征、心理品质和价值取向

章节九家庭治疗笔记记录：乐央

课时1.家庭信息收集与评估主讲人：孙利

一、家庭的信息收集

（一）家庭信息收集的目的

主要目的

明确家庭中存在的问题，更好地帮助家庭解决问题

案例

孩子在学校喜欢用暴力攻击同学

（二）家庭信息收集的内容

1.了解家庭成员

包括：家庭成员的姓名、性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、生活习惯、主要健康问题和潜在的健康问题

2.了解家庭的相关信息

包括：家庭的经济状况、主要经济来源、家庭成员与社会交往的情况、宗教信仰、业余爱好等

观察

看住所

看家庭的生活方式、文化背景及价值观等

看邻近

包括硬件环境和软件环境两个方面

看家庭与社区的关系

家庭如果能与社区建立良好的关系，就可以充分运用社会网络支持

3.家庭生活史

家庭生活事件信息是影响孩子成长的主要因素。家庭成员的互动方式关系到家庭的氛围和家庭的正常成长

使用家庭圈的形式

让家庭各个成员画出自己认为的家庭圈

家庭圈

是由一个家庭成员自己画的关于家庭结构和家庭关系的图。

主要反应一个家庭成员对家庭关系的感性认识、情感倾向、家庭成员间关系的亲密程度等

二、家庭的信息评估

（一）家庭类型

1.核心家庭

家庭人数少、结构简单，家庭内只有一个权力和活动中心，家庭成员间容易沟通、相处

2.主干家庭

由两代或两代以上夫妻组成，每代最多不超过一对夫妻，且中间无断代的家庭

3.联合家庭

家庭人数多、结构复杂，家庭内存在一个主要的权力和活动中心，几个权力和活动的次中心

4.单亲家庭

由离异、丧偶或未婚的单身父亲或母亲及其子女或领养子女组成的家庭

5.重组家庭

家庭人数相对较多、结构复杂

（二）家庭模型定位

家庭模型定位包括

夫妻关系

亲子关系

家庭重心

代际关系

（三）家庭评估的七大信息维度

1.成员间的人际相互性

2.边界与内部子系统

3.家庭内部沟通

4.依恋关系

5.家庭关系的代间传递

6.家庭的抗逆力

7.家庭成员对问题的建构

（四）家庭信息收集与评估原则

1.伦理善行与保密原则

要让求助者有安全感，与求助者建立信任关系

2.价值中立原则

浅度引导、温暖陪伴、深度咨询

3.“三不”原则

不判断、不指导、不主动

课时2.家庭教养模式主讲人：汪琼

一、什么是家庭教养模式

家庭教养模式

指父母在养育子女的过程中表现出来的一种相对稳定的心理状态和行为方式，是父母传递给子女的养育态度，并由家庭氛围所表达出来的情感的集合体

家庭教养模式包括

父母履行其职责的教养行为

非目标定向的教养行为

二、家庭教养模式的类型

岳冬梅等人认为应该把家庭教养方式按照施教者划分为父亲、母亲两种类型

陶沙将父母教养方式分为七种

忽视型

专制型

惩罚型

溺爱型

民主型

成就要求型

教育不一致型

林磊则是分为五种

极端型

严厉型

溺爱型

成就压力型

积极型

戴安娜·鲍姆林德的划分

父母对待儿童的情感态度，即接受-拒绝维度

父母对儿童的要求和控制程度，即控制-容许维度

四种教养方式

1.权威型（接受+控制）

权威型的父母认为自己在孩子心目中应该有权威

父母以积极肯定的态度对待儿童，同时他们对儿童有较高的要求，对儿童不同的行为表现奖惩分明

这种高控制且在情感上偏于接纳和温暖的教育方式，对儿童的心理发展有积极的影响

2.专断型（拒绝+控制）

专断型父母则要求孩子绝对地服从自己，希望对孩子的所有行为都加以保护监督

这类父母常以冷漠、忽视的态度对待儿童，对儿童违反规则的行为表示愤怒，甚至采用严厉的惩罚措施

这种教养方式下的学前期儿童常常表现出

焦虑、退缩和不快乐，他们在与同伴交往中遇到挫折时，易产生敌对反应

3.放纵型（接受+容许）

这类父母和权威型父母一样对儿童报以积极肯定的情感，但缺乏控制

父母很少向孩子提出要求，也不要求他们学习良好的行为举止，对儿童违反规则的行为采取忽视或接受的态度

这种教养方式下的学前期儿童

大多很不成熟，他们随意发挥自己，往往具有较强的冲动性和攻击性，而且缺乏责任感，合作性差，很少为别人考虑，自信心不足

4.忽视型（拒绝+容许）

这类父母对孩子既缺乏爱的情感和积极反应，又缺少行为方面的要求和控制，因此亲子间的互动很少

如果儿童提出诸如物质等方面易于满足的要求，父母可能会对此做出应答

这种教养方式下的学前期儿童

具有较强攻击性，很少替别人考虑，对人缺乏热情与关心，这类孩子在青少年时期更有可能出现不良行为问题

三、良好的家庭教养模式

1.善于沟通交流

大多数亲子关系出现问题，都是由于缺乏沟通交流造成的

父母想在子女的面前树立自己的权威，让子女对自己有基本的尊重，更应该用一种对等的关系与孩子沟通相处，可以采用“民主协商”的方法，最终做到以理服人

2.学会理解尊重

每个孩子都是一个独立的个体，都有自己独立的人格

父母可以鼓励孩子自己制定一些计划、规划，在尊重孩子想法的基础上，适当给出自己的一些建议，让孩子能更好发展

3.注重以身作则

父母是孩子的第一任导师，他们的行为和指导对子女有着潜移默化的影响

父母应该塑造好自我，以身作则，从生活的点滴中教育子女

4.营造和谐氛围

良好的家庭氛围对子女的心理健康有着重要影响

良好的夫妻关系，和睦的家庭氛围对于子女的心理健康发展至关重要

青少年的身心发展及德育需要父母教育在位，父母应承担应尽的指责，培育良好的家风，关心关爱子女

课时3.家庭中的沟通模式主讲人：汪琼

家庭作为具有抚养及教育功能的社会生活基本单位，在教养青少年成人、传授社会生活技能、使其身心健康成长方面，具有学校等教育组织不可替代的作用，而营造具有健康特质的家庭环境，学会正确的沟通模式，对青少年健康发展而言尤为重要

一、什么是沟通

字面含义

挖沟使两条水道相通

引申含义

指使彼此通连，相通

沟通就是一个交流过程

是人与人之间传递信息、传播思想、传达情感的过程，是一个人获得他人思想、情感、见解、价值观的一种途径，是人与人之间交往的一座桥梁，通过这样一座桥梁，人们可以分享彼此的情感和知识，消除误会，增进了解，达成共同认识或共同协议

二、家庭沟通模式的四种类型

两个维度构成

对话定向

父母鼓励子女自由地表述自己的思想，允许亲子之间的观点分歧

服从定向

强调子女对父母的服从，很少给予孩子发言的权力和机会

家庭沟通模式（revised family communication patterns,RFCP）

1.放任型家庭

特征

不重视亲子之间的沟通和交流，父母与孩子都分别追求自己的个人目标，而不关心其他家庭成员的需求

家庭内部

家庭成员的自由不是通过沟通来获取，而是以家庭成员之间少沟通、彼此之间漠不关心为代价

2.多元型家庭

低服从+高对话的类型为多元型家庭

特征

看重家庭成员之间的平等交流、积极沟通，鼓励思想观点的自由表达，很少对子女施加压力，让其服从父母的思想和观点

3.保护型家庭

高服从+低对话的类型为保护型家庭

特征

强调父母的权威，要求子女对父母命令的绝对服从，不重视家庭之间的沟通，而是通过“禁止”家庭成员之间的分歧，来获得表面上和谐的家庭关系

4.一致型家庭

高服从+高对话的类型为一致型家庭

特征

家庭鼓励孩子自由、充分地表述自己的意见和观点，但不能扰乱家庭的等级和内部的和谐，使父母能在大原则方面进行掌控和把握，使子女不至于失去父母的引导

三、家庭沟通模式对青少年的影响

1.家庭氛围对心理的影响：各自吐槽才健康

家庭沟通潜移默化地影响着家庭成员间冲突矛盾、人际交往技巧和心理幸福程度

对话定向高，即那些一起协商做决定，还积极鼓励思想火花碰撞的家庭，养育出的孩子整体心理健康和幸福水平都较高

自由交谈能降低孩子压力，发展良好自尊心

开放讨论的习惯培养了孩子更好的信息交流能力，让孩子具备在外生活时处理压力、发展健康人际关系的能力

2.家是第一所学校：养成青年行为品质大有不同

班杜拉的社会认知理论

在家庭环境中形成的沟通行为模式对其他多种社会关系都有影响

研究证明

每个人长大后的各方面行为都受到家庭沟通模式的影响

开放谈话+包容差异=更好的友谊亲密度&维护关系能力

友谊亲密度

包括你对和小伙伴友情亲密度的主观感受和满意度

维护关系行为

是指你努力让相处变得愉快、经常聚在一起、表达感受、和对方一起做事的行为

多元型家庭的孩子最坚韧

坚韧人格包含3个方面

遇事有坚定信念

知道自己能掌握命运

接纳人生是一场斗争，随时做好准备迎接挑战的观念

研究表明

交流越多的家庭培养出的孩子越可能具备坚韧人格、忍耐力、自信、责任心，去应对人生中的挑战，并且坚信这些人生事件是自己可控的

3.对话定向高的家庭，青少年自我效能感更高

交流越多的家庭培养出的青少年，在学业方面的自我效能感越高

交流提供了锻炼社交技巧、解决问题、独立能力和领导力的机会，而这些能力都有助于学业成就

4.服从定向高的家庭，孩子自尊更低

心理学上，“认可”是指认定某个人是值得尊敬的人的过程；而“情感”是指对他人表达爱与温暖情感的行为

当家长鼓励孩子自由发表观点，会让孩子觉得被认可，感到自己被当做一个有用的人，自己的意见值得大人聆听与学习

5.影响人生的“应对方式”：四类家庭各有千秋

应对方式

我们对关系里冲突和压力作出反应的模式，包括多种行为，它会直接影响到我们的婚姻满意度、肢体暴力行为和未来的关系质量

冲突回避

直接决定关系中沟通的频率，和亲密关系满意度、稳定程度密切关系

寻求社会支持

当与家庭有分歧时，会主动向与此无关的家人或外人谈论这件事，减少由矛盾带来的负面感受

宣泄情绪

指冲着与自己有矛盾的人表达愤怒和怨恨的行为

四种原生家庭在这方面表现各有好坏

一致型家庭有很多宣泄情绪以及恳求社会支持的行为

多元型家庭几乎不回避冲突，经常寻求社会支持，而不怎么宣泄情绪

保护型家庭既爱回避冲突，又经常宣泄情绪

放任型家庭是“三低”家庭，不怎么宣泄情绪，不怎么起冲突，也不爱寻求社会支持

家长应该认识到亲子之间沟通的重要性，理解家庭沟通模式对青少年的人生有哪些潜移默化的影响；发展良好的家庭沟通模式，帮助青少年健康成长

课时4.儿童心理障碍识别主讲人：张颖

一、儿童心理障碍的特点

（一）心理问题与心理疾病

心理问题

是指患者意识到自己的心理出现了某种异常，这些异常让其困扰，但还没有达到疾病的程度

心理疾病

心理问题只有变得严重了，影响到了其正常的生活和工作，才被认为是心理疾病

（二）心理障碍及其基本元素

心理障碍

心理障碍是相对正常心理而言的，包括从心理问题到精神病的一切超出正常范围的心理状态或行为

是一种不为某种特定文化所期待或非典型的行为反应，常常表现为内部的心理功能紊乱，并伴随着痛苦或功能性损伤而出现

心理功能紊乱、痛苦或功能性损伤和不恰当的反应

心理障碍包括7个基本元素

痛苦

适应不良

不合理

不可预知性和失去控制感

少见和非传统性

旁观者不适

违背标准

（三）儿童青少年期心理障碍的特点

正常的心理发展过程对不同的儿童有不同的发展速度，这使得区分真正心理问题和暂时的发展性问题变得非常困难

它们并不像成人期障碍那样具有预示性

儿童可能无法清楚地表达自己的思想，因此，他们会通过破坏性行为间接地表达自己

二、焦虑障碍与抑郁症

（一）焦虑障碍

如果个体持久地（通常持续6个月以上）体验到过度的紧张、害怕或担忧，总是高度警觉，并存在一些回避行为，那么可能罹(li)患了某种焦虑障碍

焦虑障碍主要包括

分离焦虑障碍、选择性缄默症、特定恐惧症、社交焦虑障碍、惊恐障碍、场所恐惧症、广泛性焦虑障碍等等

（二）抑郁症

按照美国精神疾病诊断手册（DSM-5），重性抑郁障碍是个体在情绪、认知、躯体和动机方面发生改变的一组精神障碍。重性抑郁障碍也就是人们常说的“抑郁症”

抑郁症的具体的临床表现如下

情绪症状

认知症状

动机症状

躯体症状

三、注意缺陷与多动障碍

核心特征

注意缺陷

注意分散的儿童在学习和玩耍的时候很难保持持续的注意力，对他们而言，集中注意于某一事物或始终如一地执行指令是相当困难的

多动和冲动

有多动表现的儿童整天就像是上了发条一样，不停地参与各种活动，而且并不感到疲劳。他们的多动在冲动性方面表现出明显的缺乏控制

课时5.夫妻冲突的处理主讲人：张颖

一、夫妻冲突的心理原因

（一）需求不满

包括

自我价值得不到对方承认，自尊心受损

一方或双方在性方面的需要得不到满足

一方或双方正当的感情需要得不到满足

家庭经济需要得不到正当满足

在休闲、爱好方面双方需要与兴趣差异过大

......

