导图社区 营养学-营养特殊人群
药补不如食补,这句话可以说是深入民心! 但是这句话也不是绝对的,健康的人群尽可能地通过均衡的饮食来摄入所需要的各种营养,但有一些特殊的人群没有办法通过食物来补充营养素,很容易缺乏某些维生素或者其他的营养素,这时候放任不管的话,很容易导致身体免疫力下降,引起身体的各种问题。
编辑于2022-08-01 14:33:58一切国家行为都是以国家利益为中心,中苏两国之间没有无缘无故的爱,也没有无缘无故的恨,诡异波动的关系之下,是国家利益的博弈。
内循环,是指国内的供给和需求形成循环。从理念上讲,内循环是通过国产替代,完善技术和产业供应链,改变受制于人的局面;通过激发和做大内需,弥补外部需求的疲弱和不足,减轻外部需求波动对国内宏观经济的冲击,提升经济运行效率,解除居民消费后顾之忧,释放消费需求空间。
中国,以华夏文明为源泉、中华文化为基础,是世界上历史最悠久的国家之一。中国各族人民共同创造了光辉灿烂的文化,具有光荣的革命传统。中国是以汉族为主体民族的多民族国家,通用汉语、汉字,汉族与少数民族统称为“中华民族”,又自称“炎黄子孙”、“龙的传人”。 中国是世界四大文明古国之一。距今5800年前后,黄河、长江中下游以及西辽河等区域出现了文明起源迹象;距今5300年前后,中华大地各地区陆续进入了文明阶段;距今3800年前后,中原地区形成了更为成熟的文明形态,并向四方辐射文化影响力; 后历经多次民族交融和朝代更迭,直至形成多民族国家的大一统局面。20世纪初辛亥革命后,废除了封建帝制,创立了资产阶级民主共和国。1949年中华人民共和国成立后,在中国大陆建立了人民民主的社会主义制度。
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一切国家行为都是以国家利益为中心,中苏两国之间没有无缘无故的爱,也没有无缘无故的恨,诡异波动的关系之下,是国家利益的博弈。
内循环,是指国内的供给和需求形成循环。从理念上讲,内循环是通过国产替代,完善技术和产业供应链,改变受制于人的局面;通过激发和做大内需,弥补外部需求的疲弱和不足,减轻外部需求波动对国内宏观经济的冲击,提升经济运行效率,解除居民消费后顾之忧,释放消费需求空间。
中国,以华夏文明为源泉、中华文化为基础,是世界上历史最悠久的国家之一。中国各族人民共同创造了光辉灿烂的文化,具有光荣的革命传统。中国是以汉族为主体民族的多民族国家,通用汉语、汉字,汉族与少数民族统称为“中华民族”,又自称“炎黄子孙”、“龙的传人”。 中国是世界四大文明古国之一。距今5800年前后,黄河、长江中下游以及西辽河等区域出现了文明起源迹象;距今5300年前后,中华大地各地区陆续进入了文明阶段;距今3800年前后,中原地区形成了更为成熟的文明形态,并向四方辐射文化影响力; 后历经多次民族交融和朝代更迭,直至形成多民族国家的大一统局面。20世纪初辛亥革命后,废除了封建帝制,创立了资产阶级民主共和国。1949年中华人民共和国成立后,在中国大陆建立了人民民主的社会主义制度。
营养特殊人群
特殊人群
孕妇
乳母
儿童青少年
围绝经期
老年人
特殊生活和工作环境人群
孕妇营养
围孕期营养
围孕期
计划怀孕期
营养素
叶酸
死胎、流产、神经管畸形
神经管分化在受精
碘
克丁病
铁
早产
低出生体重
影响智力
可以储备
孕前膳食指南
调整体重至适宜水平
摄入或补充叶酸
摄入加碘盐
适当增加海产品
常吃铁丰富食物
戒烟、禁酒
生理特点
孕周
受精周+2W
孕期
280天
37-42周
孕早期
12周末
孕中期
13周-27周末
孕晚期
28周
胎儿发育
着床期
受精两周
胚胎
受精2-6周
主要器官分化
胎儿
受精7周起
器官进一步成熟
发育
12周末
长9cm,20g
不能辨男女
20周末
25cm,300g
胎毛
呼吸、吞咽
可听胎心音
28周末
35cm,1000g
指甲、头发
娩出
啼哭及吞咽
可能存活
36周末
45cm,2500g
大量皮下脂肪沉积
皱纹消失
胎毛减少
娩出
啼哭及吸吮
基本可存活
40周末
50cm,3000g
皮下脂肪发育良好
娩出
哭声响亮
强烈吸吮反应
很好存活
内分泌改变
卵巢和胎盘激素↑
雌激素
泌乳和分娩准备
