社会保障收入对老年人护理服务利用率的影响

王增文.社会保障收入对老年人护理服务利用率的影响[J].中国人口科学,2017(03):70-80 127.

社会保障收入对老年人 护理服务利用率的影响

• 引言
  • 护理服务：由正规社会护理机构与非正规的家庭单位进行的照料活动，目的是确保存在自我照料功能障碍的老年人的生活质量、独立自我生活能力及人格尊严。
  • 我国：社会护理服务提供主体实施的是商业化或半商业化运作模式
  • 发达国家(地区)：长期护理服务问题以社会政策的形式将传统养老服务“社会化”
• 模型、数据来源及描述性统计
  • 理论分析
    • 健康需求理论（Grossman，1972）、家庭提供的决策理论 （Becker，1981）
    • 如果社会护理服务与家庭护理服务的边际收益是同向变化的，即二者存在较强的互补性，社会护理服务与家庭护理服务是一种互补品；反之，则表示二者之间具有替代性。
  • 实证模型
  • 数据来源与描述性统计
    • 中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）
• 实证结果
  • 社会护理服务与家庭护理服务
    • 随着社会保障收入的提升，老年人护理服务的利用率有所增加，但主要表现为利用社会护理服务的概率上升，完全依赖家庭护理服务的概率反而有所降低
  • 交互分析
    • 婚姻状况
      • 已婚老年人的护理服务选择形式受到社会保障收入的影响幅度远小于其他婚姻类型的老年人
    • 地区
      • 中西部地区老年人社会保障收入对于子女提供的家庭护理服务的概率比东部地区低 3.9%，且在 0.05 水平上通过了检验
    • 受教育程度
      • 在由儿子提供的家庭护理服务方面，受教育程度较低的老年人获得家庭护理服务的概率更高，社会保障收入对其影响更大。
  • 稳健性检验
    • 没有医疗保险的老年人群体的结果是稳健的
• 结论与政策含义
  • 社会护理服务对家庭护理服务具有较强的替代性
  • 老年人的配偶和女儿是家庭护理的提供主体
  • 当老年人的社会保障收入达到一定程度时，对社会护理服务的依赖程度将进一步提升