（二）动机偏离

初始的结婚动机在婚后具有相对的稳定性

初始动机如果与婚姻中其他正常的欲求发生冲突，常会造成夫妻关系的紧张。引起结婚动机的某些情况（如身体、外貌、从事职业、经济收入、社会地位等）发生变化，可能导致夫妻关系的疏离，进而产生矛盾

（三）过度情绪化

过度情绪化会使婚后生活变得杂乱无序

情绪化地看待对方，如“情人眼里出西施”的情况一旦改变，也会使婚后生活立刻失去光彩

对婚姻存在着过高的期待，但现实的婚姻生活总有事与愿违的情况发生，对方表现也并非皆如当初所想，由此因失望而心生怨气

（四）价值观不一致

夫妻双方价值观念不一致，如果体现在言语沟通中，常表现为激烈的争吵

如果不一致表现在行为方面，冲突就更具有实质性，后果也更为严重

（五）“自我”远离

“自我”远离的表现有：

两个“自我”基本利益相异，各趋己利

两个“自我”的远离也会造成夫妻关系的疏远

（六）角色适应

婚姻关系的维系受道德约束、法定责任、多层社会关系等诸多因素制约

婚前缺乏对角色变化的心理准备，婚后又未能及时补救，主动做出调适，可导致家庭角色混乱，常造成婚后夫妻关系的不协调

（七）心理相容问题

因个性不同、生活习惯不同，夫妻之间发生矛盾，是较常见的婚后心理问题

双方若未能通过学习调适、扩充彼此的心理相容度，会因生活琐事而不断地发生冲突

二、化解冲突的方法和技巧

（一）及时解决

婚姻生活基本由连绵不断的小事铺连而成，小问题持久得不到解决必然会演变成大问题，生活秩序可能逐渐变得混乱不堪

及时解决眼前问题，避免生活事件无休止地积累，对于维护婚姻的稳定和谐，很有必要

（二）选择恰当时机

要求夫妻必须在某确定时间，专门解决家庭问题是不现实的，但有几个时段必须避开

避开：每天上班、上学前，吃饭前，刚下班、放学后等

值得借鉴的方法

在晚上8点-10点之间一起讨论解决稍显紧急的事情，在周末讨论解决不太迫切但很重要的事情，其他时间只侧重于处理一般家庭事务

（三）控制情绪

情绪高涨状态下人的认识范围会变得狭窄，分析能力和自我控制能力受限

夫妻双方必须学会如何控制情绪，尽量避免在情绪激动的时候讨论问题，一般可在情绪大体平复之后进行

（四）避开他人

日常生活中，夫妻吵架拌嘴在所难免，但不宜在老人或孩子面前争吵

老人和孩子的情绪都容易产生波动而不宜平复

老人会因担心忧虑而使健康状况受到一定损伤，孩子会因恐惧不安而对心理成长产生不利影响

（五）就事论事

夫妻产生任何冲突都有其原因，解决冲突应有明确目的，忌讳拉三扯四，无端地扩大范围

注意

要就事论事，不可进行人格攻击

（六）学会道歉

过失方若不但不承认自己的过失，反而振振有词地百般辩解或自圆其说地为自己开脱，这种推卸责任的方式将会对对方造成二次伤害，加剧夫妻间的紧张关系

（七）不断学习

夫妻之间应该相互尊重、信任、体谅和宽容，这是爱情和婚姻成功的重要因素

婚后双方需共同努力维护家庭的幸福，要不断地学习解决家庭问题、营造幸福婚姻的技巧和策略

（八）寻求支持

如何有效解决夫妻冲突，是夫妻双方应予积极重视的问题

寻求亲友帮助，增加应对压力的外部条件或寻求精神支持，帮助自己认识、理解事件的性质和强度、策划应对方式，避免在困难期中孤独无助，增强应对事件的信心，稳定情绪

课时6.家庭治疗的观点主讲人：张颖

一、家庭治疗的功能

传统的家庭功能

经济功能、生育功能、抚育和赡养功能、教育功能、情感功能

现代家庭功能的变迁

生育功能退化、赡养功能弱化、教育功能优化、情感支持功能增强

二、家庭治疗的含义

（一）家庭治疗的定义

家庭治疗

是以家庭为对象实施的团体心理治疗模式，其目标是协助家庭消除异常、病态情况，以执行健康的家庭功能

家庭治疗是一种思想、一种理念

（二）家庭治疗的特征

以家庭整体为治疗对象

采用系统思维从家庭人际关系背景中分析家庭问题

从家庭发展阶段寻找个体心理行为障碍的原因

三、主要流派及其治疗观点

（一）心理动力学家庭治疗

阿克曼的家庭动力学

认为家庭是一个交互作用的系统，在家庭内部每一个个体都是一个重要的子系统；家庭功能的失调是家庭成员间角色关系互补的失败，同时也是家庭中个体内部和个体之间长期未解决的冲突和受到不公正对待的替罪羊的产物