孕激素
松弛胃肠道和子宫平滑肌
胎盘雌激素
胎盘泌乳激素
甲状腺素↑
内分泌改变
甲状腺激素↑
自身合成甲状腺素
胰岛素↑
代谢改变
合成代谢↑
基础代谢率↑
三大营养素
胎盘转运胎儿
消化功能改变
早孕反应
延长食物停留时间
营养素吸收↑
血容量及血液成分改变
生理性贫血(孕中期)
孕期胎盘转运
载体扩散
低高低
葡萄糖
主动转运
低-高
氨基酸
水溶性维生素、Ca、Fe
简单扩散
高-低
脂溶性维生素
大多数矿物质
体重增长
主要孕中、晚期
0-10W
0.065kg/周
10-20w
0.335kg/周
20-30w
0.45kg/周
30-40w
0.335kg/周
平均增重11kg
孕期能量消耗
营养素
能量
需要量增加
生长
基础代谢
孕早期
不需要额外能量
孕中期
1800+300
孕晚期
1800+450
碳水
50-60%
来源碳水
膳食纤维
25-30g
蛋白质
氨基酸为必须氨基酸
1/3优质蛋白
孕早期
55+0
孕中期
+15
孕晚期
+30
脂类
孕20周
胎儿脑细胞加速分裂
磷脂
AA
DHA
胎儿合成LCPUFA能力有限
孕期营养
孕早期
胎儿器官分化
糖
避免酮血症
补充维生素和矿物质
叶酸、Zn、I
孕中期
胎儿发育加快
生理性贫血
Fe
能量补充
孕晚期
脑细胞分裂加速
鱼
骨骼钙化
补钙
适宜体重增长
膳食指南
补充叶酸
Fe丰富和碘盐
孕吐严重
少食多餐
多摄入碳水
孕中晚
增加动物性食物摄入
适量运动
适量增重
禁烟酒
注意事项
咖啡因
甜味剂
酒精
中草药
孕期营养不量
母亲影响
营养学贫血
缺铁性贫血
巨幼红细胞性贫血
铁
摄入不足
吸收率低
需要量增加
失血
骨质软化症
VD
钙
营养不良水肿
蛋白质
VB1
维生素缺乏症
VA
B族
VC
VD
妊娠高血压综合征
胎儿影响
低出生体重
<2500g
因素
母亲
体重增长低
血浆总蛋白和白蛋白低
贫血
能量营养不良
吸烟酗酒
早产儿
<37W
小于胎龄儿
蛋白质-能量营养不良
宫内发育迟缓
围产期
孕28W-生后1W
新生儿死亡率高
脑发育受损
孕后期蛋白质营养不良
出生缺陷
原因
遗传因素
环境因素
致畸因子
胚期
8周
1-2周
最大毒性期
3-8周
致畸敏感期
胎儿期
孕3月-出生
敏感性下降
不明因素
成年期慢性病
乳母营养
生理特点
乳母营养意义
促进母体健康恢复
产褥期母体变化
子宫内膜修复
排出恶露
产妇失血
体温升高
胃肠功能差
哺育及护理婴儿消耗能量
哺乳期母体需要
保证泌乳必要条件
乳房发育
乳汁分泌
母乳对婴儿发育影响
泌乳生理
乳腺发育
青春期
雌激素
皮质激素
生长激素
妊娠期
雌激素
孕激素
催乳素
绒毛膜性腺激素
乳汁生成
乳腺中合成
血液入乳汁
泌乳和排乳
新生儿反射
根基反射
吸吮反射
吞咽反射
母乳营养
蛋白质
摄入蛋白质氨基酸不足
影响乳汁蛋白质
脂肪
乳汁脂肪酸来自乳母体脂
维生素
优先
VA
B1
B2
B6
B12
矿物质
优先
碘
硒
泌乳量
第二天
100ml
第二周
500ml
1个月
650ml
3个月
750-850ml
影响
乳母
营养不良
饮水不足
口服避孕药
精神因素
婴儿有力吸吮
促使母乳喂养措施
产后半小时开始母乳喂养
除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料
鼓励按需哺乳
不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头
营养需求
营养素
能量
1800+500
蛋白质
55+25
脂肪功能比
20-30%
矿物质
Ca
800+200
Fe
20+4
I
120+120
Si
60+18
维生素
VA
700+600
VD
10
B11
400+150
VC
100+50
产后膳食
1周
分娩后进食流食
次日进食易消化
汤
多膳食纤维
1-6月
Ca
Fe
B族
汤类
膳食指南
优质蛋白及VA
动物性食物
海产品
产褥期食物多量
重视营养
愉悦心情
充足睡眠
促进乳汁分泌
坚持哺乳
适量运动
忌烟酒
避免浓茶和咖啡
婴幼儿
生理特点
特点
连续过程
器官发育不同步
身体生长速度不同
发育存在个体差异
生长发育
速度快
