组织学与胚胎学 结缔组织connective tissue

资料整理来源：人卫教材组胚第9版 较完整整理

结缔组织 connective tissue

• 胚胎时期的间充质mesenchyme演化而来
  • 间充质主要源于中胚层
    • 间充质细胞
      • 大
      • 形状
        • 星状
      • 细胞核
        • 大
        • 卵圆形
      • 核仁
        • 明显
      • 细胞质
        • 嗜碱性
      • 特点
        • 分化程度低
        • 增值分化能力强
        • 成体结缔组织仍保留少量未分化间充质细胞
    • 无定形基质
    • 不含纤维
• 功能
  • 连接connecting
  • 支持supporting
  • 保护protection
  • 储存营养
  • 物质运输
• 固有结缔组织 Connective tissue proper
  • 根据结构不同
    • 疏松结缔组织 loose connective tissue /蜂窝组织areolar tissue
      • 特点
        • 细胞种类较多，纤维数量较少，排列稀疏
          • • 排列稀疏→蜂窝组织
        • 无极性
        • 富含血管、神经（末梢）
        • 起源于间充质
        • 细胞外基质多
      • 分布
        • 器官和组织之间
      • 功能
        • 支持supporting
        • 连接connecting
        • 保护protection
        • 防御
        • 修复wound healing
        • 营养nutrition
      • 构成
        • 细胞
          • 结缔组织内固有的细胞
            • 未分化间充质细胞
              • 成体结缔组织内的干细胞，分布广泛
              • 分布
                • 小血管周围
              • 形态
                • 像纤维细胞
              • 细胞保留着间充质细胞的多向分化潜能， 炎症及创伤修复时大量增殖
            • 成纤维细胞fibroblast
              • 特征
                • 细胞
                  • 较大
                  • 多凸起
                • 细胞核
                  • 大
                  • 卵圆形
                  • 着色浅
                • 核仁
                  • 明显
                • 细胞质
                  • 丰富
                  • 呈弱嗜碱性
                    • 蓝色
                    • 含丰富粗面内质网RER和高尔基复合体GC
                      • 功能
                        • 合成蛋白质
                  • 游离核糖体
              • 功能
                • 合成
                • 分泌
                • 胶原蛋白、 弹性蛋白、 糖蛋白、 蛋白聚糖
                  • 胶原蛋白→胶原（原）纤维、网状纤维
                  • 弹性蛋白→弹性纤维
                • 吞噬
                  • 异物和就胶原蛋白
                • 调节各细胞增值与功能
              • 功能处于静止状态时，为
                • 纤维细胞fibrocyte
                  • 细胞
                    • 较小
                    • 呈长梭形
                  • 细胞核
                    • 小
                    • 细长
                    • 着色深
                  • 细胞质
                    • 少
                    • 嗜酸性
                    • 粗面内质网少，高尔基复合体不发达
                  • 为什么创伤后形成瘢痕？
            • 脂肪细胞adipocyte/fat cell
              • 单个/成群存在
              • 特点
                • 细胞
                  • 大
                  • 球形/多边形
                • 细胞质
                  • 内含一个大脂滴， （将其余胞质和细胞核挤到细胞周缘）
                    • 在HE染色中，脂滴被溶解，细胞呈空泡状
                • 细胞核
                  • 挤压成弯月形
                  • 位于细胞一侧
              • 功能
                • 合成、储存脂肪
                • 参与脂类代谢
          • 游走细胞
            • 源自血液/淋巴组织
            • 巨噬细胞macrophage
              • 是一种免疫细胞
              • 来源于血液中的单核细胞
              • 特征
                • 形态多样
                  • eg
                    • 伪足
                      • 功能活跃
                      • →形态不规则
                • 细胞核
                  • 小
                  • 圆/肾形
                  • 着色深
                • 细胞质
                  • 丰富
                  • 嗜酸性
                    • 红色
                  • 大量溶酶体
                  • 可见染料颗粒
                • 细胞运动 （趋化性定向运动）
              • 功能
                • 吞噬作用phagocytosis
                  • 特异性吞噬
                    • 前提
                      • 有识别因子
                      • 黏附的被吞噬物
                  • 非特异性吞噬
                    • 无识别因子， 直接黏附被吞噬物
                • 抗原呈递作用
                  • 抗原antigen
                    • 蛋白质
                    • 多肽
                    • 多糖
                    • 构成的细胞、细胞外基质、细菌、病毒等 都具有大量抗原
                • 分泌
                  • 合成和分泌
                    • 活性物质
                    • 细胞因子
                      • eg：白细胞介素
              • 炎症刺激下活化，游走
              • 疏松结缔组织内处于功能静止状态的巨噬细胞
                • 组织细胞histocyte /游走的活化细胞
                  • • 趋化性
                      • 巨噬细胞发挥作用的前提
                      • 趋化因子
            • 浆细胞plasma cell /效应B淋巴细胞lymphocyte
              • 特点
                • 细胞
                  • 卵圆形/圆形
                • 细胞核
                  • 圆/卵圆形
                  • 偏于一侧
                  • 细胞核旁浅染区内有发达的高尔基复合体
                • 细胞质
                  • 丰富
                  • 嗜碱性
                    • 蓝色
                      • 因为细胞质内几乎充满呈 环形平行排列的RER
                • 异染色质
                  • 粗条块状
                  • 从核中心向核膜呈辐射状分布
              • 功能
                • 合成并分泌