弗拉莫的客体关系与原生家庭治疗

强调人际关系与个体内部动力间的关系

家庭机能失调最初源自原生家庭系统

该治疗方法将关注点转移至个体在原生家庭中的内心冲突与人际问题

（二）认知-行为家庭治疗

主要观点

在家庭治疗中，解决家庭冲突的关键不在于改变行为，而在于改变个体对家庭的认知

治疗师关注家庭成员的认知、情感和行为以及家庭成员之间的相互作用，旨在增加家庭成员间的积极行为，减少消极行为

（三）家庭治疗的代际模型

代际模型的理论贡献和治疗能力体现了精神分析概念和系统论思想之间的结合

主要观点

家庭治疗的治疗单位是“问题系统”而非孤立的个体，治疗的机制是通过语言及非语言交流而实现的社会性反馈

（四）家庭治疗的策略模型

该模型的核心思想

家庭问题以问题解决为导向，关注个体行为的改变，消除家庭的不良症状

家庭成员的交往模式与症状之间是一种循环的因果关系

从g整体视角关注整个家庭系统，强调关注症状及其含义

主要观点

对症状的看法

症状是一种为了顺应当前情境而产生的策略

指令

包括两类指令

直接指令

间接指令

假装技术

治疗师通过改变背景，让来访者自愿控制行为，以假装的方式去解决原来的真实症状

（五）家庭治疗的经验模型

核心思想

经验模型认为家庭问题的产生原因是由于家庭成员之间的互动缺陷和沟通不良而导致的

经验模型建立在家庭问题是一种情绪压制的因果假设上

主要观点

帮助家庭成员维持或获得归属感，同时拥有健全的分离与自主

以个体成长与家庭关系为取向，让家庭成员恢复本来面目，并创造彼此间的新关系

课时7.家庭治疗的目标主讲人：张颖

一、家庭治疗的一般目标

家庭治疗的目标

协助一个家庭消除异常或病态的情况，以便能执行健全的家庭功能

一个健康的家庭在其生活中能有适当的家庭仪式与规矩，也有家庭共同生活的重心与方向

家庭系统的目标是改善家庭成员互动模式、家庭治疗最根本的目标之一

主要体现在两个方面

家庭结构

通过调整家庭规则、行为模式，明确家庭角色，设置角色界限，改善家庭关系，实现解决问题目标

家庭过程

面临冲突时，让家庭成员学会减少指责、承担责任，达到解决问题的效果

家庭中成员的目标

提升个体的潜能，使个体发展得更完善

使家庭产生新的希望，帮助其重新唤起曾经的梦想，或者新的梦想

教会每个家庭成员用新的方式来看待和处理问题，强化和提高他们的应对技能

使家庭成员意识到自己有做出选择的能力

家庭治疗的短期目标

消除家庭目前的症状的同时，又不产生新的症状

家庭治疗的长期目标

帮助家庭完成与发展相适应的任务和学会应对问题的技能技巧

家庭治疗过程目标

增加或减少与原生家庭、扩展家庭及家庭外系统的接触与交往

形成更加清楚的沟通模式

形成独立而分化的自我

采用合作解决问题的方法解决冲突

夫妻冲突或者家庭成员间的冲突，尽量避免引入第三者，以避免使矛盾复杂化

形成强有力的夫妻亚系统和父母同盟

使家庭成员有更多的独立性和自主性

减少家庭成员的移情和投射，使家庭成员更现实地了解彼此的想法和情感

使家庭成员间自发且适当地分享情感

使家庭成员对家庭生活感到乐观、满意，并喜欢家庭生活

二、经典治疗模式的治疗目标

（一）家庭治疗的代际模型

治疗目标

降低家庭成员的焦虑，减轻症状，提高每个参与者的分化水平，促使家庭系统的改变

在三角关系结构的变化之中，帮助家庭成员认清自己的角色

帮助功能失调的家庭重新平衡成员间的情绪账目，并且发展在彼此互动中的公正感、信任感和责任感

（二）策略性家庭治疗

策略性家庭治疗

以问题解决为中心，重点关注个体症状行为的改变，并把行为的改变作为治疗的首要目标

家庭治疗干预措施的目标

转变家庭组织，使当前的症状不再出现

（三）经验家庭治疗

经验家庭治疗

以个体成长与家庭关系为取向，让家庭成员恢复本来面目，并创造彼此间的新关系

治疗目标在于促进个体情感的层面

自发性、创造力、自主性、娱乐能力，强调自我实现，依赖于家庭的凝聚力

（四）结构派治疗模式

结构派治疗模式

以家庭问题源于功能失调的家庭结构为取向

治疗目标

改变家庭的结构，问题得以解决只是这个过程的一个副产品

课时8.家庭治疗的一般过程主讲人：张颖

一、准备阶段

（一）治疗师的准备

家庭治疗师就像一位帮家庭点燃灯火的光明使者，让家庭能看见在黑暗之中看不见的情景，克服黑暗中的冲突与紧张

治疗师要

具备平等、尊重、接纳与诚信的品质

保持中立的立场

善于观察家庭成员的行为表现

（二）会谈前的准备

1.家庭治疗的基础设施

有一个安静舒适的治疗环境

可以宽松地容纳6个人

房间应布置得体

治疗室内最好能安装摄影设备、单向玻璃

在治疗室的隔壁设立一个录像监控和教学观摩室

2.记录工作的准备

用摄像机记录下治疗的声音和画面，由工作人员从录像带上把声音转换成文字保留下来

让治疗师或家庭有机会回顾性地看到整个治疗的过程

有利于治疗师在治疗后接受督导

3.知情同意书

在使用任何记录设备和手段之前，一定先要告诉当事人原因，说明录像和录音只是为了治疗和教学，不会向社会公开，以获得当事人的理解，征得他们的同意，并签订知情同意书

治疗内容必须保密

4.治疗设置

治疗设置主要是治疗时间的控制。家庭治疗访谈的时间一般为60-90分钟，刚开始可以每周1次或2次，以后逐渐延长间隔时间

5.处理自己的情绪

认识到紧张焦虑是正常的、是可以理解的

相信自己的能力

知道家庭有时会帮助我们与他们互动

铭记良好的关系胜过最精湛的技巧

乐观地看待自己的挫败，经验是不断积累而来的

二、治疗阶段

治疗过程包括

加入家庭

认识家庭

初次访谈

了解家庭情况和基本病情，营造开放的家庭氛围，达到澄清诊治背景，建立积极的治疗关系的目的

评估

是为了进一步认识家庭，对家庭的沟通模式、结构等有更深入的了解

探索

探索的过程就像按摩，治疗师在与家庭的互动中寻找让家庭感到“最痛、最需要按摩”或改变的地方

促进变化

家庭作业

结束治疗

治疗师该如何结束每次的治疗？

每次治疗结束前5-10分钟内，治疗师要对这次访谈有一个简短的小结，提出自己对家庭格局和家庭关系的看法

治疗师要有资源取向，善于从访谈的资料中提取对自己有用的信息，从个家庭成员身上发现积极的资源，对每一位家庭成员的表现给予肯定性的评价，让家庭充满希望

课时9.指导关系的建立主讲人：张颖

一、指导关系的特征

联盟的内化的四个方面

积极的情绪体验

自尊心的提高

移情式的改进

认同作用

二、指导关系的影响因素

（一）共情

是指指导者时时刻刻都应该是非常敏感的，对于前来寻求帮助的每一个特殊的个体都能保持这种敏感，变换自己的体验

这种共情是特殊的、个别的；是能够理解与分担对方精神世界中的各种负荷的能力

（二）积极关注

是一种共情的态度，是指指导者以积极的态度看待来访者

注意强调来访者的长处

即有选择地突出来访者言语及行为中的积极方面，利用其自身的积极因素

（三）尊重和温暖

尊重来访者

要求指导者要能接受对方，能容忍甚至接受对方的不同观点、习惯等

温暖

是指导者对来访者的主观态度的体现，它不是以语言来表达的，而是以某些人类交往中最基本的成分来表现的

（四）真诚可信

要开诚布公地与来访者交谈，直截了当地表达你的想法，而不要让来访者去猜测你谈话中的真实含义或去想象你所做的一切是否还提供了什么别的信息

三、与指导关系有关的其他因素

（一）具体化

具体化是指要找出事物的特殊性，事物的具体细节，使重要的、具体的事实及情感得以澄清

指导者要注意做好两方面的工作

澄清具体实施

搞明白来访者所说的词汇的具体含义

（二）即时化

帮助来访者注意“此时此地”的情况

指导者对来访者与自身的关系要敏感，对来访者指向自身的言语、行为、情感应予以必要的反应

（三）对峙

向来访者直接指出其存在的混乱不清、自相矛盾、实质各异的观点、态度或言行

和来访者讨论其自身的矛盾

家庭教育指导师处理家庭冲突主讲人：刘菲

课时10.原则

一、正确认识家庭冲突

（一）关于冲突

冲突时无法避免的

冲突的对象

让我们觉得有足够的安全感的人

我们不认识的人

以后不再有关系的人

冲突最容易在家人之间发生，家人最容易成为我们情绪的出口

（二）关于家庭冲突

指家庭成员之间因关系不协调而产生的矛盾和对立现象。

主要包括

夫妻冲突、直系家庭中的婆媳冲突、代际冲突等

冲突的背后包含着家人之间深厚的爱、理解和包容

二、处理家庭冲突的原则

（一）情感为先原则

家庭是讲情的地方，不是讲理的地方

人与人之间的关系，有情有爱，就会温馨、温暖

谁都不愿意在讲理的氛围中感受无情的冰冷

用“先情后理”的方式去处理家庭冲突

处理方式一

妻子：“下班后，什么家务也不做，只顾玩游戏。” 丈夫：“上班高度紧张、忙忙碌碌，回家后玩点游戏放松一下，也有错吗？再说家里就那么点家务事，用得着我做吗？” 妻子：“难道我不上班、不挣钱吗？回来家务事就应该我一人做吗？你就不能帮帮我，家又不是我一个人的。” 丈夫：“上个班就了不起了，女人做家务天经地义，男人无能才洗锅抹盆。” 妻子：“你有什么本事，我跟你享了多少福，你让我过了多少好日子......”

处理方式二

妻子：“你们男人工作压力比较大，回家后，你歇会儿吧，我来做饭。但是你玩游戏不能太沉迷，那样会对身体不利，还会影响第二天的工作。再说，这种坏习惯还可能影响到孩子。” 丈夫：“是的，你既然要上班，还要做饭，也够累的。好！你做饭吧，我就玩一会儿，等一会儿帮孩子辅导作业。吃过饭，我来洗碗，你休息！”

（二）积极沟通原则

沟通是为了让彼此更了解对方的想法和情绪

如果能帮助家人之间积极、有效地沟通，很多矛盾、冲突就都能化解，甚至还能大大增进家庭成员彼此间的理解和信任

通过各种方法去倾诉彼此内心的想法、情感，加深相互之间的了解，有利于家庭冲突的处理

（三）注意界限原则

界限

是一个看不见的但能够调节与他人互动的屏障，它就像生命体的细胞膜一样，保护者家庭及其亚系统的完整性

亚系统：比如夫妻之间是一个亚系统，亲子之间是一个亚系统

在处理家庭矛盾冲突时，一定要注意界限

不要将亚系统之外的人卷入进来

案例

妻子在与婆家发生争吵后，流着委屈的眼泪夺门而去，独自跑回了娘家。

分析

从家庭治疗的角度来考虑，在新生家庭遇到问题时首先向原生家庭寻求帮助的行为，正体现出系统界限的混乱

课时11.方法

一、对待冲突的态度

（一）尊重冲突

冲突是必然的

冷战是冲突的一种呈现形式

尊重冲突

家庭成员通过冲突想要获得什么样的内在需求和满足

（二）允许冲突呈现

允许冲突是制造改变的机会

家庭教育指导师

能够面对冲突

有面对和解决冲突的体验

（三）制止冲突无限升级

原则

确保会谈和家庭的对话可以继续进行下去

觉察

看到即将失控的对话和已经失控的对话

方法

叫停和示弱

（四）冲突是工作的入手点

工作的入手点

家庭成员间互动的位置

家庭成员间是否信赖

家庭的结构和动力

二、面对冲突时保持中立、积极倾听

倾听

通过倾听收集素材，了解事情的来龙去脉，让家庭成员感到被关注，给对方带去平静和稳定的力量

安心、耐心、专注的倾听

中立的态度

放下自己的价值观和对是非、对错的判断

保持中立的态度

三、处理冲突时合理运用会谈技术

释义

将家庭成员陈述的主要内容的经过概括、综合和整理，用自己的话反馈给来访者，达到加强理解、促进沟通的目的

为沟通搭建一个桥梁，探寻冲突背后的深层表达与内在需求

四、探寻冲突背后的深层表达与内在需求

剥开表层情绪的保护壳

把深层的、柔软的部分呈现出来

看到他们的内在需求

五、引导冲突双方真诚、敞开地进行沟通

讲讲内心最想说的话

不带批评指责，只谈感受

平时压抑的、不知如何表达的期待、需求和渴望等

真诚、敞开地交流

良好的关系基础

问题容易解决

家庭指导师处理家庭冲突的方法

一、对待冲突的态度

二、面对冲突时保持中立、积极倾听

三、处理冲突时合理运用会谈技术

四、探寻冲突背后的深层表达与内在需求

五、引导冲突双方真诚、敞开地进行沟通

家庭教育指导师的沟通技术主讲人：刘菲

课时12.家庭教育指导师的沟通技术（上）

一、建立良好关系的技术

具备以下四个基本的咨询态度

（一）共情

能够设身处地的理解一个人、理解一个家庭，同时又不将自己卷入其中

用言语和非言语把共情表达出来，让来访家庭得到反馈，感受到家庭教育指导师的理解和支持

建立思想共鸣的过程

要领

转换角度，真正使自己“变成对方”

倾听话语本身以及关注对方相应的非言语反应

以言语或非言语方式作出反应

留意对方的反馈信息

案例

来访家庭成员：“我妻子离开我了，我的人生也完了。孤零零一个人，我真不知道该怎么活下去。”

指导师的回复

第一种

“千万别这么想，看开些，一切都会好的”

第二种

“的确，这对你是个沉重的打击”

第三种

“你觉得妻子的离开就像你生活中的一根支柱倒塌了，在这个打击面前你感到承受不了，孤立无助，是吗？”

检验指标

能跟着对方的感觉走

能调动对方的情绪

能准确接话茬

能说窝心话

“你真的很不容易！你想得很周到！你辛苦啦！你很棒！你真是不简单！你好有创意的啊！你令我很敬佩你呀！”

（二）尊重而温暖

尊重

意味着把对方作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待

尊重是以礼待人、平等交流，富有理性的色彩。而温暖则充满了浓厚的感情色彩。仅有尊重而没有温暖，双方关系会显得有些公事公办，两者结合，才能情理交融，感人至深。

（三）积极关注

积极关注

是对来访家庭的言语和行为的积极面予以关注，使来访者拥有正向价值观

积极关注的重要性

有助于建立咨询，促进沟通

具有治疗效果

帮助来访者全面地认识自己和周围的人和事

（四）真诚

真诚

指在工作过程中，指导师以“真正的我”出现，没有预防式伪装，不把自己藏在专业角色后面，不带假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真实可信地置身于与来访家庭的关系之中

真诚的重要性

能赢得来访者的信任和喜爱

对来访家庭具有榜样作用

真诚是指导师的基本素养

二、倾听的技术

倾听

是指家庭指导师全神贯注听取当事人对问题的讲述。倾听的过程，就是其倾听的能力、交流效率不断提高的过程

倾听是沟通的重要环节，具有不同的层次

第一个层次：心不在焉地听

导致人际关系的破裂，是一种极其危险的倾听方式

第二个层次：被动消极地听

导致误解、错误的举动，失去真正交流的机会

第三个层次：主动积极地听

能够激发对方的注意，但是很难引起对方的共鸣

第四个层次：同理心地听

这种注入感情的倾听方式，在形成良好人际关系方面起着极其重要的作用

用心的倾听

来访者会有一种被关注、被在意的感觉

能听到来访者话里的弦外之音

能听出事情的细节

能听出家庭成员之间的相互影响

反馈倾听内容时

对内容进行筛选，要照顾到每位家庭成员的感受

保护被指责的家庭成员

邀请每位家庭成员去理解他人

课时13.家庭教育指导师的沟通技术（下）

三、干预的技术

（一）提问的技术

1.提问的内容

要关注问题的症状和发生的问题与环境之间的互动

思考

来访者家庭中，孩子出现厌食症状，指导师该如何进行提问？

2.提问的类型

了解家庭的结构

了解以下信息：家庭成员、家庭成员间的相互关系、家庭以外的代际关系

引入他人的视角

将家庭成员带到这个家庭系统的观念中来

级别顺序

指导师可以更好的理解家庭的一些观念和习惯

质与量的区别

质：对家庭问题如何定性

量：对家庭问题的解决有何期待

同意与反对

指导师可以看到家庭里面子系统的运作情况

3.提问的方法

问情境化的问题

如：问孩子，希望妈妈做出哪些改变

问一些“将性格转变为行为差异”的问题

如：问经常被家人指责为性格别扭的孩子，遇到问题时，为什么会那样做

4.注意事项

（1）多提开放式问题

开放式提问

提出比较概括、广泛、范围较大的问题，对回答的内容不进行严格限制，给对方充分自由发挥的余地

是引起对方话题的一种方式，使对方能更多地讲出与问题相关情况、想法、情绪等

封闭式提问

指事先设计好了各种可能的答案，以供被来访者选择的问题

用来做澄清式的问题、判断信息是否准确时，可用封闭式提问

（2）外化问题

外化问题的提问方式，可以帮助家庭产生一些积极的意向

（3）试着将个人问题转化为全家人的问题

举例

孩子闹脾气，不想上学

提问

面对这个问题，家庭成员该怎么做？

这个问题就不再是孩子一个人的问题，而是全家人要一起去承担的问题

（4）提供新的思考角度给到家庭的各个成员

举例

爸爸认为教育孩子是妈妈的事情

试着给出新的思考角度

“你的太太在承担你希望她承担的那部分责任时，遇到了一些困难，希望得到你的帮助，这个时候你会怎么办？”

