消化管

组织胚胎学之消化管知识总结，包括胃、小肠、大肠、食管的结构特点和功能，还有消化管壁的一般结构等内容。

消化管

• 胃
  • 结构特点
    • 黏膜
      • 上皮：单层柱状上皮（表面粘液细胞），无杯状细胞，游离端有大量黏原颗粒
      • 固有层：含大量胃腺（胃底腺，贲门腺，幽门腺）
      • 黏膜肌层：内环外纵
      • 胃底腺
        • 分布
          • 胃底或胃体数量最多
        • 结构
          • 分为颈，体，底三部分
        • 细胞构成
          • 主细胞（胃酶细胞）
            • 数量最多，强嗜碱性，柱状，分布于体部和底部
            • 形态结构
              • LM：柱状，核椭圆形，基部细胞强嗜碱性
              • EM：大量的粗面内质网（基部）和发达的高尔基体（核上区），顶部有许多酶原颗粒
            • 功能：分泌胃蛋白酶原
          • 壁细胞（泌酸细胞）
            • 量少，位置高于主细胞，分布于颈部和体部
            • 形态结构
              • LM：细胞大，卵圆形或三角形；核圆形，在中央；有双核，胞质强嗜酸性
              • EM：细胞内分泌小管，微管泡系统，大量线粒体
            • 功能
              • 分泌盐酸和内因子
          • 颈黏液细胞
          • 内分泌细胞
          • 干细胞
    • 黏膜下层
      • 疏松结缔组织
    • 肌层
      • 较厚，内斜中环外纵
    • 外膜
      • 浆膜
  • 功能
    • 暂时储存食物，初步消化食物
• 小肠
  • 小肠壁
    • 黏膜
    • 黏膜下层：疏松结缔组织，十二指肠腺
    • 肌层：内环外纵
    • 外膜
      • 纤维膜：十二指肠后壁
      • 浆膜
  • 结构特点
    • 面积大。
      • 结构基础：宏观上小肠为长而弯曲的肠管， 微观上有环形皱襞，绒毛，微绒毛。
    • 具有特殊的绒毛结构。 （上皮+固有层一起向肠腔突出）
      • 表面：单层柱状上皮（柱状细胞，杯状细胞，内分泌细胞）
      • 中轴：固有层结缔组织（毛细淋巴管，毛细血管，平滑肌）
    • 肠腺发达
    • 固有层中淋巴组织丰富
  • 有皱襞
    • 黏膜
      • 上皮：单层柱状上皮
      • 固有层：小肠腺，淋巴小结
      • 黏膜肌层
    • 黏膜下层
• 大肠
  • 分部
    • 盲肠，阑尾，结肠，直肠，肛管
  • 盲肠和结肠的三种特征性结构
    • 结肠带 结肠袋 肠脂垂
  • 结构特点
    • 无绒毛
    • 杯状细胞多，大肠腺发达，直肠下段上皮为复层扁平上皮
    • 直肠黏膜下层有许多静脉丛，易瘀血、曲张形成痔
    • 外纵肌形成结肠带
  • 功能
    • 储存食物残渣，吸收水，电解质，合成维生素
• 食管
  • 结构特点
    • 黏膜
      • 上皮：未角化的复层扁平上皮
      • 固有层：粘液腺
      • 黏膜肌层：一层，厚的纵行平滑肌
    • 黏膜下层
      • 疏松结缔组织，食管腺（粘液腺为主）
    • 肌层
      • 内环外纵
        • 上段：骨骼肌
        • 中段：骨骼肌+平滑肌
        • 下段：平滑肌
    • 外膜
      • 纤维膜
  • 功能
    • 将食物快速运动到胃
• 消化管壁的一般结构
  • 黏膜
    • 上皮：复层扁平上皮，胃和肠的是单层柱状上皮
    • 固有层：小消化腺和淋巴组织；绒毛（为小肠特有），由上皮和固有层向管腔突起形成。
    • 黏膜肌层：内环外纵的平滑肌
  • 黏膜下层
    • 小型消化腺（食管腺，十二指肠腺）
    • 黏膜下神经丛：神经元+无髓神经纤维 *皱襞：黏膜+部分黏膜下层向管腔突起
  • 肌层
    • 两端：骨骼肌
    • 其余：平滑肌
    • *肌间神经丛：神经丛+无髓神经纤维
  • 外膜
    • 两端：纤维膜
    • 其余：浆膜