脾胃疾患

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脾胃疾患

• 外感
  • 六淫
    • 风
    • 寒
    • 暑
    • 湿
    • 燥
    • 火（热）
  • 疠气
    • 痢疾
• 内伤
  • 七情
  • 饮食失宜
  • 劳逸损伤
• 病理产物
  • 病理产物
    • 痰饮
    • 淤血
    • 结石
• 其他
• 脾胃功能
  • 脾
    • 主运化
    • 主统血
    • 脾气上升
  • 胃
    • 主受纳水谷
    • 主腐熟水谷
  • 病机
    • 脾
      • 消化障碍
      • 营养缺乏
      • 水液失调
      • 气机紊乱
      • 血液失运
      • 卫外不固
    • 胃
      • 受纳腐熟
      • 胃失和降
        • 胃痛
      • 胃气上逆
        • 呕吐
        • 呃逆
        • 噎膈
          • 气痰淤
    • 脾胃
      • 升降失职
        • 痞满
        • 腹痛
      • 纳运失职
        • 泄泻
          • 暴泻
          • 久泄
      • 燥湿失济
      • 便秘
    • 大肠
    • 病证
      • 虚
        • 胃阴不足
          • 益胃汤 一贯煎合芍药甘草汤 +左金丸（肝火上攻）
            • 益胃汤
              • 益胃汤和橘皮竹茹汤
                • 津亏热结 沙参麦冬汤 竹叶石膏汤加大黄 五汁安中饮 五汁安中饮+沙参麦冬汤 大黄甘草汤
                  • 阴虚痢 驻车丸 驻车丸合黄连阿胶汤
                    • 增液汤 六味地黄丸 益胃汤 增液承气汤
                      • 血虚 润肠丸 五仁丸
        • 脾胃虚弱
          • 脾胃虚寒
            • 脾胃虚寒 黄芪建中汤 +理中丸或大建中汤 附子理中丸（冷甚） 香砂六君子汤（调理） 苓桂术甘汤（水） 甘草泻心汤（寒热错杂）
              • 理中汤 来复丹（呕吐日久，肝肾俱虚）
                • 理中丸+吴茱萸丁香 理中汤 补中益气汤 金贵肾气丸（肾阳虚）
                  • 补气运脾汤 理中汤+姜汁竹茹 补中益气汤 右归丸 十全大补汤
                    • 小建中汤 大建中汤 附子理中汤（脾肾阳虚） 温脾汤（冷秘） 补中益气汤
                      • 济川煎+半硫丸
          • 脾胃气虚
            • 补中益气汤 +理中丸 香砂六君子汤（湿浊）
              • 香砂六君子汤
                • 参苓白术散（偏湿） 理中丸或附子理中丸+吴茱萸肉桂（偏寒） 补中益气汤 升阳益胃汤 益胃汤（湿热未尽）
                  • 休息痢缓解期 补中益气汤 附子理中汤 +苓桂术甘汤 +桃花汤或真人养脏汤（及肾）
                    • 噤口痢 六君子汤加石菖蒲姜汁 独参汤/参附注射液
                      • 黄芪汤 +补中益气汤 +生脉散 大补元煎
      • 实
        • 外邪
          • 寒邪
            • 香苏散
              • 藿香正气散+玉枢丹
                • 寒湿内盛 藿香正气散 胃苓汤（湿偏重）
                  • 痢疾
                    • 湿热痢 芍药汤 +白头翁汤（热重） 葛根芩连汤 活人贩毒散（兼表证） +枳实导滞丸（兼食滞） +香连丸
                      • 疫毒痢 白头翁汤 芍药汤 +大承气汤（痢下臭秽难闻） +神犀丹或紫雪丹 +犀角地黄汤或安宫牛黄丸或至宝丹 独参汤或参附汤
                        • 寒湿痢 胃苓散 不换金正气散 +荆防败毒散