（二）问题的指导

指导

具体地告诉家庭成员“你做了些什么，如何做的”，将家庭问题进行转化

指导的技术

邀请家庭外的、可支持的力量，进入到这个干预的体系里面来

四、讨论的技巧

认可和欣赏

对家庭成员发言中，值得肯定的部分，表示高度的认可和欣赏

改式

不动声色地改变家庭对某些事情的解读

隐喻

采取打比方、讲故事、说寓言或看一个画面等方式，帮助家庭成员相互理解和接纳

总结

将已经听到的信息进行提炼和总结

仪式

让家庭成员参与到当下的讨论中来

循环表达

让每位家庭成员都能充分表达自己的想法或观点

家庭治疗的模式主讲人：刘菲

课时14.结构式

一、整体介绍

主要观点

个人的问题与家庭的动力和组织结构有关系，改变家庭动力和改变家人之间的交往结构，可以使个别成员的症状好转或者消失

目标

帮助家庭成员认清楚并解除阻挠这个家庭功能发挥的一些不良的结构，代之比较健全的结构

二、代表性人物

萨尔瓦多·米纽庆，出版了一本开创性的书——《贫民窟中的家庭》，概述了结构派治疗

20世纪70年代，结构派家庭治疗成为家庭治疗系统中应用最为广泛的治疗方法

三、核心概念

（一）家庭结构

典型案例

一个患身心性哮喘的女孩

家庭互动反复进行形成了家庭结构良好、和睦、文明的家庭环境

一旦家庭结构被建立，家庭成员就只运用较固定和单一的方法相互回应

家庭结构的特点

家庭结构是自我永存的

家庭结构是家庭成员无法意识到的

当出现家庭生命周期的转换的时候，不良的家庭结构就会失去功能，造成某个个体的病态的症状

治疗师非常细心地观察家庭成员之间实际的互动，家庭结构才能慢慢地显现出来

（二）子系统

举例

亲子的子系统

夫妻的子系统

祖孙的子系统

姻亲的子系统

手足的子系统

人与宠物的子系统

（三）界限

界限

是系统内各个部分和系统之间抽象的分界，通常通过谁可以加入以及如何加入的规则来加以界定

界限的功能

保护系统的正常分化

（四）三角化

三角化

是指通过第三者的介入而转移，两个人之间冲突的一种三人互动模式，是家庭成员处理和转化焦虑的一种策略

结构式家庭治疗认为

一个子系统总是使用同一位非本系统的成员来减弱子系统之间的冲突，就会出现功能失效的配置

核心家庭的三角关系：

父亲

母亲

孩子

课时15.行为式

一、整体介绍

行为治疗的早期原则是由两个关键人物发展出来的：沃尔普和斯金纳

沃尔普提出了系统脱敏法

系统脱敏通过将与焦虑不相容的反应和先前由焦虑激发的刺激进行配对，从而形成相互抑制来接触焦虑

斯金纳的操作性条件反射

行为是由其结果塑造的

得到正强化的反应将会增加

收到惩罚或被忽略的反应则会消失

帕特森倡导对家长进行行为训练，其前提是

如果父母改变他们的后效强化作用，他们孩子的行为就会改变

认知行为治疗的方法

强调需要改变态度以促进行为改变

情绪A-B-C理论

A（信念）-B（非理性信念）-C（挑战）

二、问题解读

从行为主义的角度看，家庭中“症状”的出现，其实是习得的过程

例如

忽视、间歇性强化、不实施惩罚、问题行为发生很久后给予惩罚、惩罚方式太温柔、惩罚方式过于严重

让亲密关系变得不幸福的主要因素

哭泣、唠叨、退缩、厌恶、控制等

不良的亲密关系中缺乏对积极行为的强化

误区

1.武断推论

在没有证据支持的情况下得出结论

2.断章取义

特别强调某些细节，而忽略其他重要信息

3.以偏概全

单一事件被视为一般模式

4.放大和缩小

事件的意义被不切实际地夸大或缩小

5.个人化

事件根据个体意愿而随意地解释

6.非黑即白

过往经验被解释为都是好的或都是坏的

三、治疗方式

认知行为治疗的目标

消除不良行为，强化积极的替代行为

认知行为家庭治疗方式

包括父母行为训练、行为夫妻治疗、认知行为取向家庭治疗

（一）父母行为训练

父母行为训练开始前，首先需要进行SORKC行为模型评估

S：刺激 O：个体状态 R：目标反应 KC：结果偶然性

父母行为训练

主要是使用操作性条件作用，通过赞美、关注、代币或高概率行为等强化物增加孩子的好行为

（二）行为夫妻治疗

这个过程通常包括

课时16.萨提亚式

一、代表人物

维吉尼亚·萨提亚女士，被誉为“二十世纪最有影响力的五位治疗师之一”，是西方世界十位评价最高的治疗师中唯一的女性

1951年，萨提亚采用联合治疗方法治疗她的第一个家庭个案

1959年，萨提亚与其他人在加州创立了“心智研究学院”

二、治疗信念

改变是可能的

在任何时间，父母都要尽其所能地做到最好

所有人都拥有让自己成功应对和成长所需的内部资源

我们拥有很多选择，特别是在对压力而不是对情境做出反应的时候

治疗需要关注健康和可能性，而不是病理学的方面

希望是变化的一个极其重要的因素或成分

人们在彼此相似的基础上建立联结

治疗的主要目标是成为我们自己的决策者

所有人都是相同生命力量的展示

在面对压力的时候，大部分人会选择熟悉的方式而不是舒适的方式

问题本身并不是问题，应对问题的方式才是问题

感受属于我们自己

人们在本质上是好的

父母通常会重复他们在成长过程中熟悉的家庭模式

我们不能改变过去的事情，但是可以改变它们对我们的影响

欣赏和接纳过去可以提高我们管理现在的能力

迈向整合统一的其中一个目标就是接纳我们的父母也是普通人

应对是在我们自我价值水平上的展示

人类的过程具有普遍性和共同性

过程是通往改变的途径

表里一致和高自尊是最主要的目标

健康的人际关系是建立在价值平等的基础上的

三、治疗技术

（一）冰山理论

行为

————

应对方式

感受

感受的感受

观点

期待

渴望

自我

（二）应对姿态

应对姿态

将内部的心理过程外化，通过身体语言表达个体沟通时的潜在信息，让当事人不仅用头脑，而且用整个身心去体验、去感受情境，促使当事人的觉察和思考更深入

应对姿态包含五个方面

讨好

忽略自己，价值感低，言语表现为“这都是我的错”，行为上过度和善，习惯道歉和乞怜

指责

忽略他人，习惯攻击和批判，言语表现为“这都是你的错”，行为上咆哮、恐吓、批判

超理智

不谈论现实的任何感受，凡事讲逻辑，行为上看起来冷淡、不讲人情

打岔

经常打断话题来分散注意力，不能专注，随心所欲，行为上表现为多动、忙碌、打断谈话

低价值感

一致

表现为有生命力、自信、负责任、接纳、高自尊，能真实表达自己的观点和感受，尊重自己，尊重他人

表情和语言一致，内心和谐平衡，自我价值感比较高

（三）家庭重塑

通过设立情境、发展演员阵容、雕塑、结束等过程，把个人在家庭中的成长经历展现出来，帮助个人重新面对那些令人耿耿于怀的痛苦情境，学习用更恰当的方式应对来自家庭的影响

四、咨询运用

具体步骤

了解来访者的行为和应对方式

探索来访者的内心世界

探索来访者的原生家庭

帮助来访者实现自我成长

从以下几个方面协助来访者实现自我的成长

引导来访者看到个人的内在冰山

让来访者了解和感受自己

实现对自我的觉察

制订个人成长的总体目标

萨提亚家庭治疗模式的特点和优势

将深邃广博的心理学与人们日常生活建立起一座桥梁，使每一个人都有机会得到萨提亚温暖而有力的心理支持。它的出现，提供了人性化的治疗模式

家庭治疗的几个基本理念和技术主讲人：刘菲

课时17.假设

[意大利]塞尔维尼·帕拉佐莉，上世纪60年代开始研究贝特森、海利的理论；将治疗理念和技术带到了欧洲，并进行了创新，使米兰成为欧洲家庭治疗研究的中心

"米兰小组是享誉家庭治疗界的三大小组之一

一、何谓假设

“系统式的”假设

必须解释一个问题中的所有元素，以及它们是如何联系在一起的

假设的思维

不再执着于外部的原因，而开始探索一个系统的运作机制

假设

是指初始的、实验性的、过程导向性的程序

通过观察并产生了假设，然后在假设的基础上进行干预，并从来访者的反馈中学习，然后拓展、增补、放弃或修正假设

案例

一位母亲打来电话预约心理治疗。她13岁的儿子叛逆、粗鲁、大家、厌学，让她心力憔悴

初步的假设

这个男孩的行为想让父亲回归家庭

访谈过程中否认初步假设

儿子的行为是想让母亲回归家庭

二、假设的意义

1.假设组织了治疗师与来访者工作过程中的观察和数据集

治疗师的假设，将意外和强大力量引入家庭系统中，并为此采取行动，以避免脱轨和混乱

假设的意义不是最终验证它的真伪，而是观察和收集有序化过程中传递的信息

假设必须是系统性的，要从家庭系统功能的视角出发

案例

一对夫妻因为大女儿一年前自杀的创伤前来咨询

第一个假设

创伤被保持了一年后，夫妻前来咨询，他们做好了面对创伤的准备

第二个假设

这个家庭解决问题的方式可能是回避，用“希望”来减轻曾经的苦难，他们还没有做好去探讨创伤本身的准备

第三个假设

女儿的离开暂时阻止了家庭关系的失序，增加了夫妻之间的凝聚力

2.激发新的视角

假设就像一个三岔路口的指引牌，提示治疗师和家庭该朝哪个方向走下去

尤其是传统的、常用的理解方式无效时，新的、非传统的假设显得至关重要

案例

一位九岁的男孩，反复出现破坏性行为

男孩的行为

是为了将父母的关注从弟弟身上转移过来？

是为了得到亲生父亲的关注，甚至渴望家庭的“破镜重圆”？

是想获得父母的理解和关爱，重建依恋关系？

是家庭生命周期转折点卡住了，父母尚未做好迎接新生命的准备，或者母亲存在产后抑郁？

治疗师

邀请了核心家庭之外的其他成员加入了访谈

结果证实了这个男孩被长期虐待

三、具体运用

“米兰小组”强调

进入治疗过程时，治疗师在假设的引导下，可以主动出击，按部就班地进行调节、打断、引导、促发改变，避免被大量无意义的信息淹没

假设是在提醒治疗师不要陷进去，被家庭牵着鼻子走。在来访者还未到达前：

先开一个预备会，治疗师先发展各种可能的假设

抓住家庭还没有来的这一刻，每个人提出多种假设

课时18.循环

一、系统式家庭治疗的相关理论

系统式家庭治疗

是以系统论、控制论的角度来理解和干预家庭的一种心理治疗技术

以整个家庭为治疗对象，认为来访者所呈现的问题是家庭成员相互作用的结果，只有改变家庭成员之间的互动关系，才能实现来访者的改变

治疗师

通过各种技术手段干扰、搅动来访者家庭中原有的规则，使家庭成员中的某些成员先行改变，随着整体规则逐渐产生松动和变化，最终促成来访者症状的缓解

扰动是变化的开始，变化是治疗的前提

家庭规则

指的是一个家庭固有的互动方式和行为规则，是一种把家庭成员联结在一起的共识

继发性获益

家庭规则的不合理可能引起个体的症状，个体的症状也是为了解决某些问题，症状具有一定的功能性

系统式家庭疗法的基本思路

通过各种技术，扰动来访家庭，探讨不合理家庭规则等因素对来访者的影响，从而达到治疗的目的

系统式家庭疗法的倡导

治疗师与家庭成员沟通，从多角度、多方位治疗学生，重建家庭关系，达到治愈效果

二、系统式家庭治疗的治疗对象

系统式家庭疗法以家庭为治疗对象

循环

让治疗师在与家庭互动过程中捕捉到有关差异和变化的信息

信念

生命系统是以循环构造而非线性因果序列为特征的

最常用的问题

关于感知关系差异的问题

关于程度差异的问题

关于现在/过去的差异

假设式的和未来式的差异

“循环提问”

治疗过程中要呈现关系即呈现差异，常用的方式是对第三人观察到的二元关系进行调查，衍生出了经典的家庭治疗技术“循环提问”

让三个人同时对同一问题产生思考，可能会产生差异，提供了阐明三元关系机会

三、循环性的具体运用

循环性的具体应用过程中，注重的是对行为的观察和反馈，而不是解释和情感

1.具体情境下的互动行为

治疗师：“当弟弟开始失控，并推动你的母亲时，你的父亲是怎么做的？你的母亲对他做（或不做）的事情有什么反应吗？你又是怎么做的？”

2.关注行为方面的差异

治疗师：“你说爷爷、奶妈很唠叨，他们做了些什么被你认为是唠叨的？” 儿子：“他们整天管着我们，不让我们干这个，不让干那个。” 治疗师：“谁管你们管得多呢，爷爷还是奶奶？” 儿子：“爷爷。” 治疗师：“对谁管得多呢？你的爸爸还是妈妈？” ......