                  • 免疫球蛋白Ig immunoglobulin /抗体antibody
                    • 参与体液免疫反应
                • （产生抗体）
              • 数量
                • 浆细胞在结缔组织内含量较少 远少于B淋巴细胞
              • 分布
            • 肥大细胞mast cell
              • 特点
                • 细胞
                  • 大
                  • （卵）圆形
                • 细胞核
                  • 小
                  • 圆
                  • 居中
                • 细胞质
                  • 充满粗大的嗜碱性分泌颗粒
                  • 紫色（因为是异染）
              • 来源
                • 骨髓的造血祖细胞
              • 分布
                • 小血管
                • 淋巴管
                • 与外界抗原直接接触的部位
                  • 皮肤真皮
                  • 呼吸道的黏膜结缔组织
                  • 消化管的黏膜结缔组织
                  • 多
              • 参与过敏反应
                • 过敏反应
                • 过敏原
                • 抗过敏原反应
            • 白细胞leukocyte
        • 细胞外基质
          • 细胞间纤维 intercellular fiber
            • 胶原纤维collagenous fiber /白纤维
              • 特点
                • 成束
                • 厚度、长度不确定
                • 有韧性，抗拉能力强
                • 数量
                  • 三种纤维中最多
              • 观察
                • 新鲜标本呈白色
                • 电镜下呈明暗交替的周期性横纹
                • HE染色切片
                  • 嗜酸性（粉红色）
            • 弹性纤维elastic fiber /黄纤维
              • 特点
                • 较胶原纤维少，分布广
                • 细
                • 弹性
              • 直径0.2-1.0μm
                • LM可观察
              • 观察
                • 新鲜标本呈黄色
                • HE染色切片
                  • 淡红色
                    • 不易与胶原纤维区分
                  • 末端常卷曲
                • 电镜下
                  • 核心部分电子密度较低
                    • 弹性蛋白elastin
                  • 外周覆盖电子密度较高
                    • 微原纤维microfibril
              • 功能
                • 器官和组织保持形态和位置相对稳定
                • 可变性 （有弹性）
                  • 强日光照射下使皮肤内弹性纤维断裂， 皮肤失去弹性产生皱纹
            • 网状纤维reticular fiber /嗜银纤维
              • 直径0.2-1.0μm
                • 显微镜可观察
              • 分支多，交织成网
              • 分布
                • 基膜的网板、腺泡、毛细血管周围等处
          • （无定形）基质
            • 基质ground substance
              • 定义
              • 生物大分子
                • 蛋白聚糖proteoglycan /蛋白多糖
                  • 基质的主要成分
                  • 分子筛molecularsieve
                    • 构成
                      • 蛋白聚糖亚单位
                      • 结合蛋白
                      • 透明质酸
                  • 功能
                    • 防御屏障
                      • 阻挡大分子，细菌
                  • 溶血性链球菌，癌细胞扩散/转移
                    • 因为产生透明质酸，破坏基质结构
                • 纤维粘连蛋白fibronectin
                  • 结缔组织基质中最主要的黏连性蛋白
          • 组织液tissue fluid
            • 毛细血管静脉端→血液 小部分→毛细淋巴管成为淋巴→血
    • 致密结缔组织 dence connective tissue
      • 纤维为主
      • 根据纤维的性质和排列方式分类
        • 规则致密结缔组织 dence regular connective tissue
          • 主要构成肌腱、腱膜和大部分韧带
            • 作用
              • 骨骼肌附着于骨
            • 抗牵拉力强
          • 纤维粗大，排列致密
        • 不规则致密结缔组织 dence irregular connective tissue
          • 主要构成真皮， 硬脑膜和多数器官的被膜
          • 特点
        • 弹性组织elastic tissue
          • 以弹性纤维为主的致密结缔组织
          • 粗大
          • 平行排列成束
          • eg：黄韧带和项韧带 声带、阴茎悬韧带
      • 特点
        • 细胞少
        • 纤维粗大
        • 排列致密
      • 功能
        • 支持
        • 连接
        • 保护
    • 脂肪组织adipose tissue
      • 由大量群集的脂肪细胞构成
      • 被疏松结缔组织分割成脂肪小叶
      • 根据功能和结构不同分类
        • 黄色脂肪组织yellow adipose tissue /单泡脂肪组织unilocular adipose tissue
          • 通常说的脂肪组织
          • 体内最大的贮能库
          • 功能
            • 保温
            • 缓冲
            • 保护
            • 填充
          • 主要分布
            • 皮下、网膜和系膜等
          • 分泌瘦素leptin
            • 刺激下丘脑的活动控制食欲，参与调节新脂的形成
        • 棕色脂肪组织brown adipose tissue /多泡脂肪组织multilocular adipose tissue
          • 特点
            • 丰富毛细血管
            • 细胞
              • 较脂肪细胞小
            • 细胞质
              • 散在大小不一的脂滴
            • 细胞核
              • 圆
              • 居中
            • 线粒体
              • 大
              • 丰富
          • 分布
            • 成人
              • 极少
            • 新生儿，冬眠动物
              • 多
          • 寒冷的刺激下，棕色脂肪细胞内的脂类产热
    • 网状组织reticular tissue
      • 不单独存在
      • 分布
        • 造血组织eg骨髓、脾、淋巴结……
      • 构成
        • 网状细胞
        • 特点
          • 细胞核
            • 较大
            • 圆形/卵圆形
            • 着色浅
          • 核仁
            • 数量
              • 1-2
          • 细胞质
            • 较多，RER丰富
          • 有突起的星形细胞，相邻联结成网
        • 网状纤维
          • 网状细胞依附支架
• 其他类型的结缔组织
  • eg：血液，淋巴液，软骨组织和骨组织