                          • 休息痢发作期 连理汤 温脾汤
                            • 噤口痢 开噤散 玉枢丹（汤剂不受，先予）
        • 寒邪客胃
          • 良附丸 轻者局部温熨， 生姜红糖水 香苏散（伴风寒表证） 半夏泻心汤（寒热错杂）
            • 丁香散 丁香柿蒂散 橘皮汤
              • 良附丸合正气天香散 通脉四逆汤（寒厥） 暖肝煎（突发少腹拘急） 乌头桂枝汤（内外皆寒） 附子粳米汤（腹切痛呕吐） 大黄附子汤（寒秘）
                • 冷秘 大黄附子汤 温脾汤合半硫丸 三物备急丸（口噤暴厥）
        • 热（火）
          • 胃火上逆 竹叶石膏汤 +小承气汤 凉膈散（烦热便秘）
            • 热秘 麻子仁丸 更衣丸或当归龙荟丸（怒伤肝） +增液汤
        • 饮食停滞
          • 保和丸 小承气汤或大承气汤 枳实导滞丸
            • 保和丸 枳实导滞丸（化热便秘） 枳实消痞丸（脾虚便溏）
              • 保和丸 烧盐方（食物中毒） +小承气汤 大黄甘草汤合橘皮竹茹汤 或竹茹汤（胃中积热呕吐）
                • 枳实导滞丸 保和丸
                  • 保和丸 枳实导滞丸
        • 湿热中阻
          • 清中散 大黄黄连泻心汤（热伤血络）
            • 泻心汤合连朴饮 半夏泻心汤（寒热错杂） 左金丸（肝火上攻）
              • 大承气汤 大柴胡汤（表里双解）
                • 葛根芩连汤 六一散煎汤送服红灵丹 +平胃散（湿重于热） 黄连香薷饮（暑湿泄泻）
        • 瘀血停胃
          • 失笑散合丹参饮（实证） 调营敛肝汤（虚证） 黄土汤（脾不统血） 归脾汤（气血不足）
            • 通幽汤 云南白药（呕吐物如赤汁） 玉枢丹 血府逐淤汤
              • 少府逐瘀汤 桃核承气汤（下焦蓄血，大便色黑） 膈下逐瘀汤
                • 休息痢缓解期 少腹逐淤汤 六君子汤（间服）
        • 痰湿中阻
          • 二陈汤合平胃散 +半夏厚朴汤（胀满） +五苓散（水停胃） 黄连温胆汤（化热） 旋覆代赭汤（胃虚）
            • 小半夏汤合苓桂术甘汤 黄连温胆汤
        • 寒热错杂
          • 休息痢缓解期 乌梅丸
      • 肝
        • 肝胃郁热 化肝煎+左金丸 丹栀逍遥散+左金丸
          • 肝气犯胃 柴胡疏肝散 逍遥散（肝郁脾虚） 沉香降气散
            • 越鞠丸合枳术丸 +左金丸 五磨饮子（气郁胀满）
              • 半夏厚朴汤合左金丸 四七汤 柴胡舒肝散和合小半夏汤 黄连温胆汤合左金丸
                • 五磨饮子（肝气郁滞气逆） 血府逐瘀汤（瘀血内结气逆） 旋覆代赭汤（肺虚痰阻气逆）
                  • 痰气交组 启膈散 含服玉枢丹（泛吐痰涎） 增液汤 木香顺气丸（情志）
                    • 柴胡舒肝散 痛泻要方（气滞腹泻） 天台乌药散（阴囊寒疝）
                      • 痛泻要方 血府逐瘀汤 逍遥散（善后） +参苓白术丸
                        • 气秘 六磨汤 苏子降气汤+火麻仁、杏仁
      • 肾
        • 肾阳虚衰 四神丸（黎明前肠鸣腹泻） 附子理中丸+桃花汤/真人养脏汤（滑脱不禁） +补中益气汤 乌梅丸（寒热错杂） 桂枝汤+归芍芎
• 浮动主题
  • 胃痛
    • 吐血，便血
    • 剧烈腹痛
    • 虚劳
    • 厥脱危证
    • 呕吐反胃
    • 症瘕
    • 噎膈
  • 痞满
    • 吐血，便血
    • 胃痛
    • 积聚
    • 噎膈
    • 虚劳
  • 呕吐
    • 真阳欲脱
  • 呃逆
  • 噎膈
  • 腹痛
    • 厥脱
    • 积聚
  • 泄泻
    • 痉，厥证，闭，脱
  • 痢疾
  • 便秘
    • 腹痛，呕吐
    • 头昏头痛，失眠多梦
    • 肛裂，痔疮，疝气
    • 胸痹，中风