3.对家庭中的行为进行排序

治疗师：“当你的妈妈伤心时，谁最能让她开心，你，还是你妹妹，还是爸爸，或者其他人？”

这样的排序揭示了家庭成员的关系差异和家庭地位

4.某一行为前后关系的变化

治疗师：“当你的爱人睡不好觉、心情不好，并有消极的想法后，你和儿子的冲突是增多了还是减少了呢？” 丈夫：“肯定减少了，再这样下去我们家就散了。”

5.假设性差异

治疗师：“假如你就这样一直待在家里，不去上学，1年或2年后你们家谁可能发生改变？”

对家庭行为进行评估时，目标并不在行为本身，而是调查家庭成员对症状和问题的反应过程中呈现的互动模式，并对家庭行为本身进行模式、互动、序列和角色的逐层解构

课时19.中立

一、基本概念

中立技术

是家庭治疗师需要掌握的所有技术中的一个重要技术

中立

是指治疗师在治疗过程中对家庭施加实用性的治疗效果，而非治疗师个体的心理倾向

连续结盟的最终结果

治疗师与所有人同时结盟，又与谁也不结盟

家庭治疗师的这种工作方式又被称为“多边结盟”

以下几个问题可以帮助治疗师评估自己在治疗中的中立性

家庭中哪个成员比较吸引我或不吸引我？

家庭中哪个成员和我的对话较多或较少？

家庭中哪个成员的行为、问题或解释我更容易接受或抵触？

家庭中哪个成员的目标、方法、观点是我认同或不认同的？

我对谁更严格或更宽容？我对谁更了解和不了解？

二、基本类型

（一）关系中立

觉察对来访者的第一印象，及时调整

对家庭中的所有成员都建立一个类似的平等的关系，而不厚此薄彼

不论家庭成员之间的关系是好还是不好，是紧张还是冲突，我们对他们之间的关系也保持中立

（二）问题中立

觉察

我们对这个问题接纳吗？

对于这个问题我们能理解吗？

能够看到这个问题与这个家庭里的动力是刚好匹配的吗？

对家庭的问题要保持中立

（三）结果中立

结果中立

能够保证治疗师足够的精力投入，避免职业倦怠和心理枯竭

当治疗师能够对结果中立时，更能够为来访者创造出一个自由、无压力的治疗关系，这对来访者的成长是很有帮助的

（四）价值中立

每个人的观点都有同等的价值

不用社会的标准来评判他们的价值多少或者好坏，而是用多元的角度来对待他们所有的观点

拓宽自己的知识面，增进对人类世界的了解

（五）文化中立

想要做到文化中立是不容易的，因为我们活在世界里面，就会受到价值导向和意义导向的影响，我们很容易一不小心就不中立了

当我恩不中立的时候，去觉察，在家庭治疗中让自己的言行尽量保持中立

章节十特殊情况的指导主讲人：范士青笔记记录：乐央

课时1.离异和重组家庭的家庭教育指导

一、离异和重组家庭的普遍性

（一）35岁离婚综合症

统计数据显示

离婚多发生在30-35岁之间，集中在30-39岁之间，此时正是孩子受教育的阶段，越来越多的孩子正在或即将面临父母离异的现实

被称为35岁离婚综合症

（二）家庭结构的变化意味着什么

离异

意味着夫妻双方的婚姻承诺向吵闹的家庭现实和破裂的关系妥协

重组

意味着单亲家长不得不向困顿的生活妥协

家庭的离异和重组意味着：

承诺向现实妥协

产生新的冲突

产生新的希望

二、离异和重组家庭儿童清单

（一）离异和重组家庭儿童的整体心理健康水平偏低

家庭的离异和重组对儿童的心理健康有较为明显的消极影响

表现

自尊水平偏低

主观幸福感水平偏低

受到更多的歧视

问题行为较多

（二）离异和重组家庭儿童的心理特点

离异家庭儿童的心理特点

情绪情感障碍

表现为哭泣、不愿意与人交往、发脾气、摔玩具、睡眠不安稳，亲子之间冲突加剧等

适应性差

表现出较多的愤恨和绝望

性格缺陷

表现为自卑心理、个性孤僻、懦弱

学习困难

大部分离异家庭子女，在学习成绩上明显不如完整家庭的子女

重组家庭儿童的心理特点

情绪方面

40.5%重组家庭的儿童情绪稳定性差

21.6%重组家庭的儿童易紧张和压抑

13.7%重组家庭的儿童需要适当心理或生理治疗

人格方面

外向儿童表现为易激惹、固执，经常表现出攻击性行为

内向儿童则表现为冷漠孤僻、抑郁少动、自卑、胆小多疑

三、离异和重组家庭的家庭教育策略

（一）营造温馨和谐的家庭环境

1.多给孩子关爱和陪伴

多关心孩子的内心世界，呼应其内心积极的情感需求

2.注意控制夫妻冲突的发生

父母要避免

挖苦对方

坚决避免发生肢体攻击

父母可以这样做

尽量营造民主的家庭氛围

针对特定的问题，给孩子辩证、思考的空间

3.以恰当的语言和方式向孩子讲清家庭的变化

离婚的归因要客观、公正，不要将错误归咎对方，使孩子产生仇恨

对于家庭矛盾，要做到不隐瞒、不极端

4.关注孩子的心理感受

关注孩子在新的家庭氛围的适应问题

父母双方相互配合，解决孩子的生活和教育问题

帮助孩子处理好与老师和同学的关系

鼓励孩子与同学学习、游戏

及时和老师联系，了解孩子的异常行为和受欺负行为

5.培养孩子乐观积极的生活态度

在面临较大压力的情况下，家庭成员的乐观心态很重要

6.采用民主型的教养方式

重大家庭事件要和儿童商量，听取并尊重孩子的意见

儿童犯错时，家长要给出适当建议

鼓励孩子主动探索

7.注重家庭角色的变化

适应从双方分工教育到单独教育的转变

明确非抚养方的责任

尽量为孩子提供各种支持

多陪伴孩子

离异双方保持联系

（二）案例分析

案例：格格的故事

格格：女，二年级学生。格格妈妈：注重物质享受，文化素质低，没有固定工作，喜欢打麻将，经常深夜不归。

案例分析

其家庭关系更加复杂

其家庭教育基本处于无人负责的状态

母亲教育观念的落后和教育方法的简单粗暴，给孩子的身心带来非常负面的影响

需要

家庭、学校和社会齐心协力，给予充分的支持，从而帮助其成长

课时2.留守儿童的家庭教育指导

一、留守儿童的家庭环境

亲密度和情感表达

与父母同住＞隔代抚养＞姑叔姨舅家寄养

矛盾性

姑叔姨舅家寄养＞隔代抚养＞与父母同住

文化性和娱乐性

与父母同住＞姑叔姨舅家寄养＞隔代抚养

主要表现

家庭成员间相互承诺、帮助、支持的程度较低

孩子与抚养者感情隔阂，矛盾冲突较多

儿童与成人的情感交流、情绪表达程度较低

家庭较少关注社会活动、文化和智力活动

较少给予留守儿童娱乐活动和社会指导

二、留守儿童家庭教育的常见问题

（一）家庭教育内容较为片面

例如

没有能力指导儿童的绘画、手工活动

缺少对儿童生活习惯和学习习惯的培养

溺爱孩子的现象严重

较少重视对孩子德行和操守的教育

（二）家庭教育观念陈旧和功利

主要观念

“树大自然直”的儿童发展观

“养儿防老”的家庭养育观

“止于交差”的家庭责任观

（三）家庭教育方法陈旧

主要表现

教育方法生硬、僵化

较少考虑孩子的心理需要

忽视对孩子的兴趣培养和思维的启发

（四）亲子教育缺失

父母长期外出，对亲子关系产生消极的影响

影响孩子对父母的信任和依恋，导致对父母的误解、冷漠和怨恨

亲子关系疏远

三、留守儿童行为问题的原因分析

（一）亲子教育的缺失和不成功的替代

隔代抚养

祖辈文化程度较低、宠溺庇护导致娇惯和任性、祖辈教育观念陈旧

亲属寄养

以养代教，监管不力，管而无效

（二）亲子关爱的缺失和不恰当的补偿

年轻的父母们常年外出，舐犊之爱和抚育的义务感使得其内心往往带有强烈的愧疚

父母的关爱和抚慰是儿童爱与归属的需要的重要内容，是儿童心理健康成长的“翼下之风”