关键时期
神经系统发育一次性完成
消化系统未完成
口腔狭小
唾液腺发育不完全
6个月开始长牙
胃容量小
出生
25-50
10天
100
6月
200
1岁
300-500
消化能力弱
肠道细菌
乳酸杆菌
营养特点
营养特点
生长特殊需要
为下一阶段发育储备
个体差异
年龄越小越敏感
营养需要
能量
0
90
1
男
900
女
800
碳水
1-3
50-65%
蛋白质
0
9
1
25
脂肪供能比
0-0.5
48%
0.5-1
40%
1
35%
维生素
VA
310
VD
10
矿物质
Ca
200-600
铁
10
锌
3.5-4
水
120-150
喂养方式
母乳喂养
母乳分期
初乳
1周内
蛋白质高
10%
增进新生儿免疫力
大量营养物质
适合新生儿
过渡乳
1-2周
成熟乳
2周后
晚乳
10月后
混合喂养
补授法
先母乳
再其他
代授法
人工喂养
建议配方奶粉
与牛乳比较
乳糖
供能
促进Ca吸收
抑制腐败菌生长
蛋白质
低
乳清蛋白含量高
酪蛋白含量低
氨基酸模式与人接近
脂类
必须脂肪酸
数量和种类多
脂肪颗粒小
乳汁酶
维生素
部分含量高于牛乳
矿物质
含量低于牛乳
不增加肾脏负担
钙磷比例适宜
铁吸收率高50%
断奶
6月
辅食添加
过早
吸吮减少
影响乳汁分泌
影响肠胃及免疫机制
婴儿及儿童期肥胖
过晚
营养不良
偏食、挑食
过渡食品
1到多
少到多
稀到稠
营养缺乏
佝偻
缺铁性贫血
锌缺乏症
蛋白质-能量营养不良
学龄前儿童
特点
身高、体重减慢
咀嚼及消化能力有限
尚未形成饮食卫生习惯
智力发育快
脂肪重聚
时间
出生第一年
4-6岁
生理特点
脑组织发育
成人脑重86-90%
神经冲动传递速度快
大脑抑制能力发展
注意力分散仍短
行为独立和主动
模仿能力极强
影响饮食行为因素
进食环境
饮食习惯
定期进食
不挑食或偏食
不吃零食
食前信号
条件反射
生活与锻炼
挑食偏食纠正
强化健康食物
给与食物自由
微小进步鼓励
相信小孩对食物摄入量调节能力
以理服人,以身作则
精心烹饪食物
营养问题
便秘
龋齿
肥胖
营养素缺乏
蛋白质-能量营养不良
缺铁性贫血及铁缺乏
维生素A缺乏
锌缺乏
膳食指南
规律就餐
自主进食不挑食
每天饮奶
足量饮水
食物合理烹饪
易消化
少调料
少油炸
参与食物选择与制作
经常户外活动
学龄儿童
生理特点
体格发育加快
肌肉、淋巴系统发育较快
换牙
心理发育逐渐成熟
学习阶段
脑力消耗增多1/4
除生殖系统
其他发育成熟
营养问题
缺乏
蛋白质-能量营养不良
缺铁性缺血及铁缺乏
维生素A缺乏
锌缺乏
超重和肥胖
膳食指南
合理搭配食物
食物烹饪科学
合理膳食
定时进餐
三餐能量合理
保证早餐质量
课间加餐
少吃零食
清淡饮料
户外运动
青春期
生理特点
体格生长加速
内脏体积增大
内分泌功能活跃
生殖系统发育增快
第二性征发育
易出现心理卫生问题
性早熟
性发育前出现第二性征
因素
膳食
早熟动物
禽肉
反季节蔬果
油炸食品
保健品
环境污染
成人化妆品
社会心理
过度光照
膳食指南
认识食物
学习烹饪
三餐合理
规律进餐
合理零食
足量饮水
不偏食节食
暴饮暴食
每天至少活动60分钟
围绝经期
概念
绝经
闭经1年以上
围绝经期
卵巢功能减退至闭经1年
雌激素水平不稳定
雌激素功能
性器官发育
第二性征发育
乳腺管增生
乳头、乳晕着色
下丘脑和脑垂体促性腺素分泌
钠和水的储留
降胆固醇
促进钙吸收
围绝经期综合征
症状
月经紊乱
血管舒缩症状
生殖器器官萎缩
神经精神症状
系统变化
骨骼系统变化
心血管系统变化
体重和体脂变化
认知能力障碍
植物雌激素
弱雌激素作用
老年
生理特点
代谢降低
体成分改变
脂肪组织↑
瘦体重↓
器官功能下降
自由基学说
抗氧化系统
非酶防御系统
VC
VE
酶防御系统
过氧化酶
SOD
Zn、Cu、Mn
Car
GSH-PX
Si
营养素
能量
60
下降20
70
下降30
碳水
控制蔗糖
多吃果糖
增加膳食纤维
脂肪
胆汁酸和脂酶分泌少
摄入不宜过多
矿物质
Ca
吸收下降
户外减少
钙负平衡
膳食指南
少量多餐
防营养缺乏
足量饮水
积极户外
延缓肌肉衰减
适宜体重
摄入足量食物
疾病
心脑血管
糖尿病
肿瘤
骨质疏松