导致儿童的紧张和焦虑，影响其受尊重的需要、自我实现的需要、求知的需要的健康发展

（三）心理阴影和人格变异

儿童对父母的抚慰、关注与爱的渴求和缺失感引起了一种心理压力，进而导致儿童或是烦恼抑郁、委靡不振，或是过于顺从、缺乏主见，或是狂放不羁、调皮捣蛋

亲子教育缺失将影响儿童的人格特质，进而引发其心理行为问题

四、留守儿童的家庭教育建议

（一）儿童成长的关键期需要父母陪伴

2岁以前

是依恋形成和发展的关键阶段，母亲长期离开孩子，会造成孩子情感上极大的痛苦

四年级和八年级（初二）

是思维发展和品德发展的关键期

青春期

又叫做心理断乳期、逆反期

（二）慎重选择托管人

父母外出

一定要选择值得信赖的、具备管好孩子的能力和有责任心的托管人

托管人选择不当

孩子容易受到伤害或产生心理行为问题

（三）多与孩子沟通感情

父母可以这样做

多和孩子聊他（她）感兴趣的话题

耐心地做好听众

当和孩子当面交流时，记得蹲下来和孩子谈话

注意

不要针对同一个问题，长篇大论地唠叨不停

（四）向孩子展示家长积极向上的一面

父母能给予孩子最重要的莫过于积极进取的人生态度

与孩子分享您走出困境的勇气和乐观的态度

向孩子展示外面世界的精彩和您对美好未来的期待

对于帮助孩子建立积极的人生态度有重要的影响

（五）保持与托管人、老师的联系

家长与托管人保持联系

向托管人过问孩子的生活和学习情况，掌握孩子的心理和情绪动态

家长与老师保持联系

了解孩子的学习情况和思想动态

（六）对孩子的爱要有原则

当孩子遇到困难时，多给他们敦促和勉励

不要随便多给孩子零花钱

不满足孩子的不合理要求

帮助孩子树立规则意识

课时3.流动人口的家庭教育指导

流动人口的发展趋势

规模大

长期化

家庭化

一、流动儿童的家庭特点

（一）家庭环境较差

暂住的生活环境和较差的生活条件

没有独立的学习房间

家庭的学习环境嘈杂、脏乱

缺乏学习必须的桌椅和电脑

（二）家庭教育内容单一

亲子之间缺乏有效沟通

沟通内容单一

对儿童的行为规范和情感需求的关注较少

（三）教育空间的流动性

儿童随父母迁移，地域和职业不确定

适应较为困难

儿童多处在焦虑和压力之中

（四）家庭的教育投入

表现为以下几个方面的特点

父母对子女教育投入动机呈现比较强的功利性

父母的教育投入热度降低

小学流动儿童家庭教育除了给孩子投入必要的学费之外，很少主动给孩子在课外的物质形式方面进行教育投入

对孩子的教育期望两极分化

（五）家庭教育困难

流动儿童家长教育困难主要与其受教育程度和职业特点密切相关

具体主要表现在两方面

流动儿童父母文化程度相对较低，教育观念陈旧

流动儿童父母工作负担较重，家庭教育时间少

二、流动儿童的心理特点

（一）流动儿童的社会适应和融合

流动儿童内部整合较好，但与社区之间的融合程度并不理想

流动儿童的人际交往空间较小

流动儿童之间形成了较为一致的身份认同

流动儿童的城市适应是局部的，需要切实解决流动儿童受教育问题

公办学校流动儿童的适应状况基本良好

大多数流动儿童没有形成所居住城市的身份认同

（二）流动儿童的心理健康

流动儿童的自尊发展水平

显著低于城市儿童，公办学校流动儿童自尊发展水平显著高于民办打工子弟学校的流动儿童

流动儿童的主观幸福感

处于中等以上水平，在公办学校就读的流动儿童主观幸福感高于民办打工子弟学校中的流动儿童

流动儿童的心理健康状况

不容乐观，尤其是民办打工子弟学校中的流动儿童的心理健康状况更令人堪忧

三、流动儿童的家庭教育策略

（一）流动儿童的社会适应和融合

作为孩子的家长

要摒弃只重视生养而忽视对孩子性格和品格培养的理念

应该抛弃“君君、臣臣、父父、妻妻、子子”的传统观念，放弃“父亲在家里是绝对的权威”等封建思想

注重对孩子的民主教育意识的培养，把孩子当成一个有独立意识的个体，促进孩子的全面发展

（二）突出情感教育

加强亲子沟通，让儿童体会到父母的热情和关爱

多采用赞赏和鼓励的教育方式

尊重孩子的合法权利，强调对孩子爱的能力的培养，让孩子感受爱、学会爱

（三）父母要言传身教，以身作则

父母可以将自己背井离乡的生活经历与磨练，各种吃苦耐劳的先进事迹，作为事例对孩子进行正面教育

通过榜样的示范作用，培养孩子坚韧不拔的性格

（四）提高流动儿童的家长素质

流动儿童家长

文化素质相对较低，在家庭教育中缺乏科学的教育方法和先进的教育理念

学校可以

适当要求家长强化文化素质的提升，向家长推荐优质的育儿书籍

建立家长学校，有针对性地开展家庭教育

（五）构建三位一体的教育体系

重视流动人口家庭环境的建设，为子女家庭教育奠定良好的基础

为流动人口家庭教育提供良好的社会环境

促进学校教育、家庭教育、社会教育一体化

（六）学会积极求助

现状

流动人口家庭往往生活在城市边缘或城中村，其信息渠道相对较为闭塞，较少与外界进行沟通和交流

流动儿童的父母

要走出狭小的居留地，倾听政府和社会的声音，学会主动积极地求助

课时4.服刑人口的家庭教育指导

一、服刑人口的家庭教育现状

1.家庭经济困顿，生活状况堪忧

家庭生活费用支出由共同承担转变为配偶承担

生活条件和居住条件明显下降

近半数的服刑人员其未成年子女生活没有保障

2.辍学现象严重，教育权利无法保障

服刑人员未成年子女辍学率为13.1%

农村户口的辍学率更高

服刑人员其子女在父母入狱后辍学比例显著变大

3.未成年子女的父母监护形同虚设

遭遇双重家庭变故的服刑人员未成年子女

父母双方先后或同时因犯罪入狱服刑

父母一方死亡或下落不明，另一方正在服刑

父母离异后，直接抚养孩子的父（母）入狱服刑

父母一方服刑，双方离异

二、服刑人口未成年子女的心理状况

1.心理健康整体水平偏低，心理行为问题值得关注

服刑家庭子女主要表现出以下心理行为问题

情绪暴躁和易怒

自卑和自闭，不愿意和他人深入交流

敏感和逆反，人际关系紧张

2.基本生活状况明显偏低，亲子关系危机重重

家庭环境恶化，教育缺乏

亲子交流与情感满意度方面水平偏低

亲子关系的中断

3.心理和社会需求强烈，倾向于非公开化的帮助形式

希望得到学习帮助（37.1%）

希望发展人际关系（14.3%）

希望获取心理或情感的支持（14.3%）

有经济需求（8.6%）

服刑子女在经济、学习、人际交往及情感方面都有内在需求

信件方式（20.9%）

免费心理咨询（20.9%）

上门服务（16.3%）

匿名资助（11.6%）

愿意接受公开资助（7.0%）

三、服刑人口的家庭教育指导对策

（一）改善家庭气氛，修复家庭功能

良好的家庭氛围是子女健康心理形成的前提，家庭对儿童影响不可替代

设法改善家庭的经济状况和自身的文化素养

消解子女的自卑及防御心理，积极争取社会支持

改善家庭在亲情交流及娱乐放松等方面的功能不足

倡导民主型的家庭教养方式

（二）指导监护人多关爱儿童

家长可以这样做

多关注并强调孩子个性的积极方面

走进孩子的内心，关注其情感需求

引导孩子施放情绪并合理控制情绪，掌握正确的社会交往技巧

（三）定期带儿童探望父（母），满足儿童思念之情

定期探望入狱父（母）

缓解儿童对父（母）的思念之情，促进其心理成长

帮助服刑人员改造自身

近50%的服刑人员将孩子排在了“最希望谁来探视自己”的第一位，其次才是配偶和父母

（四）家校共育，营造良好的成长环境

家长需要

正视配偶服刑的现实，克服自身的逃避心理，勇敢面对现实世界

及时与教师沟通，形成家校合力，促进孩子健康成长

（五）案例分析

案例

某县一服刑人员因故意伤害他人被判入狱，家中经济情况不佳，其妻子改嫁他人。家中有一个14岁的孩子（性格强硬，交谈中稍有不情愿就会情绪激动），跟随爷爷奶奶生活。

分析

儿童感受到较强的社会歧视和排斥

青春期逆反和家庭剧烈变动相互叠加，使其个性叛逆强硬

父母行为的消极榜样示范

建议

需要学校积极介入，营造出温暖的人际接纳环境，改善其常用的冲突解决方式

课时5.特殊儿童的家庭教育指导

一、特殊儿童的分类

听觉障碍儿童

视觉障碍儿童

智力障碍儿童

分为轻度、中度和重度

学习障碍儿童

其他障碍儿童

二、特殊儿童的家庭指导

（一）听觉障碍儿童的家庭教育指导

听觉障碍儿童

是指儿童因为某种原因，部分或完全丧失听力，即发生耳聋的情况

听觉障碍可以分为

传导性耳聋

感音性耳聋

混合性耳聋

听觉障碍的附带影响：语言功能受损

听力正常的孩子在5岁左右可以完全掌握母语

孩子从来没有说过话，超过5岁时再学就有困难，超过6-7岁就更困难

孩子出现耳聋症状后，即时训练孩子说话

听力正常的儿童说话一般需用3-5年时间

家庭教育的指导策略

早排查、早发现、早治疗

早佩戴助听器

尽早开展听力训练和说话训练

多给孩子支持和鼓励

教给孩子人际沟通技巧和其他早教内容

（二）视觉障碍儿童的家庭教育指导

视觉障碍儿童

是指儿童因为某种原因，部分或完全丧失视力

按其程度可以分为

一级盲

二级盲

一级低视力

二级低视力

视觉障碍儿童的特点

视觉形象少，具体形象思维会受影响

口头语言不会受损，可以通过触摸盲文实现阅读

视觉障碍儿童的体质较弱

家庭教育的指导策略

及时疏导孩子情绪，调整其认知状态

尽早开展方向辨别和定向行走训练

尽快让孩子学会盲文

交给孩子具体的生活技能

开展早期教育，开发孩子的智力

（三）智力障碍儿童的家庭教育指导

智力障碍的诊断标准

个体的智力明显低于常人

一般的标准是低于均值2个标准差，按照韦氏智力测验的智商低于70

按其严重程度可以分为

轻度、中度、重度、极重度

家庭教育的指导策略

制定长期和短期相结合的训练计划

多带孩子走出去，把外部的专业支持力量请进来

充分利用家庭中的生活场景进行智力干预

充分利用游戏进行训练

设置专门的训练项目

训练过程中将任务分解

多使用表扬、奖励

（四）学习障碍儿童的家庭教育指导

学习障碍儿童的诊断标准

智力正常

在基本的读、写、算方面存在问题

干预方法

基础训练

主要用于矫治和改善孩子的基本能力

学科训练

主要用于对某一学科问题，进行补救性辅导

三、特殊儿童的家长支持策略

（一）特殊儿童对家庭的冲击

家庭额外支出的负担增加

家庭活动受限

经常需要额外的照顾和监督

父母的过度保护

（二）特殊儿童家长的心路发展历程

觉察到孩子的行为异常

承认孩子异常

接纳孩子的障碍

孩子的家庭教育需求

心理建设需求和康复技能需求

章节十一常见问题的处理笔记记录：乐央

网络成瘾的家庭治疗主讲人：吴贤华

课时1.网络成瘾的家庭治疗（上）

一、网络成瘾的概念

网络成瘾有很多相近的词

互联网过度使用、病理性互联网使用、问题性互联网使用、网络依赖、强迫性互联网使用等

网络成瘾

是一种没有成瘾物质作用的网络冲动控制障碍

网络成瘾的关键特征

大量上网、难以控制等

二、网络成瘾的表现

有上网的强迫观念

耐受性升高

感觉部分，敏感性减弱

自动控制功能减退

无法停止上网

戒断反应明显

三、网络成瘾的影响因素

比较常见的网络成瘾模型有

（一）社会-心理-生理综合模型

社会因素

家庭环境差、父母的情感支持低、社会生活事件大等，会影响到网络成瘾

心理因素

抑郁、焦虑状态，孤独感强烈，自尊水平低，个性内向的特征等，会影响到网络成瘾

生理因素

神经递质、多巴胺分泌过多，去甲肾上腺素增加等，会促使网络成瘾水平的提升

（二）认知-行为模型

该模型强调

人的非适应性认知及相应的行为是网络成瘾的关键因素

非适应性认知

对现实世界和现实自我的消极认知；对虚拟世界和虚拟自我的积极认知。

比如：网络是我唯一的朋友，没有一个人喜欢线下的我

（三）ACE模型

该模型强调

网络本身的特性诱发个体成瘾行为的发生

A是anonymity（匿名）； C是conveniency（便利性）； E是escape（逃避现实）。

课时2.网络成瘾的家庭治疗（中）

一、网络成瘾的认知疗法

1.重建认知

关键在于回到认知所对应的事实本身，尽可能地分析、掌握事实的不同侧面

举例

通过网络可以联系他人

通过网络可以发布自己的心情日志

通过网络可以给陌生人点赞等

2.自我辩论

“主体我”与“客体我”进行讨论，可更新认识

二、网络成瘾的行为疗法

（一）行为强化法

研究表明

一个人行为习惯的养成，在于做完这个行为后，是得到了一个快乐的反馈还是一个痛苦的反馈

戒网行为

渐进式的戒网行为

完全杜绝式的戒网行为

（二）行为契约法

行为契约法成功使用的关键在于

契约的制定过程是否由双方共同制定

制定的内容是否符合成瘾者本身的实际情况

在契约建立过程中

慢慢地减少上网时间

（三）行为消退法

打游戏时，个体得到了很多强化，会感到成就满满。但如果去做其他的事情，上瘾行为就会慢慢地得不到强化

忽视成瘾行为

（四）厌恶刺激法

厌恶刺激法

是一种行为惩罚法，与行为强化法相对

厌恶刺激

比如拿走电脑、拔掉网线、限制WIFI登录等

（五）写上网日志

上网日志

包括上网的日期与时间、事件、在线活动、在线时长及结果

课时3.网络成瘾的家庭治疗（下）

一、网络成瘾的游戏疗法

（一）游戏疗法的界定

游戏疗法

是将游戏心态下的积极特点带到现实生活的挑战中来

游戏疗法的目标

打破游戏的优势心态与现实生活的屏障，通过收集激活能量块，与“坏家伙”做斗争，从而成为生活的主人

（二）玩游戏的好处

让游戏者更聪明

提高视觉注意力和空间智力

在高压力、时间紧迫的环境下，更快、更准确地做决定

提升并行追踪多条信息流的能力

获得整体上的、更有效的神经回路

改变游戏者的心情

即刻改善情绪、抵御焦虑

频繁地体验到积极情绪

提升游戏者社交技能

拥有合作心态

改善沟通和协作能力

（三）游戏疗法如何做

1.别叫他放弃游戏

提问

迄今为止，你在游戏中做得最骄傲的事情是什么？你是怎么做到的？它需要哪些优势或技能？

这款游戏难在什么地方？你有哪些制胜策略？你是怎么想出这些策略的？

......

2.为改善生活、学习而玩

具体步骤

选择一款游戏

找出益处

将游戏与真实生活目的连接

研究发现

游戏者越是带着目的去玩，越能增强其自我控制的能力

3.识别“坏家伙”

心理的“坏家伙”

一些无助于生活的想法或不良习惯

情绪的“坏家伙”

扼杀你精力、专注度或动力的不愉快情绪

生理的“坏家伙”

让你感觉不适的行动或者导致疼痛、限制你活动的症状

社交的“坏家伙”

消极的互动方式

4.打败“坏家伙”策略

躲避

面对坏习惯，尽量不去做

抵抗

积极搏斗、努力阻挡

适应

寻找长期解决方案

挑战

保持正常的心态

转换

把坏事变成好事

5.控制游戏时长

玩多久？

以一个星期为单位，而不是以天为单位

每个星期控制在21小时内

二、网络成瘾家庭疗法小结

影响网络成瘾的因素

社会的、心理的、生理的、网络本身的因素

实施疗法过程中

不需要把认知疗法、行为疗法与游戏疗法分割来处理

改变对游戏与网络对立的认知

把游戏与生活、学习的屏障打通

学习困难的家庭治疗主讲人：吴贤华

课时4.学习困难的家庭治疗（上）

一、学习困难的理解

学习困难也称学习障碍，由美国心理学家柯克于1963年提出

学习困难儿童的智力正常，但在学习上确实存在着较严重的困难，学习成绩与自身潜力存在显著的差距

基本特征

差异性

实际行为与所期望之间有显著的差异

集中性

他们常常在学习、思考、说话、阅读、写作、听写或算数方面出现障碍

排除性

他们不是由听力、视力、或普遍的心理发育迟缓问题引起

可逆性

依靠合适的教育训练能够改变不利状态

贯穿性

不仅儿童存在学习困难，成人也存在学习困难，贯穿一生

从年龄来看，主要发生在学龄期

从性别来看，一般男生多于女生

二、学习困难的表现与分类

表现

学习困难的具体表现

听、说、读、写、拼音、推理或数学计算等方面的能力不足

注意范围狭小，注意不够持久

社会交往有困难

可能存在一定的行为问题

从能力特征方面来看，表现在认知能力、学业表现、语言能力、适应行为、社会情绪与社会能力等不足

认知能力

包括感知觉、注意、想象、记忆、思维等认知能力

包括判断、比较、概括、推理、概念形成、问题解决、决策等认知过程

适应行为

具体表现在个人的生活自理能力差、交往能力差、自律能力差等方面

分类

柯克进一步把学习困难者分为两类、三层次，即发展型学习困难与学业型学习困难两类

两类

发展性学习困难

在儿童的成长过程中，某些心理功能与语言功能的发展偏离了正常的发展轨道，使儿童的基本学习能力受到损伤而引起的学习困难

学业性学习困难

儿童在学校各门学科的学习上存在困难

儿童的发展问题在学业上的表现和结果

三层次

上层

神经心理-发展的学习困难者

中层

学科学习困难者

下层

社会适应及行为特征学习困难者

上海教科院吴增强从能力和动力两个维度，将学习困难学生划分为四个主要类型

暂时性困难学生

能力与个性发展水平没有偏差，但学习潜能与现实学业水平差距甚大，其学习困难是暂时性的，这类学生在学习困难儿童中约占2%

动力型困难学生

更多表现为学习动机和态度方面的问题，这类学生在学习困难儿童中约占57.8%，比例最高

能力型困难学生

更多表现为学习基本能力方面的问题，这类学生在学习困难儿童中约占5.7%

整体性困难学生

学习能力和动力方面明显低于正常儿童，这类学生在学习困难儿童中约占10%

三、学习困难的原因

主要原因

遗传因素、生物化学因素、环境因素与心理因素

环境因素

包括家庭因素、学校因素与社会因素

家庭因素

包括教育不当、经济文化不利

主要包括教育不当，如早期对孩子的过多限制，不良家庭教养方式，父母文化程度低，家庭气氛紧张等，包括经济、文化不利，对教育投入少，生活条件有限所造成的学习困难

从发展心理学的角度来看，孩子上幼儿园前，主要是动作思维的发展，也就是孩子主要通过动作来认识世界与掌握世界，要鼓励孩子自己动手

孩子慢性焦虑、没有更多的心力在学习上

学校因素

包括学校的教学质量、师生关系、同伴关系

社会因素

包括社会价值观、社区环境等

心理因素

包括个体自身的学习动机问题、情感与意志调控能力问题、认识方面的自我概念问题、归因问题及感觉统合失调问题等

课时5.学习困难的家庭治疗（中）

一、学习策略的界定

学习策略

学习者为了提高学习效果和效率，有目的、有意识地制定有关学习过程的复杂的方案

学习策略可以分为

认知策略

包括复述策略、精细加工策略、组织策略

复述策略：如涂写、做记录

精细加工策略：如做笔记

通过把所学的新知识与已有的知识联系起来以增加新信息意义的策略

组织策略：如列提纲

整合所学新旧知识之间的内在联系，形成新的知识结构的策略，组织是学习和记忆新知识的重要手段，其方法是把学习材料分成一些小的单元，并把这些小的单元置于适当的类别中，从而使每项信息和其他信息联系在一起

元认知策略

包括计划策略、监督策略、调节策略

计划策略：如设置目标

监督策略：如自我检查、集中注意力

调节策略：如调整阅读速度、重新阅读等

资源管理策略

包括时间管理策略、学习管理策略、努力管理策略、学业求助管理策略

时间管理策略：如建立时间表

学习管理策略：如寻找固定的地方

努力管理策略：如调整心态、自我谈话

学业求助管理策略：如寻求教师的帮助、伙伴的帮助

二、阅读策略

阅读

大脑接收外界视觉符号信息并对其进行加工，根据已有的知识经验来理解符号所代表的意义的过程。比如文字阅读、图片阅读等

（一）扫读策略

扫读策略

通过审读题目和各段的第一句话或最后一句话，对文章的写作目的、写作内容有一个总体的看法

培养孩子审读题目的习惯

知晓文章名称

猜测文章内容与写作目的

比较猜测与实际是否相符

（二）提问策略

提问的目的

增强阅读目的，理解写作意图与思路，分出重要信息和次要信息

举例：《阿Q正传》

提问：阿Q是谁？是男是女？生活在什么时代？一生中有什么重要事件？作者为什么要写这样一个人？作者对这个人持什么样的态度......

把问题记录下来，边阅读边思考

（三）细读策略

圈点画线

颜色

两三种即可

标识

勾画出关键词或关键句即可，不要过多

旁注眉批

旁注

在书的两侧写一些简短的注释性文字

眉批

书的上方写一些简单的批注型文字

写出对文章的理解

升级

做笔记

精细加工策略的具体应用

关键在于用自己的话来转述文章的内容，并写上观点的出处，如作者、片名、出版社、时间、页码等，这样能把不同的笔记或旁注眉批串联起来，脱离具体的一本书的限制

（四）理解策略

理解策略

弄清楚阅读中的难点和疑点，概括段落大意和中心思想，回答细读前所提出的问题，展开联想

可以这样做

引导孩子说出每段的大概意思，然后引导孩子用一句话来概括整篇文章的主要内容

三、听讲策略

课前

选择预习的重点

明确预习的目的

随时预习

课中

认真听讲

积极思考与交流

做好笔记

过分记笔记是不良的听讲习惯，过分记笔记的特点是把老师所讲的每一句话都试图把它记下来【比如我现在这样=。=......】

记笔记的要求，重要的在于是用自己的话把内容记下来或者记下关键词，然后课后再补充

记笔记和摘抄的区别：记笔记忠实于自己的理解，摘抄忠实于原文的记录

四、记忆策略

识记的策略

采用位置记忆法（也称记忆宫殿法），把要记住的东西按次序放在熟悉的位置上进行记忆

保持的策略

多种感官协同

记忆与尝试背诵交替

读一两遍后就尝试着去背诵它，能够及时把错误纠出来并提高记忆的效果

利用外部记忆手段

比如卡片、利用笔记

作用：减少记忆的负担

课时6.学习困难的家庭治疗（下）

一、提升情绪处理能力

移情

是个体对他人情绪、情感状态的识别和感受

通过移情，个体能够体验他人的情感，感受他人的需要，想象某一行为可能对他人带来的后果，从而表现出良好的行为

（一）表情识别法

通过图片等形式展示各种表情，让儿童辨别、认识不同的表情

适合低年段

（二）情境设置法

通过设置相关的故事情境，让学习困难儿童在情境中引起共鸣

相关的故事情境要挑选与孩子的真实体验相近的情境，能够唤起孩子的情绪体验

（三）角色扮演法

通过扮演他人的角色，体会他人的立场与感受，进而在现实生活中遇到类似情况时，能作出恰当的反应

角色扮演法 VS 情境设置法

角色扮演法

表演性更强，其情节发展一般已规定好

情境设置法

只有情境是固定的，后面的情节发展则由孩子自由发挥

（四）空椅子技术

由学习困难者扮演自己心中的两个对立角色，并在这两个角色之间进行对话；只需要一个人就可以完成

二、提高交往能力

学习困难儿童大致分为以下类型

（一）自我中心倾向的学习困难儿童

如何改善儿童的自我中心倾向？

改善亲子关系

让孩子学会倾听

让孩子学会分享

进行移情训练

（二）攻击性强的学习困难儿童

交往能力的提升策略

改变教育方法

进行移情训练

提高儿童的自控能力

控制环境的作用和传媒的影响

如何改变自己习惯性的攻击行为？

识别攻击行为的线索

按下“暂停键”

奖励自己按下“暂停键”的行为

（三）害羞的学习困难儿童

交往能力的提升策略

儿童

喜欢自己，提高语言表达能力

如何让孩子喜欢自己？

引导孩子发现自身行为上、心理上以及性格上的优点

父母

鼓励孩子主动表达，改善亲子关系

（四）自卑的学习困难儿童

自卑

个体由于某些生理或心理缺陷及其他原因而产生的低估自己、认为自己不如他人的情绪体验

交往能力的提升策略

儿童

增强自信，提高自我期望

父母

创造交往机会，改善亲子关系

单亲家庭的介入主讲人：吴贤华

课时7.单亲家庭的介入（上）

一、单亲家庭基本介绍

（一）单亲家庭的定义

单亲家庭

父亲或母亲一方与未婚子女共同构成的家庭

因夫妻一方去世或离异的核心家庭所构成的家庭

三个关键点

孩子与父母中的一方生活

孩子未婚、未成年

孩子不具备独立生活能力

（二）单亲家庭的现状

单亲家庭的现状

单亲家庭越来越多，主要是由离婚率增高造成的；离婚率在发达国家与发展中国家都呈上升趋势

单亲家庭的特征

大多数单亲家庭是由母亲来维持的

（三）单亲家庭的影响

孩子

体验到更多的孤独感

性格敏感、多疑

自我封闭、不良行为增加

单亲父（母）

常常体验到更多的怨恨和痛苦，表现出性格孤僻

二、单亲家庭合理信念系统的重建

（一）搭建合理的信念系统

信念系统

是人看待世界的一套观念系统

对于单亲家庭而言，可以具体到婚姻的信念系统、家庭教育的信念系统、人际交往的信念系统、工作的信念系统等

感知到的世界

是由一些列积极的、不确定的和消极的事件构成的

情绪ABC理论

A（antecedent）：已经发生的事件或事情的前因； B（belief）：对这个事件的信念； C（consequence）：情绪体验的结果

（二）不合理的婚姻信念系统

全或无

概括过度

过滤积极信息

贬损积极的东西

夸大与缩小

情绪推理

应该怎样

贴标签或标签不当

归己化

（三）合理的婚姻信念系统

全或无 → 增加过渡地带

概括过度 → 就事论事，形成边界

过滤积极信息 → 去掉有色眼镜

贬损积极的东西 → 实事求是地肯定它

夸大与缩小 → 保持原样，不夸大处理

情绪推理 → 事实推理

应该怎样 → 本来怎样

贴标签或标签不当 → 撕掉标签

归己化 → 客观归因

课时8.单亲家庭的介入（中）

一、支持系统的理解

支持系统

是指人与人之间实现人际互动、情感交流和精神支持的人际网络

在支持系统内，个体可以获得内外能量的交换

二、支持系统的内涵

支持获得的主体

单位支持、同事支持、社会支持、家庭支持与自我支持等

支持内容

精神支持、情感支持与物质支持

支持形式

客观支持、主体支持与对支持的利用度

三、支持系统的搭建

1.与孩子父母中的另一位保持工作伙伴关系

婚姻交往模式

是基于情感满足的交往模式

离婚后父母之间从婚姻关系切换到工作伙伴关系

工作伙伴模式是以事实、分工为出发点和归属的交往模式

让孩子从父母中的另一位那里获得情感支持

塑造孩子心目中良好的父母形象

2.与孩子的祖父母等其他家庭成员保持良好关系

单亲父母可以

关注祖父母等其他家庭成员和孩子的感受

鼓励祖父母跟孙辈交往，并关注其交往结果，而不是仅仅关注交往的方式，不要过于指责和评价祖父母对孩子的交往方式

3.与孩子保持亲密的关系

孩子有自己的独立性，有完整的需要、想法与个性

建构与孩子的亲密关系，从中相互获得情感支持

4.与同事保持积极关系

寻求与接受同事的情感支持，不必模糊同事关系与家人关系的边界，可接受少量的物质支持

同事给予支持是自己人际关系良好的体现

5.与孩子的老师保持家校关系

寻求与接受老师的情感支持，在老师的帮助下形成教育合力

从发展的视角来看待孩子所处的阶段

6.与自我的关系

寻求自我的支持

寻求“过去的我”与“现在的我”的支持

寻求“不完美的我”与“走向完美的我”的支持

来自自我的支持是支持系统中的一股重要力量，内心强大才能接纳更多的支持资源

课时9.单亲家庭的介入（下）

一、单亲家庭应对方式系统的重建

从三个方面来学习单亲家庭应对方式系统的重塑

（一）应对方式的理解

应对方式

个体对所有压力源的反应方式

单亲家庭面临的压力源

经济压力、人际交往压力、教育压力、工作压力、社会压力、生活压力与精神压力等

（二）应对方式的内涵

从应对行为结果的性质来看

积极应对

消极应对

从应对方式活动的主题角度来看

心理活动应对

行为操作应对

躯体变化应对

从应对活动与应激过程的关系来看

生活事件应对

认知评价应对

社会支持应对

心身反应应对

从应对活动的指向性来看

基于问题指向的应对

基于情绪指向的应对

从应对方式的稳定性来看

特质应对方式

情境应对方式

等

（三）应对方式的重塑

重塑应对方式的目的

增强单亲父（母）亲的幸福感

促进孩子的健康成长

提高自尊水平，增强应对能力

如何提高自尊水平？

第一步

认知自己

第二步

学会把人与人的行为分开

第三步

有“接受不完美”的勇气

学会开始肯定自己

1.积极倾听取代消极沟通

积极倾听

积极倾听是一种沟通技巧，目的是为了清楚向对方反映自己对于他的遭遇产生同感

积极倾听不意味着赞同孩子的观点与情绪表达方式

案例1：“从来没有人邀请我打球”

父（母）亲可回应：“你似乎感到很失望并觉得受到了冷落。你想谈谈吗？”

案例2：“我不喜欢学校里的老师”

父（母）亲可回应：“你似乎对你的老师很失望。你能跟我多说一些吗？”

2.基于问题的应对

案例：孩子说：“当别人孤立我时，我就想揍他。”

单亲父（母）亲可以这样做

理解孩子的感受

引导孩子把自己的感受与行为分离开

感受与行为选择并不是一一对应的，一种感受可有多个行为选择

父（母）亲在积极倾听孩子的情绪感受之后，可以与孩子一起讨论行为选择的多种方案及方案实施后可能产生的后果

二、单亲家庭介入的小结

在认知上

个体可以逐渐形成合理的信念系统、撕掉标签、去掉全或无两极化思维等

在情感支持上

寻求情感支持、培养积极情感

在应对行为上

积极倾听孩子的冲突行为

构建积极有效的支持系统

重塑基于问题指向的应对

回避基于情绪指向的应对

亲子冲突问题的介入主讲人：吴贤华

课时10.亲子冲突问题的介入（上）

一、亲子冲突的界定与内涵

亲子冲突的界定

亲子冲突是亲子双方通过各种情绪、行为、言语、观念等表现出来的不一致

亲子冲突的内涵

包括情绪冲突、身体冲突、言语冲突和观念冲突

从冲突程度来看

包含激烈冲突、温和冲突与无冲突

从家庭生活的冲突场景来看

亲子冲突又常常表现为：在学业上、做家务、交友、花钱、日常生活安排、外表、家庭成员关系和隐私等方面的冲突

二、亲子冲突的特征

研究发现

在发生频率和强度方面

青少年个体与母亲之间的冲突显著多于与父亲的冲突，且强度较大

在冲突发生形式方面

青少年与母亲多发生语言和情绪冲突，与父亲的多发生身体冲突

发生冲突最多和最强烈的三个方面依次为：

学业、日常生活安排和做家务

发生冲突最少和最弱的是隐私

在言语冲突和情绪冲突方面，母子冲突远远多于父子冲突。从性别差异来看，男生与父母的冲突多于女生，而女生与父母的言语冲突和情绪冲突多于男生

初中阶段是亲子冲突的危险期

随年纪升高，青少年与父母冲突的频率和强度呈倒U型趋势发展，先上升后下降，在初二年级达到高峰

亲子冲突的主动性

指在亲子冲突中谁是发起者

母亲往往是冲突的发起者

日常生活方面，母子冲突明显高于父子冲突

三、影响亲子冲突的因素

1.父母的教养方式及其性格特点

研究表明

民主型教养方式，亲子冲突较少

专制型教养方式，亲子冲突较多

父母性格热情开朗、保持开放，能够拥抱不确定性，对生活持乐观态度，可以给予子女以积极进取、健康向上的引导，能营造良好的家庭氛围，亲子关系融洽、冲突较少

2.家庭环境、家庭结构、家庭的经济状况

家庭环境

温暖、支持的家庭环境中，亲子之间分歧较少

充满敌意、强制的家庭气氛中，亲子之间经常互相抱怨，冲突较多

家庭结构

核心家庭比单亲家庭的冲突少

单亲家庭的儿童与其父母的沟通比完整家庭儿童更困难

家庭的经济状况

经济状况好的家庭，其亲子冲突程度要低于经济状况不好的家庭

3.孩子的年龄、个性特征也影响亲子冲突

小学期间的亲子冲突较少，青少年期间的亲子冲突较多

青春晚期的亲子冲突比青春中期的亲子冲突频率低

冲动胆汁质个性特征的孩子易与父母发生冲突

课时11.亲子冲突问题的介入（中）

一、亲子间情绪冲突的处理

（一）情绪与情绪冲突

情绪

是人对客观事物与人的需要之间关系的反映

是人对客观事物是否符合人的需要而产生的态度体验

情绪冲突

亲子间各自的情绪体验产生的不一致和矛盾

（二）情绪冲突的处理策略

案例1

一天晚上，7岁的儿子刚回房间睡觉后不久，就出现在客厅里，说自己睡不着，他烦躁地说：“我很烦，你从来没有在睡前给我讲故事！”

正确处理策略

关闭自动化的回应

自动化回应是父母的一贯做法，容易产生自我保护心理和过于理性的做法

挖掘情绪背后的真实诉求

如：案例中的孩子想要得到母亲的关注

身体回应对情绪回应

当孩子有情绪反应时，与孩子进行情感联结

案例2

回想起前天与孩子冲突的细节，父母自己的情绪还处于波动中，孩子却像个没事的一样

正确处理策略

接纳自己的情绪波动现实

反思过去的行为处理模式

刻意练习，控制冲动行为

聆听孩子的真实需求

二、亲子间身体冲突的处理

身体冲突

往往体现在身体上的攻击，是一种较激烈的亲子冲突

正确处理策略

控制自己身体

STOP技术

S：停止； T：呼吸； O：觉察； P：继续。

让孩子拥有停止的权力

事后道歉

三、亲子间日常冲突的处理

如何应对“孩子不爱做家务”产生的亲子冲突？

孩子可以做与自身有关的家务

孩子可以做与家庭有关的家务

正确处理策略

让孩子先做与自身有关的家务

这种环境的改变，孩子立刻能切身的体会到

布置具体的任务

可按照SMART原则给出具体任务

让孩子拥有做家务的意义感

意义感的获得先从具体可感知的意义感，再到宏观抽象的意义感

课时12.亲子冲突问题的介入（下）

一、亲子间冲突的家庭环境营造

家庭因素

包括经济条件、家庭结构

家教因素

包括教养方式、亲子沟通

家风因素

包括家庭氛围、成员关系

二、亲子间冲突的家长行为塑造

（一）家长行为窗口与“谁拥有问题”

家长行为窗口

父母心情波动时，可接纳行为不断变化

“善于接纳时的”父母

“不善于接纳时的”父母

不同情境时，父母的可接纳行为处于变化中

无客人时的餐桌礼仪

客人到访时的餐桌礼仪

家长行为窗口与“谁拥有问题”

（二）“我-信息”技巧

其模式：行为+感受+影响

描述不可接纳行为

父母表达感受

这个行为对父母造成的实际而具体的影响

（三）寻找“双赢”策略

寻找没有输家的策略：双赢

找到亲子双方需要的“最大公约数”，探讨双方可接受的方案

在家长行为塑造中，如何实现“双赢”策略？

确认亲子双方各自的需要，界定冲突边界

寻找、评估、确定与执行解决方案

对解决方案的效果进行追踪评估

亲子冲突是儿童发展阶段中的难以回避的问题冲突

从时间来看

由冲突现场到冲突的非现场

从解决冲突的策略来看

从家长的习惯行为到家长行为模式的重塑造

从关注行为本身到关注家庭环境的营造

课时13.处理沟通障碍的技巧主讲人：吴贤华

一、沟通的类型

根据沟通主体来看，沟通类型大致可以分为

（一）“以我为主”的沟通

主要表现形式

建议：“我想你应该......”或者“你应该......”

比较：“这算不了什么，你听听我的经历......”

说教：“如果你这样做，你将会得到很大的好处。”

安慰：“这不是你的错，你已经尽最大努力了。”

回忆：“这让我想起......”

否定：“高兴一点，不要这么难过。”

同情：“哦，你这可怜的人......”

辩解：“我原本想早点打电话给你，但昨晚......”

纠正：“事情的经过不是那样的。”

（二）“以他为主的”沟通

需要做到

放下自己的想法与判断，全神贯注地体会对方

体会对方的感受与需要

沟通是个通情达理的过程

二、有效沟通的策略

（一）沟通前的问题意识

为什么要沟通？

通过沟通来解决具体问题

理解沟通

问题与个人需求满足有关，谁的需求没有得到满足，那么问题就归属于谁，而不是谁做错了事，谁就有问题

（二）有效沟通的策略

有效沟通的四个策略

1.观察：观察事实

要点

观察当下的事实，只观察不评价，保持中立性

举例：孩子的哪些做法是需要改变的？

他太懒了

他不讲卫生

他不听话

他学习习惯太差

他对家人的态度很差

......

举例：你太大方了。

把观察和评论混为一谈

正确的做法

当我看到你把吃午饭的钱给了别人，我认为你太大方了。

当我看到你把吃午饭的钱给了别人

观察

我认为你太大方了

2.感受：感受情绪

举例

孩子你应该早点回家，这么晚回家会让家人担心的

孩子你晚上10点回家，妈妈我好担心你的安全

表达感受

注意：表达情绪应该聚焦于自己身上，并且要提及具体的事情而不是评价事情

区分想法与感受

想法

我不适合担任班长

感受

作为班长我有些失落；作为班长我很郁闷；作为班长我烦透了

3.需要：满足需要

举例

家长1：你昨晚没有阅读，我很失望

家长2：你昨晚没有阅读，我很失望，因为我希望你能坚持阅读

分析

家长1：表达了自己的感受，没有提及自己的需要

家长2：既表达了自己的情绪与感受，也提出了自己的需要，同时帮助孩子继续坚持阅读

更恰当地表达自身的需要

通过“我感到......因为我......”这种表达方式来认识感受与自身的关系

举例：“你没把饭吃完，妈妈感到失望，因为妈妈希望你能健康成长。”

4.请求：请求他人

注意：请求是具体的行动，而非抽象的概念

使用抽象的语言，不利于我们深入了解自己

他人

自己

寻求他人帮助

课时14.孩子叛逆，家长发飙，恶性循环主讲人：汪琼

青少年处于幼稚与成熟相互矛盾的时期，是个体身体发育的性成熟时期，生理上的成熟使青少年在心理上产生成人感

一、“叛逆期现象”的状况

（一）叛逆期的含义

“叛逆期”又称反抗期、危险期，是特指由于青春期生理、心理原因，学生时常出现逆反心理和叛逆行为的时期，它通常出现在14-17岁

“叛逆期现象”出现的时间

实际上初一就出现了，在初二才明显暴露出来，故有学者称它为“初二现象”

（二）叛逆期的特点及表现

1.态度强硬、举止粗暴

相当一部分青少年，是以一种“风暴式”的方式对抗某些外在的力量。这种反抗行为发生得十分迅速，常使对方措手不及

2.漠不关心，冷淡相对

青少年的另一种反抗不是表现在外显的行为上，而只存在于内隐的意识中。这种情况常出现于性格内向的初中生身上

3.反抗的迁移性

青少年反抗行为的迁移性是指，当某一人物的某一方面言行引起他们的反感时，就倾向于将这种反感及排斥迁移到这一人物的方方面面，甚至将这个人全部否定

二、产生叛逆心理的原因

1.学生自身的原因

进入14-17岁的青少年，随着自身生理和心理发生变化，不适应状况逐渐产生。具有半成熟、半幼稚的特点

青春期是一个很敏感的时期，这期间来自家长、教师的指引是决定青少年叛逆程度的关键要素

2.家庭的原因

传统思想影响的家长

长期的家长专制思想在一些家长中仍然存在，家长对子女的教育缺乏民主意识，总认为子女还不成熟，要绝对服从自己，不能有自己的看法，否则就是忤逆，对着干

学生

学生不会或很少会把父母当成自己的倾诉对象，怕自己做错事后受到家长责备

家长教育方式不当

一些家长缺乏普通心理学常识，对子女教育急于求成，方法简单粗暴，经常无视子女的自尊心和心理承受能力

还有的家长认为只要是主观上对孩子好，就可以不讲究教育方法

父母与子女缺乏双向交流

某些家长出于对子女的保护，什么事情都替孩子包办，这样子女渴望独立与家长不恰当的好意关心，就会产生思想上的冲突、矛盾

有些家长不了解初中生的心理特点，居高临下，指示孩子必须怎样想，必须怎样做，根本不与孩子交流思想，共同探究，这容易激起叛逆心理

案例

2020年9月17日，武汉市一名14岁初三男生，在学校走廊被母亲怒扇耳光后，趁人不备跳楼身亡。当地教育局通报称，事前男生因在教室与同学玩扑克，被请家长